Koroid a plexus annak a vénaplexusnak a neve, amely a agy. A plexus fontos a cerebrospinalis folyadék termeléséhez.
Mi a choroid plexus?
A koroid a plexus egy elágazó vénaplexus az emberi kamrában (üregrendszer) agy. Más néven koroid plexus vagy choroid plexus. A agy négy kamrája van, amelyek mindegyike rendelkezik ilyen vénaponccsal. Villous kidudorodásoknak is nevezik őket, és felelősek a cerebrospinalis folyadék (CSF) termeléséért. Ez az úgynevezett cerebrospinalis folyadék színtelen tiszta folyadék, amely hasonlít az agy szövetfolyadékához. A CSF nagy részét az állítja elő vér ultraszűrés.
Anatómia és felépítés
A choroid plexus egy behatolás a pia mater (lágy agyhártya). Ezt ependymális sejtek borítják, és van vér hajók. Az ependymális sejtek az idegsejtből származnak hámszövet. A neurális hámszövet először neuroblasztokat termel. Ezt követik a glioblasztok és végül az ependymális sejtek. Az ependyma az idegcsövet és a központi csatornát vonja be. Az emberi agy fejlődésével a végső agy sokkal gyorsabban nő, mint a diencephalon. Ennek eredményeként a puha agyhártya mindkét agyfélteke átfedi egymást, ami agyhártya duplikációt eredményez, amelyet tela choroidea-nak neveznek. Ez a kötőszöveti lemez, amely a diencephalon és a félgömbök között húzódik. Az oldalsó széleken az erekbolyhokat képezi a pia mater az oldalsó kamra plexusához. Ez magában foglalja a harmadik kamra tetejét is. Ebben a régióban két sor vaszkuláris villi hatol be a kamrai lumenbe, és létrehozza a plexust. A IV kamra plexusa szintén a lágy duplikációjából származik agyhártya. Ebben a folyamatban az alsó felszín a kisagy a rhombencephalon felületéhez kapcsolódik. Két réteg alkotja a choroid plexust. Ezek a lamina epithelialis (plexus hámszövet) és a lamina propria (tela choroidea). A pikkelyes hám az ependymális sejtekből áll, amelyek speciális gliasejtek. Általában köb alakú, de lehet hengeres vagy lapos is. Az apikális sejtpólusok sejtenként 30–60 kinocíliával vannak ellátva. Ezenkívül külön mikrovillus készlet van jelen. A pikkelyes hám felszínén makrofágok találhatók, más néven Kolmer sejtek. A tela choroidea a puha agyhártya speciális formáját képezi. Így nagy száma van kollagén rostok és kapillárisok járják át. A choroid plexus a subcortex belső oldalán, az oldalsó kamrák pars centralisán, valamint a III és IV kamrák tetején helyezkedik el. A IV kamra terminális részén a choroid plexus egy része a luschkae foramenből nyúlik ki, amelyet apertura lateralisnak is neveznek. Ezt a területet alakja miatt Bochdalek virágkosárának nevezik. Az interventriculae foramen keresztül kapcsolat áll fenn a III kamra choroid plexusa és az laterális kamrák között.
Funkció és feladatok
A choroid plexus legfontosabb feladatai között szerepel a cerebrospinalis folyadék előállítása. Erre a célra szállít nátrium ionok nátrium-kálium ATPáz (nátrium-kálium-szivattyú) a plexus hámsejtjeinek plazmamembránjában. Víz és a klorid ionok ion- és kloridcsatornákon keresztül kapcsolódnak össze. Az ionok mellett a choroid plexus különféle nukleozidokat is kiválaszt, C-vitamin, vitamin B12, szőlőcukor, transztiretin és leptin. A choroid plexus másik funkciója a vér-likorkorlát. A vér-folyadék gát részei közé tartozik az endoteliális bazális membrán, a plexus hámsejtek, amelyeknek saját bazális membránjuk van, és a fenestrated endothelium. Míg a nagyobb peptidek és molekulák nem tudnak áthaladni a endothelium, kisebb részecskék átjuthatnak a gáton. Fontos még a visszaszívódás és méregtelenítés a cerebrospinalis folyadék. Például olyan orvosi szerek, mint pl barbiturátok valamint leukotriének, epe sókés bilirubin az MDR 1 (multi-drug resistance transporter 1) a tela choroidea felé irányul méregtelenítés rendszeren kívül glutamát és szerves kationok és anionok vannak jelen.
Betegségek
Különböző betegségek fordulhatnak elő a choroid plexusnál. A choroid plexus cisztákat, amelyek a születendő gyermekek choroid plexusának régiójában jelennek meg, ártalmatlannak tekintik. Ovális vagy kerek alakúak, és mindkét oldalon láthatóak. Általában elérik a 0.3–2.0 milliméteres méretet. Ha nincsenek egyéb különleges jellemzők, akkor a plexus ciszták nem tekinthetők kezelésre szorulónak, mivel nincs betegségértékük. A legtöbb esetben a ciszták önmagukban eltűnnek, és nem befolyásolják negatívan a gyermeket Egészség. Ritkán előforduló agytumor a plexus papilloma. A choroid plexus fedőrétegéből származik. Ez a fajta daganat csak az összes 0.4–0.6 százalékát teszi ki agydaganatok. Gyermekeket és serdülőket különösen érint a betegség. A jóindulatú daganatot a megnövekedett koponyaűri nyomás jellemzi, amely kíséri hányinger, hányás és a fejfájás. Néha a plexus papilloma kialakulása különféle szindrómákkal társul, például Li-Fraumeni szindrómával vagy Aicardi szindrómával. A choroid plexus legsúlyosabb betegségei között szerepel a choroid plexus carcinoma, amely rosszindulatú agytumor. Úgy gondolják, hogy a daganatot a choroid plexus hámja képezi. A cerebrospinalis folyadék áramlásának akadályai megnövekedett koponyaűri nyomást eredményeznek, ami viszont okozza hányinger, hányásés fejfájás. A kezelést nehéznek tartják.
