Csípő diszplázia gyermeknél

Meghatározás

Szinonimái: Csípőizület dysplasia, csípő dysplasia csípő dysplasia a csípőízület helytelen vagy hiányos kialakulását írja le. Ebben az esetben az acetabulum nem elég mély és széles ahhoz, hogy befogadja és eltakarja a combcsontot fej kellően.

Járványtan

Hip dysplasia a leggyakoribb veleszületett deformitás (malformáció), az újszülöttek körülbelül 3-4% -ánál fordul elő, és főleg a lányokat érinti (a lányok és a fiúk aránya = 6: 1). Gyakrabban fordul elő a pozitív családtörténetben, azaz amikor a család többi tagja már szenvedett a betegségben. Szintén gyakoribb a csigolyabemutatásból származó születéseknél és más anomáliákkal (rendellenességekkel) kombinálva, mint pl. dongaláb.

Gyakrabban fordul elő olyan neurológiai betegségek összefüggésében is, mint pl spina bifida vagy agyi bénulás. Az újszülöttnél a diagnózis klinikailag nem állapítható meg (azaz csak a fizikális vizsgálat). Az egyetlen jel arra utal, hogy csípő dysplasia az úgynevezett Ortolani jel, ahol a vizsgáztató kattogó hangot hallhat, amikor a comb terjednek.

Néhány hét múlva további tünetek jelennek meg, például a emberrablás, azaz amikor a gyermek a hátán fekszik, a csípőben és a térdben 90 ° -kal meghajlított lábak nem terjeszthetők oldalirányban a vizsgáztató támaszára. Bizonyos esetekben a ráncok aszimmetriája figyelhető meg (azaz a ráncok az egyik oldalon láthatók, a másik oldalon vagy más helyen nem) a fenék és a comb területén figyelhető meg. A Barlow-jel pozitív is lehet, ebben az esetben a combcsont ki- és beugrása fej az aljzatból ki lehet érezni, ha a lábak szét vannak szétszórva, és ugyanakkor a csípőt hüvelykujjával és mutatójával előre és hátra nyomják ujj.

Ha a diszplázia miatt csípőfényesedés következik be, ami gyakran előfordul, a láb észrevehető az érintett oldalon jelentkező rövidülés. A mozgáshiány és - ha a gyermek már járó korú - a sántító járásminta szintén jelezheti a csípő dysplasiait. Itt kell megemlíteni az úgynevezett Trendelenburg jelzést.

Itt a medence megdől, amikor a gyermek rááll láb és így járáskor is. Kétoldali csípőfényezés esetén szembetűnő a „gázló járás”. Gyakran a csípődiszplázia a lábak helytelen elhelyezkedésével jár együtt a belső forgás (antetorzió) és a kopogtató térd (coxa valga) értelmében.