COVID-19: Megelőzés

A SARS koronavírus-2 (új koronavírus: 2019-nCoV) vagy Covid-19 (koronavírus betegség 2019), figyelmet kell fordítani az egyén csökkentésére kockázati tényezők. Viselkedési kockázati tényezők

  • A fertőzés szakaszában kerülje a betegekkel való érintkezést.

Vegye figyelembe a kórokozó terjedésének útvonalait (fertőzés útja):

  • By cseppfertőzés, azaz elsősorban a légutak (légzőrendszer): a fertőzés a légutak nyálkahártyáján keresztül vagy közvetetten a kezeken keresztül juthat be, amelyeket azután orális vagy orrnyálkahártya, Valamint a kötőhártya a szemét.
    • Esetleg a vírus normál állapotban történő aeroszolizálásával is lélegző; a mai napig azonban úgy gondolják, hogy a légzőszervi levegőn keresztül terjedő kórokozók valószínűleg nem elég nagy dózisban vezet fertőzésig (állatkísérletek görényekkel). A kóruspróbákon vagy az éttermekben vannak helyzetek, amelyekben SARS koronavírus-2 aeroszolokon keresztül továbbították.
    • Az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja (CDC) ezt jelzi SARS koronavírus-2 aeroszolokon keresztül is továbbítható, akár hat lábnál (kb. 1.8 méter) is nagyobb távolságra zárt terekben, „csak gyenge szellőzés. "
  • Elképzelhető, hogy széklet-orális / kenetfertőzés is Megjegyzés: SARS-CoV-2 a székletmintákban hosszabb ideig detektálható, mint a légzőszervi váladékban.
  • Vertikális fertőzés, azaz fertőzött anyákon keresztül:
    • Transzplacentális átvitel, azaz a placenta (méhlepény), SARS-CoV-2 egy érintett terhes nőtől Covid-19 későn terhesség utódainak.
    • 30 órával a szülés után (születés után).
    • Keresztül anyatej? (SARS-CoV-2 RNS-t mutattak ki az egyik nő anyatejében négy egymást követő napon keresztül): egy csecsemő fertőzött volt (az anya száj-orr védelem a csecsemő kezelésekor, a kezeket és a melleket fertőtlenítették, az emlőpumpa és más szoptató eszközök rendszeresen fertőtlenültek). Megjegyzés: anyatej a Holder módszerrel (62.5 percig 30 ° C-ra melegítve) megbízhatóan inaktiválja a SARS-CoV-2-t.

    Egy kis megfigyelési vizsgálatban (9 nő) nem észlelték a kórokozó vertikális átvitelét (átvitelét) azoknál a nőknél, akik a 3. trimeszterben (a terhesség).

Fertőzőképesség

  • Folyékony vagy szárított anyagban a koronavírus SARS-CoV-2 9 napig fertőző marad, például kilincseken, kapucsengőkön stb.
  • Rozsdamentes acélon és műanyagon: 3 nap.
  • Aeroszolokban a levegőben: 3 óra
  • Sima felületeken, például a mobiltelefon-kijelzőknél és az ATM-eknél, a SARS-CoV-2 koronavírus 28 ° C-on 20 napig képes túlélni.

Megelőzési tényezők (védő tényezők)

  • D-vitamin: D-vitamin-hiány kritikus tanfolyamhoz kapcsolódik Covid-19.
  • Normál súly (azaz súlycsökkenés elhízás esetén):
    • Az elhízás (BMI (testtömeg-index)> 40) - 60 évesnél fiatalabb, elhízott betegek kétszer nagyobb eséllyel szorultak kórházi kezelésre a COVID-19 miatt, mint a normál testsúlyúak; BMI> 35: 7-szer nagyobb kockázat; elhízott betegek A COVID-19 betegeknél különösen nagy valószínűséggel volt szükség intenzív kezelésre
  • Citokininhibitorok (citokin blokkoló szerek): daganat elhalás alfa faktor (TNFa), interleukin-6 és interleukin-1; egy tanulmány szerint a citokininhibitorokról feltételezik, hogy korlátozzák a SARS COV-2-t vírusfertőzés kezdettől fogva úgy antitestek nem gyártják.
  • Androgén nélkülözés terápia (ADT) prosztata carcinoma (prosztata rák) úgy tűnik, hogy részben véd a SARS-CoV-2 fertőzés ellen. Szerepet játszik a TMPRSS2 - transzmembrán szerin proteináz - transzkripciója, amelyet az androgén receptor szabályoz. A GnRH agonisták vagy antagonisták vagy androgén receptor blokkolók lenyomják a TMPRSS2 expresszióját.

