1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.
- Kis vérkép (Hb, vérlemezkék, leukociták) [vérszegénység (vérszegénység), leukocitózis (leukociták növekedése / fehér vér sejtek), és thrombocytosisban (növekedés vérlemezkék/ vérlemezkék) mint a krónikus gyulladás jelei a leggyakoribb változások a vérkép a betegeknél Crohn-betegség. Az MCV és az MCH bizonyítékot szolgáltathat a hiányosságokra]
- ESR (eritrocita ülepedési sebesség) vagy CRP (C-reaktív fehérje) [↑; Megjegyzés: a negatív CRP-érték nem zárja ki a gyulladásos bélbetegséget (IBD) / minden tizedik Crohn-betegségben szenvedő betegnek az aktív betegség ellenére sincs CRP-emelkedése (CRP nem válaszadó)]
- Prokalcitonin (PCT) - érzékeny biomarker a betegség aktivitására Crohn-betegség; különösen azoknál a betegeknél, akiknél hs-CRP <19 mg / l.
- Kalprotektin (székletgyulladás-paraméter; aktivitási paraméter) - a kezdeti diagnózis és a progresszió értékelésére a székletparaméter magasabb, mint a vér gyulladásos markerei:
- A gyomor-bélrendszeri tünetek nem gyulladásos okainak meghatározása; a normál székletmarkerek nagyrészt kizárják az aktív CED-t (gyulladásos bélbetegség).
- A bélreszekcióban szenvedő betegek Crohn kiújulásának monitorozásához (posztoperatív követés: 6 + 12 hónappal a műtét után):
- Kalprotektin > 100 µg / g> szintek jelezték a kiújulást, amelynek érzékenysége (a beteg betegek százaléka, akiknél a tesztet a betegség segítségével kimutatták, vagyis pozitív teszt eredménye volt) 89%, és a specificitás (annak valószínűsége, hogy valóban egészséges egyének ha a kérdéses betegség szintén egészséges a tesztben) 58% (negatív prediktív érték: 90%)
- Kalprotektin <51 µg / g szint megjósolja a tartós revíziót (negatív prediktív érték: 79%).
- ferritin - kihagyni vashiányos vérszegénység (vérszegénység vashiány miatt).
- Vitamin B12 szérumszint - in Crohn-betegség a terminális ileum vagy a terminális ileum Zn reszekciója; legalább évente.
- Albumin a szérumban
- Máj paraméterek - alanin aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), glutamát dehidrogenáz (GLDH), gamma-glutamil-transzferáz (γ-GT, gamma-GT; GGT), AP (lúgos foszfatáz), bilirubin [A gyermekeknél májszúrás (máj biopszia) akkor kell elvégezni, ha a transzaminázok szintje nem egyértelmű. ] Megjegyzés: Az emelkedett AP (alkalikus foszfatáz) (3-10-szeres) gyakran utal arra primer szklerotizáló cholangitis (PSC).
- Vese paraméterek - karbamid, kreatinin, esetleg cisztatin C or kreatinin-clearance.
- Bakteriológiai székletvizsgálat (beleértve a C. difficile vizsgálatát is) - a kezdeti diagnózisban és fulmináns, azaz kivételesen erőszakos visszaesésben.
Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.
- A betegség molekuláris és szerológiai markerei, például:
- NOD2, HLA-B27 vagy TNF (tumor elhalás faktor) polimorfizmusok, vagy ANCA / ASCA - antitestek ellen neutrofil granulociták - tudományos érdeklődésre számot tartanak, de diagnosztikai vagy terápiás következmények hiánya miatt nem használják az akut diagnosztikában.
- Auto-Ak (IgA, IgG) az exokrin hasnyálmirigy ellen - Crohn-betegségben az esetek kb. 39% -ában fordul elő.
- 25-OH D-vitamin szint [gyakran csökken]
- Mikrobiom elemzés (ún. „Teljes genom löveg-szekvenálás”) [előtér: Bacteroidetes].
