CsípőfájdalomFájdalom csípőízületi artrózissal
Ha a csípőjének okát keresi fájdalom vagy nem tudja pontosan, mi okozza a csípőfájdalmát, vezesse végig a csípőfájdalom diagnosztikánkat és érje el a legvalószínűbb diagnózist. Ha ismert, hogy csípőízületi ízületi gyulladásban szenved, és fájdalmai vannak, javasoljuk témánkat: Csípőízületi fájdalommal járó fájdalom - Mit tehetek?
Kor
Azokban az esetekben, amikor a csípőizület arthrosis ismeretlen (= elsődleges csípőízületi artrózis), csípőizület Az arthrosis általában csak idősebb korban (malum coxae senile), azaz általában 50-60 éves kor után alakul ki. arthrosis magában foglalja a csípőizület. Csípőizület arthrosis, amely hiányosan gyógyult csípőízületi betegségeken vagy a combcsont anatómiai változatain alapszik fej vagy acetabulum (= másodlagos csípőízületi artrózis), általában korábban fordul elő, és általában csak a csípőízület egyik oldalát érinti. Orvosi értelemben az egyoldalú ízületi érintettséget monoartikulárisnak nevezik.
Nemek közötti megoszlás
Mivel a nők gyakrabban szenvednek csípő dysplasia és a porcogó jellegénél fogva kevésbé rugalmas, mint a férfi porc, a nők hajlamosabbak rá csípőízületi artrózis mint a férfiak.
- Gerinc
- Medencei lapát (Os ilium)
- Csípőizület
- Femoralis fej
- Femoralis nyak
- Szimfízis
- Kis domb (trochanter minor)
- Nagyobb trochanter őrnagy
Frekvencia
Mivel a kopás, mint a csípőízület artrózisának kiváltó okát végső soron okként kell tekinteni, nem meglepő, hogy az életkor előrehaladtával növekszik a csípőízületi artrózis kialakulásának kockázata. Tanulmányok azt mutatják, hogy 70 éves kortól az emberek 70-80% -ánál jelentkeznek kopás jelei a csípőn és / vagy más ízületek. A meglévő csípőízületi artrózis kialakulásának vagy felgyorsulásának jelentős kockázati tényezője túlsúly (elhízottság).
Kockázati tényezők
Túlsúly: A túlsúly súlyosbítja a fent említett prearrotikus változásokat. Így a csípőízületi artrózis előfordulása fokozódik, mint az egyik a túlsúly következményei. Ha a csípőízület már érintett arthritis, létezés túlsúly általában növekszik fájdalom.
A túlsúlynak súlyosbító hatása van, de nem elszigetelt oka, és ezért nem ez az egyetlen oka arthritis.
- Helytelen terhelések, például a rosszul elhelyezett acetabuláris csészék (csípő dysplasia), kedvezőtlen combcsont nyak szög (coxa valga antetorta) stb.
- Endokrin faktorok (hormonálisan indukált faktorok), pl. Kortizont termelő tumor
- Genetikai hatások, a csípőízület artrózisának családi kórtörténete az örökletes csípő dysplasia és a porc minősége miatt
- Acetabularis csésze
- Femoralis fej
- Femoralis nyak
- Használt ízületi rés
Mit kell megvizsgálni a csípőízület artrózisának diagnosztizálásához? Klinikai diagnosztika: Apparatív diagnosztika: Szükséges vizsgálatok: Hasznos vizsgálat egyedi esetekben:
- A mozgástartomány és a mozgásfájdalom értékelése
- A járásmintázat értékelése
- Lábhossz különbség
- Izomsorvadás
- A nyomásfájdalmas pontok értékelése
- A szomszédos ízületek értékelése
- A vérkeringés, a motoros készségek és az érzékenység értékelése
- Röntgenkép: kismedencei áttekintő kép (BÜS)
- Röntgenkép: axiális oldali kép
- Röntgen: funkcionális képek és speciális vetületek
- Szonográfia (ultrahang)
- Számítógépes tomográfia (CT)
- A csípő MRI-je (mágneses rezonancia képalkotás NMR)
- szcintigráfia
- Klinikai-kémiai laboratórium differenciáldiagnosztikához
- Szúrás szinoviális analízissel (az ízületi nyálkahártya sejtjeinek finom szöveti vizsgálata)
Általános szabály, hogy az osteoarthritis egy vagy többre korlátozódik ízületek, bár a legtöbb esetben kezdetben évekig tünetek nélkül fut.
Még akkor is, ha coxarthrosis, azaz a csípőízület kopása diagnosztizálható a Röntgen kép, fájdalom vagy a fájdalommal kapcsolatos mozgáskorlátozások stb. nem feltétlenül vannak jelen. Az adott betegségtől függően a csípőízület fokozódó pusztulása az elsőbbség.
Az első könny az ízületben porcogó jelennek meg, amelyek egyre inkább kitágulnak és következésképpen az ízületi membrán gyulladását okozzák (ízületi gyulladás) a kis porhulló részecskék miatt. Ez a gyulladás az, ami néha nagyon súlyos fájdalmat okoz a betegben. Önmagában az arthrosis nem fájdalmas!
Az ízületre nehezedő növekvő nyomás megpróbálja ugyanazt a nyomást csökkenteni egy nagyobb ízületfelülettel. Ez csontkötésekhez vezet. Az acetabulum területén bekövetkezett roncsolódás és deformáció, valamint a kapszula zsugorodása és a csontok növekedésének következményei a funkció fájdalmas csökkenésében mutatkoznak meg. A röntgen képen kimerült ízület látható porcogó, amelyet a közös tér hiányával lehet felismerni. A változások különösen világossá válnak a Röntgen egészséges csípő képe (lásd fent).