Megelőző intézkedések

Megjegyzés: In Kína, A SARS-CoV-70 fertőzések 2% -a a háztartásban fordult elő. Az otthoni fertőtlenítés naponta 77% -kal csökkentette a fertőzés kockázatát és az orr-száj (MNS) 79% -kal. A következő megelőző intézkedések hatékonyak:

  • Az elkülönítés és a karanténba helyezés elengedhetetlen!
    • Társadalmi távolságtartás:
      • Mind 1.5 méter (1.0 méter 3% -os fertőzés kockázatával jár minden további méteres távolságnál (legfeljebb 3 m), a kockázat ismét a felére csökken; egy kisebb távolság körülbelül 13% -os kockázattal).
      • Köhögő vagy tüsszentő emberek közül (legalább 2-3 m távolságban).
      • Sétálók: 4-5 méter, kocogók és lassú kerékpárosok: legalább 10 méter, gyors kerékpárosok: -20 méter, és kerüljék a hasonló gondolkodású emberek csúszását.
    • Gyülekezési tilalmak és iskolabezárások
    • Kerülje a kézfogást és az üdvözlés ölelését.
  • Köhögés és tüsszögés esetén forduljon el, ha lehetséges, tüsszentjen a könyökgörbületbe (= köhögés etikett).
    • Használjon eldobható zsebkendőket
  • A lehető legkevesebb érintés száj, orr vagy a szemét a saját kezével.
  • A legtöbb epidemiológus számára kézhigiénia legnagyobb jelentősége van a járványok és járványok visszaszorításában.
  • Kézmosás az alkarral együtt (az arcra is vonatkozik, ha bent voltál emberekkel bent).
    • Nedvesítse meg a kezét futás (meleg) víz.
    • Alaposan szappanozd meg a kéz minden részét, beleértve a kezét is. térközök és alkarok (20-30 mp.). Miután szétterítette a szappant, reteszelje össze az ujjait, és dörzsölje össze-vissza; tegye ugyanezt tenyérrel a kéz hátsó részéig, szintén összekapcsolva az ujjait (fertőtlenítő adalékanyagok általában nem szükségesek).
    • Alaposan mossa le a szappan söpredékét.
    • Alaposan szárítsa meg a kéz minden részét, beleértve a csülköket és az alkarokat is (közben naponta cseréljen törölközőt).
    • Ha szükséges, akkor használjon kézfertőtlenítést (lásd alább).
      • Mindig utána:
        • Közvetlen kapcsolat más emberekkel
        • Hazajönni
        • Köhögés és tüsszentés
        • Orrfújás
        • WC-re menni
        • Kapcsolat beteg emberekkel
        • Kapcsolat állatokkal
      • Mindig előtt:
        • Étel előkészítés
        • Az étel
  • Kézfertőtlenítés: a gyakori kézmosás mellett szappannal és víz vagy alkoholtartalmú kezek tisztítása megoldások, fertőtlenítőszerek kell alkalmazni: Bizonyított hatékonyságú szereket alkalmazzon „korlátozott virucidal” hatású (burkolt ellen hatékony) vírusok), „Korlátozott virucidal PLUS” vagy „virucidal”.
  • Felületi fertőtlenítés: fertőtlenítés előtt mindig tisztítsa meg a felületeket. A tisztításnak a legkevésbé a leginkább szennyezett területekre és felülről lefelé kell haladnia.fertőtlenítőszerek: etanol (koncentráció 70-90%) klóralapú termékek, például a hipoklorit (koncentráció 0.1%) általános fertőtlenítésre. Szennyezett nagy területekre vér és a testnedvek, hipoklorit a koncentráció 0.5% ajánlott.
  • Orr-szájvédelem (MNS): fertőzésveszély: körülbelül 3%, szemben a maszk nélküli 13% -kal.
    • A SARS-CoV-2 fertőzöttek és a betegek háztartásának minden tagja Megjegyzés: Sem a pamut, sem a műtéti maszkok nem akadályozhatják meg biztonságosan a SARS-CoV-2-t abban, hogy köhögjön a COVID-19 betegeknél.
    • Olyan emberek, akik kapcsolatba kerültek fertőzött emberekkel, és nem tudják, hogy megkötötték-e
    • A betegeket gondozó egészségügyi személyzet (ehhez lásd: „Tovább terápia/ általános intézkedések).

