CSF tér: felépítés, funkció és betegségek

A cerebrospinalis folyadéktér a központi üregek rendszerének felel meg idegrendszer. Az úgynevezett belső CSF-térben a cerebrospinalis folyadék termelődése zajlik, amely a külső CSF-térben újból felszívódik. A tágult CSF-terek olyan kóros jelenségeket idéznek elő, mint például a hydrocephalus.

Mi a cerebrospinalis folyadéktér?

A neurológusok a cerebrospinalis folyadék (CSF) teret az üregek rendszerének nevezik, amely a agy és a gerincvelő. Ezt az üregrendszert üveges folyadék tölti ki, más néven cerebrospinalis folyadék vagy cerebrospinalis folyadék. A cerebrospinális folyadékterekben lévő folyadék tartósan mossa a agy és a gerincvelő. Megnövekedett szerepe van a neurológiai diagnosztikában, mivel a CSF-minta felhasználható például annak meghatározására gyulladás és vérzik a agy. Az orvostudomány megkülönbözteti a belső és a külső CSF teret. A belső CSF-teret az agy kamrai rendszere alkotja. A külső CSF-teret subarachnoid térnek is nevezik. Az aperturae laterales és az apertura mediana az agy negyedik kamrájának nyílásai. Ezek a nyílások összekötik a két CSF teret. Az üregrendszer egyes terei állandó kapcsolatban vannak. A CSF folyamatosan kering bennük.

Anatómia és felépítés

A belső CSF-tér középen helyezkedik el idegrendszer és a négy egymás mögött elhelyezkedő agykamra üregéből származik. A belső CSF tér tartalmazza a koroid plexus. Ez a szerkezet az agykamrákban kialakuló nodularis és ateriovenous érrendszeri görcs. A canalis centralis kiegészíti a belső cerebrospinalis folyadék teret. Ez a vezetőcsatorna lefelé nyúlik a gerincvelő. A belső CSF tér további kommunikációt folytat a belső fül terével. Ez a kommunikáció az aquaeductus cochleae nevű finom csatornán keresztül történik, amely a belső fül vizes folyadékát tartalmazza. A belső fülfolyadékot perilimfának is nevezik. A nyomása a CSF nyomás viselkedésétől függ, mivel kapcsolódik a belső CSF térhez. A külső CSF tér viszont a kettő között fekszik agyhártya, pia mater és arachnoid mater. Rés alakú és a negyedik agykamrán keresztül kommunikál a belső CSF térrel. Az arachnoid mater van kivetítve, más néven arachnoid villi.

Funkció és feladatok

A cerebrospinalis folyadéktér legfontosabb funkciója a cerebrospinalis folyadék termelése. A cerebrospinalis folyadék elsősorban a központi részen végez párnázó funkciókat idegrendszer, így védi az agyat és a gerincvelőt. Ezenkívül sok tudós feltételezi, hogy a cerebrospinalis folyadék táplálkozási funkcióval rendelkezik. A folyadék a koroid a belső CSF tér plexusa. Ultrafiltrálás történik ott a CSF összegyűjtése érdekében. Ez a folyamat szűri a vér nagy molekulák. Körülbelül 0.4 ml CSF képződik percenként a belső CSF térben ily módon. Az így képződött cerebrospinalis folyadékból körülbelül 120-200 milliliter kering egy felnőtt emberben. Mindazonáltal naponta összesen 500–700 milliliter képződik. Ennek a folyadéknak körülbelül 500 milliliterje tehát nem marad meg a cerebrospinális folyadéktérben, hanem újból felszívódik. Ezen újrafelszívódás nélkül a koponyán belüli nyomás veszélyesen megemelkedne, és olyan jelenségeket okozna, mint például a hydrocephalus. A nátrium Az ultraszűrött folyadék ionjai tehát aktívan szállítják a plexus hámsejtjeinek plazmamembránját a belső CSF-térben. Végül a külső CSF térben a felesleges CSF felszívódása zajlik. Az orvostudományban a felszívódás az abszorpció bizonyos anyagokat a test saját sejtjei vagy szövetei. Az arachnoid kiemelkedései intrakraniálisan nyúlnak ki a ér a dura mater a külső CSF-térben. Ezen ürítési helyzeten keresztül átveszik a felesleges cerebrospinalis folyadék felszívódását.

Betegségek

A CSF térben veszélyes esemény az ún szubachnoid vérzés. Ebben a jelenségben vér belép a cerebrospinalis folyadéktérbe. Ennek következtében a koponyaűri nyomás megnő, mert annyi folyadék kering az agy üregrendszerében. A legtöbb esetben a vérzés a CSF térben repedésnek köszönhető verőértágulat. Subarachnoidis vérzés életveszélyes lehet, és olyan korai tünetekben nyilvánul meg, mint pl nyak merevség, tudatzavar vagy ájulás. Fejfájás és látászavarok is előfordulhatnak. Általában, amikor ez bekövetkezik, az orvos megpróbálja azonosítani a vérzés forrását. Ideális esetben a forrás műtéti úton zárható le. Ennek a jelenségnek csak egyharmada állítólag jóindulatú. A cerebrospinalis folyadékterek még ismertebb betegsége a hydrocephalus, más néven hydrocephalus. Ebben a betegségben a cerebrospinalis folyadékterek kórosan kitágultak. Az ilyen dilatáció általában a cerebrospinalis folyadék túltermelésével függ össze, amely előfordulhat a agyhártyagyulladás. Az agy veleszületett rendellenességei szintén hidrocefalust okozhatnak. Másrészt a daganat a CSF terek tágulását is eredményezheti. Ha egy ilyen daganat akadályozza a keringés cerebrospinális folyadékból, akkor a CSF-t hordozó üregek kitágulhatnak, hogy a CSF átjuthasson. Ha csak a belső CSF tér tágul, a neurológus normál nyomású hidrocefálusnak nevezi. A koponyaűri nyomás ebben a jelenségben jelentősen nő. Ezzel szemben a koponyaűri nyomás normális marad. Ezt a klinikai képet leggyakrabban járási zavarok jellemzik, de az is vezet nak nek inkontinencia or demencia tünetek. Ezektől a jelenségektől meg kell különböztetni a cerebrospinalis folyadékterek veleszületett dilatációit. Előfordulhatnak a subcorticalis arterioscleroticus encephalopathia, más néven Binswanger-kór hátterében.