chikungunya láz trópusi vírusos betegség, amelyet szúnyogok közvetítenek, és leggyakrabban Indiában, Délkelet-Ázsiában és Afrikában fordul elő. A kifejezés chikungunya fordítva „hajlítottnak” és annak oka a súlyos ízületi fájdalom hogy a betegség tipikus tünete. Annak ellenére, hogy néha magas láz, a betegség általában ártalmatlan és önmagában gyógyul anélkül terápia. Védőoltás a chikungunya vírus még nem létezik - a legjobb megelőzés tehát a szúnyogvédelem a kockázati területeken.
Chikungunya vírus: prevalencia a déli régiókban.
A Chikungunya vírus a nyál a sárga láz szúnyog és az ázsiai tigrisszúnyog, és a szúnyogcsípés útján továbbterjed az emberre. Mivel ezek a szúnyogfajok a meleg régiókban gyakoriak, a chikungunya-láz főként a világ déli országaiban fordul elő - ideértve a következő, magas kockázatú területeket:
- Délkelet-Ázsia: Fülöp-szigetek, Malajzia, Thaiföld, Kambodzsa, Indonézia.
- India és Srí Lanka
- Arab félsziget
- Az Indiai-óceán szigetei: Reunion, Madagaszkár, Mauritius, Seychelle-szigetek
- Afrika: Szenegál, Gambia, Guinea, Tanzánia
Dél-Európában azonban alkalmanként megfigyelhető a betegség kitörése. Így az 1990-es évek eleje óta Olaszországban is megtalálható az ázsiai tigrisszúnyog, amely hébe-hóba elterjesztette ott a vírust. Eközben a szúnyog szinte Dél-Európában megtalálható, és az eseteket Németországban sem zárják ki.
Chikungunya járvány Dél-Amerikában
2013 decemberében chikungunya járvány volt a Karib-térségben, ahol egy év alatt több mint 800,000 XNUMX ember fertőzött meg. Ennek eredményeként a vírus elterjedt az Egyesült Államokban és a dél-amerikai országokban is - Kuba, Costa Rica és Kolumbia az érintettek között volt.
A tünetek közé tartozik a láz és az ízületi fájdalom
A szúnyogcsípés által a Chikungunya vírussal való fertőzés után körülbelül öt-tíz nap múlva jelentkeznek a tünetek. Ezután 40 ° C-ig terjedő láz-epizódok vannak hidegrázás, fejfájás és sajgó végtagok. A Chikungunya-lázra jellemző azonban súlyos ízületi fájdalom, különösen a karokban és a lábakban. Az érintettek ízületek duzzadtak és érzékenyek az érintésre. Továbbá, kötőhártya-gyulladás és egy bőrkiütés megeshet.
Chikungunya: ritka a súlyos lefolyás
Általában a chikungunya-láz tünetei önmagukban eltűnnek körülbelül hét-tíz nap elteltével. Ritka esetekben azonban ízületi fájdalom hónapokig vagy akár évekig is eltarthat. Ezután nem ritkán a reumás ízület diagnózisa gyulladás (arthritis) helytelenül készült. Szintén ritka az úgynevezett vérzéses kúra: Ebben az esetben maga a vírus vagy a szervezetben kiváltott gyulladásos reakció károsítja a vér hajók és megzavarja a véralvadást. Ekkor lehetséges a vérzés, amely kivételes esetekben - például gyermekeknél vagy időseknél - végzetes lehet. A fertőzés leküzdése után egész életen át immunitás áll fenn a vírussal szemben.
Differenciálás a maláriától és a dengue láztól.
A chikungunya-láz diagnosztizálása bizonyos körülmények között meglehetősen nehéz lehet, mert hasonló tünetek jelentkezhetnek más utazási betegségeknél is, például malária or dengue-láz. Különösen fontos megkülönböztetni malária mert a chikungunya vírussal ellentétben vannak hatékonyak szerek a malária kórokozóival szemben. A különbség azonban dengue-láz azért is jelentős, mert ennél a betegségnél gyakrabban fordulhatnak elő súlyos vérzéses vagy akár halálos kimenetek.
Diagnosztika: vírus kimutatás a vérben
A diagnózisban tehát a kórtörténet szükséges - különösen a kockázati területeken való tartózkodás megemlítése fontos az orvos számára a Chikungunya vírus fertőzésének valószínűségének felmérése érdekében. Csikungunya-láz gyanúja esetén a diagnózist a vér teszt. Ez felismeri magát a vírust, ill antitestek vírusra a vér.
Chikungunya: csak tüneti terápia
A mai napig nincsenek szerek a chikungunya vírus ellen. Ezért a terápia a tünetek enyhítésére korlátozódik:
- Lázcsökkentés olyan szerekkel, mint pl paracetamol or acetilszalicilsav.
- Gyulladásgátló fájdalomcsillapítók mint például ibuprofen or diclofenac
- Megfelelő folyadékbevitel és ásványok hogy kompenzálják láz miatti veszteségüket.
Az oltás még nem lehetséges
A Chikungunya-láz elleni védőoltás még nem létezik - egy vakcina azonban jelenleg fejlesztés alatt áll. Ezért a chikungunya vírusfertőzés megelőzésének egyetlen módja az, ha következetesen megvédi magát szúnyogcsípések. Tehát, ha kockázatos területen tartózkodik, mindenképpen viseljen hosszú ruhát és használjon szúnyogot riasztók. Ezenkívül kerülni kell a pangást víz és más helyeken, ahol különösen sok a szúnyog, ha lehetséges.
