COVID-19: Tünetek, panaszok, jelek

A következő tünetek és panaszok jelezhetik a SARS-CoV-2-t (új koronavírus: 2019-nCoV) vagy a COVID-19-et (koronavírus-betegség 2019):

• Prodromális tünetek (prekurzor tünetek).
  • Láz > 38 ° C, hidegrázás (98.6%) (kórházi felvételkor: 43.8%; kórházi kezelés során: 88.7%) Megjegyzés: néhány beteg hányingert (hányingert) és hasmenést (hasmenést) tapasztal a láz megjelenése előtt
  • Általános betegségérzet
  • Myalgia (izomfájdalom)
  • Arthralgia (végtagfájdalom)
  • Torokfájás
  • Étvágytalanság (étvágytalanság)
  • Fáradtság (fáradtság) (69.6%)
• Az első tünettől a dyspnoáig tartó medián idő körülbelül 5 nap volt
  • Szárítsa köhögés (59.4%) (67.8%).
  • Dyspnea * (légszomj; légszomj), esetleg tachypnea is (fokozott légzés; több mint 20 lélegzet / perc) (19%)

* Egy metaanalízis során a nehézlégzés volt az egyetlen olyan tünet, amely szignifikánsan társult mind a súlyos betegséghez (pOR 3.70, 95% CI 1.83 - 7.46), mind az ICU-felvételhez (pOR 6.55, 95% CI 4.28 - 10.0), és erősebben társult a utóbbi. Megjegyzés: A fertőzés a legtöbb esetben tünetmentes, vagy az esetek 80.9% -ában enyhe tünetekkel jár. Megjegyzés: Impulzus-oximéter ( oxigén az artériás telítettség (SpO₂) vér valamint a pulzusszám) néha korán csökkenhet oxigén telítettség észrevétlen a betegeknél. Egyéb lehetséges tünetek

• Kötőhártya-gyulladás (a gyulladás kötőhártya) (0.8%).
• Hemoptysis (vérköhögés)
• Duzzadt orr (ritka)
• Neurológiai tünetek (a betegek 36.4% -a; súlyos tünetekkel, 45.5%)
  • Cephalgia (fejfájás)
  • Dysosmia (szaglási diszfunkció): hipo-anosmia (csökken a hiányérzetig szag) (posztvírusos szaglási diszfunkció) - Dél-Koreában azoknak a betegeknek a 30 százaléka számolt be, akik az enyhe tünetekkel járó vírus tekintetében pozitívak voltak, az anosmiát jelölték meg egyik fő tünetükként.
    • A milánói egyetemi kórházban végzett betegek felmérése során a betegek ezen csoportjának 34% -a számolt be az önérzet rendellenességéről szag or íz; 19% mindkettőt jelentette.
  • Szag- és ízkárosodások (szagló- és ízkárosodások):
    • A betegek 41% -ának szagkárosodása van és.
    • Ízérzékenység 38.2%.
  • Agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás)/agyvelőgyulladás (agy gyulladás) (esetjelentés).
• Emésztőrendszeri tünetek (gyomor-bélrendszeri distressz) (becslések szerint: a Covid-19 betegek; gyermekeknél gyakoribb).
  • Hasi fájdalom (hasi kellemetlenség)
  • Hasmenés (hasmenés) (ritka) (3.8%)
  • Hányinger / hányás
• A szív- és érrendszeri tünetek (kardiovaszkuláris tünetek) a szívkárosodásban szenvedő betegeknél hangsúlyosak, nem pedig a szokásos tünetek, például láz vagy köhögés:
  • Angina pectoris („mellkas feszesség ”; hirtelen fájdalom a szív terület).
  • Szívdobogás (szívdobogás)
  • Syncope (rövid eszméletvesztés) - a syncope-ban szenvedő vagy akár külső ok nélkül eső betegek SARS koronavírus-2 pozitív az esetek körülbelül 24% -ában.
• Bőrgyógyászati ​​tünetek (a betegek körülbelül 20% -a).
  • Maculopapuláris elváltozások (foltos és papulákkal, azaz vezikulákkal; a betegek 47% -a): perifollikuláris elváltozások, különböző mértékű pikkelyezéssel, néha a pityriasis rosea-ra (rózsa zuzmó)
  • Acral („a végtagokhoz tartozó végek”) erythemás duzzanatok („kíséretében bőr vörösség ”) néhány hólyaggal (folyadékkal teli vezikulák) és pustulákkal (pustulák; a betegek 19% -a): aszimmetrikusan a kezeken és a lábakon fagyáshoz hasonló változások (pszeudo-chilblain; pseudo-fagyás); képződés a betegség későbbi lefolyásában (átlagosan 12.7 nap után)
  • Urtikuláris elváltozások (sebek; a betegek 19% -a): lokalizáció: Törzs és néhány esetben tenyér
  • (Élénk elszíneződése a bőr), Vagy elhalás (szövetkárosodás a sejtek halála miatt; a betegek 6% -a): lokalizációs törzs és acra ischaemia miatt (csökkent vér folyam); klinikai kép, mint az okkluzív vaszkuláris betegség (okkluzív betegség) halálozás (halálozási arány): 10%.

Megjegyzés: A felső légutak úgy tűnik, hogy ez ritkábban érintett, mint a banális koronavírus fertőzéseknél. Ez fontos nyom a szezonálistól való megkülönböztetéshez befolyásolja. Egyéb nyomok

• Egy 16,749 COVID-19-ben szenvedő egyénből álló nagy kohorszvizsgálat szerint a leggyakoribb társbetegségek (kísérő betegségek) a következők voltak:
  • Krónikus szívbetegség (29%)
  • Komplikálatlan diabetes mellitus (19%)
  • Nem asztmás krónikus tüdő betegség (19%.
  • Bronchiális asztma (14%)

  A betegek 19% -ánál a dokumentált társbetegségek egyike sem jelentkezett. Három klasztert találtak a COVID-XNUMX tüneteiben:

  • Légzőszervi („légzéssel kapcsolatos”): köhögés, köpet, torokfájás, folyós orr, fülfájás, zihálás és mellkasi fájdalom.
  • Bélben oldódó bélrendszer (hasmenés), hasi fájdalom (hasi fájdalom) és hányás
  • Szisztémás („az egész testet érinti”): myalgia (izom fájdalom), arthralgia (végtagfájdalom) és fáradtság (fáradtság).

A SARS-CoV-2 (koronavírus) fertőzés tüneteinek fő különbségei az influenzához (hideg) vagy az influenzához (influenza) képest:

Legenda

• Gyakori: ++++
• Kicsi: +++
• Néha: ++
• Ritkán +
• Nem: 0