Csontdaganatok: okok

Patogenezis (betegség kialakulása)

Különböző csontdaganatok különböző módon fejlődnek. A neoplazma eredetű szövettől függően a csontdaganatok következő osztályozása következik:

  • Oszetikus daganatok - az oszteoklasztokból (a csontot lebontó sejtek) vagy az oszteoblasztokból (a csontot lebontó sejtek) származnak.
    • Osteoblasztóma (szinonima: óriás osteoid osztedma) (jóindulatú / jóindulatú).
    • Osteoid osteoma (jóindulatú)
    • osztedma (jóindulatú) - kocsányos csonttumor, szivacsos (szivacsszerű) szerkezet.
    • Osteosarcoma (rosszindulatú / rosszindulatú)
  • Porcos daganatok - porcszövetből származnak.
  • Kötőszöveti daganatok (szinonima: csontfibrómák) - kötőszövetből származnak.
    • Desmoplasztikus csont fibroma (jóindulatú).
    • Rostos csontdiszplázia (Jaffe-Lichtenstein) (jóindulatú).
    • Nem csontos fibroma (NOF) (jóindulatú).
    • Csontos fibrosarcoma (rosszindulatú)
    • Csontosodó csontfibrómák (szinonimája: osteofibroma) (szemimalignus).
  • Hiszticita csontdaganatok.
    • Jóindulatú rostos hisztiocitóma (jóindulatú).
    • Rosszindulatú rostos hisztiocitóma (MFH) (rosszindulatú).
    • Óriássejtes daganat (osteoclastoma) (jóindulatú)
  • Osteomyelogén tumorok - a csontvelő hely.
    • Ewing-szarkóma (rosszindulatú)
    • Plasmocytoma (szinonimák: medulláris plazmocytoma; myeoloma multiplex, Kahler-kór) (rosszindulatú).
  • Csont hemangioma - a hajók a csont.

Etiológia (okok)

A csontdaganatok pontos okai még mindig nem tisztázottak. Megfigyelték, hogy mind a jóindulatú (jóindulatú), mind a rosszindulatú (rosszindulatú) daganatok csoportosulnak a családokban. Például, chondroszarkóma a jelek szerint genetikai hajlamhoz kapcsolódik, míg ezt a hatást még nem figyelték meg Ewing szarkóma.Gyerekek és serdülők genetikai betegségek mint például Paget-kór (a csontrendszer betegségei a csont átalakításával) nagyobb valószínűséggel alakulnak ki osteosarcoma. Életrajzi okok

  • A szülők, nagyszülők genetikai terhe (chondroszarkóma, osteochondromatosis (többszörös oszteoartikuláris exostosis)).
    • Az osteochondromatosis autoszomális domináns módon öröklődik.
      • Ismert kromoszóma hibák: a 8q24 [EXT1] és a 11p11-13 [EXT2] kromoszómán.
    • Genetikai rendellenességek (másodlagos osteosarcoma).
      • Kétoldalú retinoblasztóma - a szem rosszindulatú daganata.
      • Bloom-szindróma (BLM) - ritka rendellenesség; tünetek: megnövekedett tumor kockázat esp. leukémiák és szilárd daganatok esetén fényérzékenység, pigmentáris rendellenességek, termékenységi rendellenességek, növekedési retardáció
      • Li-Fraumeni szindróma - autoszomális-domináns örökletes betegség, amely több daganathoz vezet (beleértve az asztrocitómákat is).
  • Etnikum - A kaukázusiakat (fehéreket) gyakrabban érinti Ewing szarkóma, Az ázsiaiak ritkán, és az afro-amerikaiak szinte soha.
  • Kor - növekvő életkor (a metasztázisok növekszik).

Betegséggel kapcsolatos okok

  • Elsődleges jóindulatú (jóindulatú) csontdaganatok - a másodlagos rosszindulatú csontdaganatok (chondrosarcoma) fokozott kockázata.
  • Másodlagos osteosarcoma esetén:
    • Rostos dysplasia (szinonima: Jaffe-Lichtenstein) - A csontváz szisztémás betegsége, amely gyermekkor és csak egy csontot (monosztotikus) vagy többszöröset érinthet csontok (poliosztotikus). A velőfibrózis (a patológiás proliferáció miatt) kötőszöveti) és a compacta (porcos-szivacsos, a csontszövet patológiás átalakulása), az érintett csontok elveszíti a teherbírást; szórványos előfordulás.
    • Csontinfarktus - különféle okok miatt fertőzés jelenléte nélkül (aszeptikus).
    • Több osteochondroma
    • Paget-kór (szinonimák: Paget-féle csontbetegség) - a csontrendszer betegsége csontátalakítással.
    • Osteomyelitis - akut vagy krónikus csontgyulladás és csontvelő, általában bakteriális fertőzés miatt; osteitis és myelitis kombinációja (csontvelő /gerincvelő).
  • Szekunder malignus fibrosus histiocytoma (MFH) esetén:
    • Az MFH esetében bőr.
      • Hegszövetben
      • Krónikus gyulladásos helyeken
      • A besugárzott területeken (sugárkezelés/sugárzás terápia).
    • enchondroma - jóindulatú (jóindulatú) csonttumor származású porcogó szövet.
    • Rostos diszplázia - a csontszövet fejlődési rendellenességei, vagyis a csontok daganatszerű kiemelkedéseket képeznek.
    • Csonttörés (csonttörés)
    • Csontinfarktus (a csontszövet pusztulása).
    • Paget-kór - a csontrendszer betegsége, amelyben több csont fokozatosan megvastagodik.
    • Osteomyelitis (csontvelő gyulladás).
  • A következő egyéb elsődleges daganatok csontmetasztázisokhoz vezethetnek - másodlagos rosszindulatú csontdaganatok:
    • Emlődaganat (emlőrák) (50-85%).
    • Prosztata carcinoma (prosztatarák) (50-75%)
    • Hörgőkarcinóma (tüdőrák) (30-50%)
    • Vesesejtes karcinóma (veserák) (30-45%)
    • Pajzsmirigyrák (pajzsmirigy rák) (kb. 30%).
    • Hasnyálmirigyrák (hasnyálmirigyrák) (5-10%).
    • Vastagbél-karcinóma (vastagbél rák) (5-10%).
    • Gyomor karcinóma (gyomorrák) (5-10%)
    • Májtumor (máj rák) (kb. 8%).
    • Petefészekrák (petefészekrák) (2-6%).
    • Az esetek 3-10% -ában nem található primer tumor.

    Lokalizáció (a gyakoriság csökkenő sorrendje): tüdő, máj, csontváz Helymeghatározás a csontvázban: gerinces test, medence, borda, a combközép proximális (a test közepe felé) vége (a combcsont vége), felkarcsont (humerus).

Radioaktív expozíció

Röntgensugarak

Daganatos terápiák

A csonttumorok gyakoribbak a már átesett embereknél kemoterápiás kezelés és / vagy radiatio (sugárzás terápia) ben gyermekkor egy másik daganatos betegség miatt. Az agresszív tumorterápiák megváltoztatják az oszteoblasztok genomját (genetikai anyagát). Ez különösen igaz a primer rosszindulatú csontdaganatok chondrosarcomára, Ewing szarkómaés osteosarcoma.