Krónikus fájdalom: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

A krónikus fájdalomhoz vezető betegségek a következők:

Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90).

  • Fabry-betegség (szinonimák: Fabry-betegség vagy Fabry-Anderson-betegség) - X-hez kapcsolódó lizoszómális tárolási betegség a gén az enzimet kódolva alfa-galaktozidáz A, ami a szfingolipid globotriaozilceramid progresszív felhalmozódását eredményezi a sejtekben; a megnyilvánulás átlagos kora: 3-10 év; korai tünetek: időszakos égő fájdalom, csökkent vagy hiányzik a verejtéktermelés, és emésztőrendszeri problémák; ha nem kezelik, progresszív nephropathia (vese betegség) proteinuria (a fehérje fokozott kiválasztódása a vizelettel) és progresszív veseelégtelenség (vese gyengeség) és hipertrófiás kardiomiopátia (HCM; a szív izom, amelyet a szívizom falainak megvastagodása jellemez). A Fabry-kórra utaló figyelmeztető jelek (piros zászlók):
    • Fájdalomválságok?
    • Fájdalom a kezekben és a lábakban égő jellegű?
    • Perifériásan erősödő fájdalom (kéz és láb) és nagy intenzitású?
    • A fájdalom disztális centrális terjedésének mintája?
    • Az izzadság szekréciója csökkent és nem alkalmazkodott a fizikai megterheléshez?
    • Kiváltó ok: hő vagy hideg, testmozgás, stressz vagy láz?
    • Hasonló panaszokkal járó családtagok?

Befolyásoló tényezők Egészség státusz és a egészségügyi ellátás hasznosítás (Z00-Z99).

  • Krónikus stressz
  • megfélemlítés

Vázizomrendszer és kötőszövet (M00-M99)

  • Arthritis (gyulladásos ízületi betegség).
  • osteoarthritis
  • fibromyalgia (fibromyalgia szindróma) - szindróma, amely képes vezet nak nek krónikus fájdalom (legalább 3 hónap) a test több régiójában.
  • Reumatológiai betegségek

Neoplazmák - tumoros betegségek (C00-D48)

  • Rák, meghatározatlan (áttörés fájdalom daganatos betegeknél; BTCP, „áttörő rákfájdalom”).

Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99).

  • Szorongásos betegségek
  • Depresszió
  • Diabéteszes neuropátia - perifériás krónikus rendellenességek idegek vagy idegrészeket okoz cukorbetegség mellitus (cukorbetegség).
  • Mentális rendellenességek, további specifikáció nélkül
  • Szomatikus tünetzavar (SSD) társul fájdalom.

Máshol nem osztályozott tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi eredmények (R00-R99)

  • Fájdalom, nem meghatározott

Sérülések, mérgezések és külső okok egyéb következményei (S00-T98)

  • Törések (csonttörések; csípő- és csigolyatörések) → Krónikus fájdalom több testrészben („krónikus, széles körben elterjedt fájdalom”, CWP): három hónapnál tovább fennmaradó fájdalom, amely az axiális csontvázat, a test jobb és bal oldalát érinti, és a derék felett és alatt található régiók:
    • Csigolyatörések: a férfiaknál a CWP 2.7-szeres, a nőknél 2.1-szeres
    • Csípőtáji törések nőknél: 2.2-szeres CWP növekedés.
  • Trauma (sérülés), meghatározatlan

Más

  • Sportolók - különösen a versenysportban