Patogenezis (betegség kialakulása)
Különböző csontdaganatok különböző módon fejlődnek. A neoplazma eredetű szövettől függően a csontdaganatok következő osztályozása következik:
- Oszetikus daganatok - az oszteoklasztokból (a csontot lebontó sejtek) vagy az oszteoblasztokból (a csontot lebontó sejtek) származnak.
- Osteoblasztóma (szinonima: óriás osteoid osztedma) (jóindulatú / jóindulatú).
- Osteoid osteoma (jóindulatú)
- osztedma (jóindulatú) - kocsányos csonttumor, szivacsos (szivacsszerű) szerkezet.
- Osteosarcoma (rosszindulatú / rosszindulatú)
- Porcos daganatok - porcszövetből származnak.
- kondroblasztóma (Codman tumor) (jóindulatú).
- chondroszarkóma (rosszindulatú) - szintén másodlagos előfordulás (ritka) (jóindulatú csontdaganatok).
- Enchondroma (jóindulatú)
- osteochondróma (szinonima: porcos exostosis; ecchondroma) (jóindulatú).
- Kötőszöveti daganatok (szinonima: csontfibrómák) - kötőszövetből származnak.
- Desmoplasztikus csont fibroma (jóindulatú).
- Rostos csontdiszplázia (Jaffe-Lichtenstein) (jóindulatú).
- Nem csontos fibroma (NOF) (jóindulatú).
- Csontos fibrosarcoma (rosszindulatú)
- Csontosodó csontfibrómák (szinonimája: osteofibroma) (szemimalignus).
- Hiszticita csontdaganatok.
- Jóindulatú rostos hisztiocitóma (jóindulatú).
- Rosszindulatú rostos hisztiocitóma (MFH) (rosszindulatú).
- Óriássejtes daganat (osteoclastoma) (jóindulatú)
- Osteomyelogén tumorok - a csontvelő hely.
- Ewing-szarkóma (rosszindulatú)
- Plasmocytoma (szinonimák: medulláris plazmocytoma; myeoloma multiplex, Kahler-kór) (rosszindulatú).
- Csont hemangioma - a hajók a csont.
Etiológia (okok)
A csontdaganatok pontos okai még mindig nem tisztázottak. Megfigyelték, hogy mind a jóindulatú (jóindulatú), mind a rosszindulatú (rosszindulatú) daganatok csoportosulnak a családokban. Például, chondroszarkóma a jelek szerint genetikai hajlamhoz kapcsolódik, míg ezt a hatást még nem figyelték meg Ewing szarkóma.Gyerekek és serdülők genetikai betegségek mint például Paget-kór (a csontrendszer betegségei a csont átalakításával) nagyobb valószínűséggel alakulnak ki osteosarcoma. Életrajzi okok
- A szülők, nagyszülők genetikai terhe (chondroszarkóma, osteochondromatosis (többszörös oszteoartikuláris exostosis)).
- Az osteochondromatosis autoszomális domináns módon öröklődik.
- Ismert kromoszóma hibák: a 8q24 [EXT1] és a 11p11-13 [EXT2] kromoszómán.
- Genetikai rendellenességek (másodlagos osteosarcoma).
- Kétoldalú retinoblasztóma - a szem rosszindulatú daganata.
- Bloom-szindróma (BLM) - ritka rendellenesség; tünetek: megnövekedett tumor kockázat esp. leukémiák és szilárd daganatok esetén fényérzékenység, pigmentáris rendellenességek, termékenységi rendellenességek, növekedési retardáció
- Li-Fraumeni szindróma - autoszomális-domináns örökletes betegség, amely több daganathoz vezet (beleértve az asztrocitómákat is).
- Az osteochondromatosis autoszomális domináns módon öröklődik.
- Etnikum - A kaukázusiakat (fehéreket) gyakrabban érinti Ewing szarkóma, Az ázsiaiak ritkán, és az afro-amerikaiak szinte soha.
- Kor - növekvő életkor (a metasztázisok növekszik).
Betegséggel kapcsolatos okok
- Elsődleges jóindulatú (jóindulatú) csontdaganatok - a másodlagos rosszindulatú csontdaganatok (chondrosarcoma) fokozott kockázata.
- Másodlagos osteosarcoma esetén:
- Rostos dysplasia (szinonima: Jaffe-Lichtenstein) - A csontváz szisztémás betegsége, amely gyermekkor és csak egy csontot (monosztotikus) vagy többszöröset érinthet csontok (poliosztotikus). A velőfibrózis (a patológiás proliferáció miatt) kötőszöveti) és a compacta (porcos-szivacsos, a csontszövet patológiás átalakulása), az érintett csontok elveszíti a teherbírást; szórványos előfordulás.
- Csontinfarktus - különféle okok miatt fertőzés jelenléte nélkül (aszeptikus).
- Több osteochondroma
- Paget-kór (szinonimák: Paget-féle csontbetegség) - a csontrendszer betegsége csontátalakítással.
- Osteomyelitis - akut vagy krónikus csontgyulladás és csontvelő, általában bakteriális fertőzés miatt; osteitis és myelitis kombinációja (csontvelő /gerincvelő).
- Szekunder malignus fibrosus histiocytoma (MFH) esetén:
- Az MFH esetében bőr.
- Hegszövetben
- Krónikus gyulladásos helyeken
- A besugárzott területeken (sugárkezelés/sugárzás terápia).
- enchondroma - jóindulatú (jóindulatú) csonttumor származású porcogó szövet.
- Rostos diszplázia - a csontszövet fejlődési rendellenességei, vagyis a csontok daganatszerű kiemelkedéseket képeznek.
- Csonttörés (csonttörés)
- Csontinfarktus (a csontszövet pusztulása).
- Paget-kór - a csontrendszer betegsége, amelyben több csont fokozatosan megvastagodik.
- Osteomyelitis (csontvelő gyulladás).
- Az MFH esetében bőr.
- A következő egyéb elsődleges daganatok csontmetasztázisokhoz vezethetnek - másodlagos rosszindulatú csontdaganatok:
- Emlődaganat (emlőrák) (50-85%).
- Prosztata carcinoma (prosztatarák) (50-75%)
- Hörgőkarcinóma (tüdőrák) (30-50%)
- Vesesejtes karcinóma (veserák) (30-45%)
- Pajzsmirigyrák (pajzsmirigy rák) (kb. 30%).
- Hasnyálmirigyrák (hasnyálmirigyrák) (5-10%).
- Vastagbél-karcinóma (vastagbél rák) (5-10%).
- Gyomor karcinóma (gyomorrák) (5-10%)
- Májtumor (máj rák) (kb. 8%).
- Petefészekrák (petefészekrák) (2-6%).
- Az esetek 3-10% -ában nem található primer tumor.
Lokalizáció (a gyakoriság csökkenő sorrendje): tüdő, máj, csontváz Helymeghatározás a csontvázban: gerinces test, medence, borda, a combközép proximális (a test közepe felé) vége (a combcsont vége), felkarcsont (humerus).
Radioaktív expozíció
Röntgensugarak
Daganatos terápiák
A csonttumorok gyakoribbak a már átesett embereknél kemoterápiás kezelés és / vagy radiatio (sugárzás terápia) ben gyermekkor egy másik daganatos betegség miatt. Az agresszív tumorterápiák megváltoztatják az oszteoblasztok genomját (genetikai anyagát). Ez különösen igaz a primer rosszindulatú csontdaganatok chondrosarcomára, Ewing szarkómaés osteosarcoma.