    A Robert Koch Intézet közleménye az MNS-ről (2020. április): a maszk elővigyázatossági viselése vásárláskor és tömegközlekedési eszközökön segít minimalizálni a vírus más emberek felé történő átvitelének kockázatát. Ez még a tünetmentes emberekre is igaz. További információ az MNS-ről:

    • Az arcmaszkok jelentős csökkenését biztosíthatja a befolyásolja és korona vírusok.
    • Angliából és Hong Kongból származó kutatók egy csoportja javasolja a széles maszk ajánlások mérlegelését is, feltéve, hogy elegendő maszk van.
    • Szájról-szájraorr A védelem nem csak a SARS-CoV-2 fertőzés ellen védhet meg, hanem megakadályozza a fuvarozókat a vírusok nagyobb mennyiségben, ami fertőzés esetén megelőzheti a súlyos betegséget. A száj-orr borítás a szűrőhatás révén korlátozza a bevitt vírusok mennyiségét (varioláció), és kevésbé súlyos és gyakrabban tünetmentes kimenetelekhez vezet.
    • Javaslatok textil készítéséhez arcmaszkok.
    • Újrafeldolgozás: pl. 70 ° C-os száraz hő 60 percig.

    Megjegyzés: Csak az úgynevezett FFP2 és FFP3 légzőkészülékek képesek megakadályozni a fertőzést cseppfertőzés útján. A Robert Koch Intézet szabályokat adott ki a száj-orr védelem és az FFP maszkok újrafelhasználásáról: lásd itt.

  • Szemvédelem (szemüveg, védőszemüveg, napellenző): védelem nélkül körülbelül 16% a fertőzés kockázata - ezekkel az intézkedésekkel körülbelül 6%.
  • A ruházat rendszeresen mosson és szellőztessen.
  • Ablak szellőzés a sokk szellőzés szempontjából (rövid légcsere: kb. 3-10 perc) a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében, az alábbiaktól függően:
    • Szoba típusa: irodai szoba 60 perc után; tárgyalóterem 20 perc után.
    • Minimális időtartama: sokk szellőzés: nyár legfeljebb 10 perc (a külső hőmérséklet figyelembevételével); tavasz / ősz: 5 perc; tél 3 perc.
  • A helyiség levegőjének ellenőrzése: 40–60% relatív páratartalom csökkentheti a vírusok és abszorpció keresztül a orrnyálkahártya. Ennek oka az, hogy nagyobb páratartalom mellett cseppek gyorsabban és hamarabb zuhannak a földre, így az egészséges emberek kevésbé szívják be őket.
  • Oltások 65 éven felülieknek és immunhiány (immunhiány): utolérje a pneumococcus elleni oltást, ha még nem tette meg!
  • Intézkedések a immunrendszer (lásd alább "immunhiány - immunhiány - fertőzés iránti hajlam / tovább terápia“): Lásd még:„ További terápia / táplálkozási gyógyszer".