Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma-rendellenességek (Q00-Q99).
- Kiegészítő (felesleges) vezetési utak (Wolff-Parkinson-White szindróma, WPW szindróma; AV csomópont újból belépő tachycardia, AVNRT).
- Szív vitia (veleszületett szív hibák).
- Ioncsatorna rendellenességek
- Brugada-szindróma - az „elsődleges veleszületett (veleszületett) kardiomiopátiák” kategóriába sorolható, és ott az úgynevezett ioncsatorna-rendellenességek; a betegség 20% -ában az SCN5 autoszomális domináns pontmutációja gén; Jellemző a syncope (rövid eszméletvesztés) és szívmegállás, amely először annak köszönhető szívritmuszavarok mint például polimorf kamrai tachycardia or kamrafibrilláció; a betegségben szenvedő betegek látszólag teljesen szív egészséges, de serdülőkorban és korai felnőttkorban már hirtelen szívhalált (PHT) szenvedhet.
- Veleszületett hosszú QT-szindróma (LQTS) - az ioncsatorna-betegségek (channelopathiák) csoportjába tartozik; szív betegség kórosan megnyúlt QT intervallummal a elektrokardiogram (EKG); a betegség vagy veleszületett (örökletes), vagy megszerzett, akkor általában egy mellékhatás következtében (alábbSzívritmuszavar következtében szerek„); tud vezet a hirtelen szívhalálhoz (PHT) egyébként szív-egészséges embereknél. Megjegyzés: A QTc-határérték 480 ms; a hosszú QT szűrését 460 ms QTc-től kell elvégezni, ha klinikailag gyanús syncope / s fordul elő.
Légzőrendszer (J00-J99)
- Különböző etiológiájú krónikus tüdőbetegségek
- Krónikus obstruktív légúti betegség (COPD) - a légutak progresszív (progresszív), nem teljesen visszafordítható (reverzibilis) obstrukciója (szűkülete).
- Tüdői tüdőtágulás (pulmonalis hiperinfláció).
Vér, vérképző szervek - immunrendszer (D50-D90).
- Vérszegénység (vérszegénység) → tachycardia (túl gyors a szívverés:> 100 ütés / perc).
Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90).
- Elhízottság (túlsúly) - BMI-ből (testtömeg-index)> 30 - növekedés 75% -kal.
- Típus 2 cukorbetegség mellitus → éjszakai hipoglikémia → proarritmogén hatások /szívritmuszavarok.
- Hypercalcaemia (tumor által kiváltott hypercalcaemia /kalcium felesleg (TIH)) - szérum kalcium> 3.5 mmol / l = hiperkalcémiás krízis: polyuria (fokozott vizelés), deszikózis (dehidráció), hyperpyrexia (extrém láz: 41 ° C-nál magasabb), szívritmuszavarok, gyengeség és letargia, valamint aluszékonyság akár kómáig
- A hyperkalaemia (felesleg kálium) → megjelölt bradycardia következtében AV blokk II ° vagy III °.
- Hyperthyreosis (hyperthyreosis) → tachycardia
- Hipoglikémia (hipoglikémia) (hipoglikémia és cukorbetegség mellitus típusú 2) - insb. pitvarfibrilláció (VHF).
- Hypokalemia (kálium hiány) → extrasystolék (a szívverés a fiziológiai szívritmuson kívül történik).
- Hipomagnesémia (magnézium hiány).
- Hypothyreosis (hypothyreosis) → bradycardia (a szívverés túl lassú: <60 ütés / perc).
- Kwashiorkor (fehérje-energia alultápláltság, PEM).
- Látens hyperthyreosis → tachycardia
- Látens hypothyreosis → bradycardia
- Alultápláltság
- Metabolikus alkalózis (metabolikus alkalózis).
- Metabolikus szindróma - a tünetek kombinációjának klinikai neve elhízottság (túlsúly), magas vérnyomás (magas vérnyomás), megnövekedett böjtölés szőlőcukor (éhomi vér cukor) És éhomi inzulin a szérumszint (inzulinrezisztencia) és a lipid anyagcserezavar (megnövekedett VLDL trigliceridek, csökkent HDL koleszterin). Ezenkívül gyakran kimutatható egy véralvadási rendellenesség (fokozott alvadási hajlam), a tromboembólia fokozott kockázatával.
- Marasmus - a legsúlyosabb formája alultápláltság; fehérje-energia alultápláltságnak (PEM) is nevezik.
- Wilson-kór (réztárolási betegség) - autoszomális, recesszív örökletes betegség, amelyben a májban a réz anyagcseréje egy vagy több génmutáció miatt megzavart
- elsődleges hyperparathyreosis → hiperkalcémiás krízis (szérum kalcium > 3.5 mmol / l) - poliuria (fokozott vizeletürítés), exsiccosis (kiszáradás), hyperpyrexia (extrém láz: magasabb, mint 41 ° C), szívritmuszavarok, gyengeség és levertség, valamint aluszékonyság (álmosság) eszik.
- Légzőszervi alkalózis (légzőszervi alkalózis).
- Alultápláltság
- Elpazarlás - egyidejű és akaratlan izomvesztés (testsejt tömeg) és a testtömeg a nem megfelelő tápanyag (makro- és mikroelemek) bevitel vagy súlyos betegség miatt.
Szív-és érrendszer (I00-I99).
- Atrioventrikuláris visszatérés tachycardia egy kiegészítő útvonalon (AVRT) keresztül.
- Bradycardicus aritmiák (pulzusszám: <60 ütés / perc):
- Absoluta bradyarrhythmia
- Magasabb fokú, sinuatrialis és atrioventrikuláris elzáródások.
- Carotis sinus szindróma (carotis sinus szindróma; szinonimák: hiperszenzitív carotis sinus szindróma (HCSS), hiperszenzitív carotis sinus szindróma) - hiperaktív carotis sinus reflex, a bradycardia rövid távú aszisztolé oka (az elektromos és mechanikus szívműködés teljes megszűnése több mint 2 másodperc; carotis sinus szindróma esetén: 6 másodperc vagy legalább 50 Hgmm szisztolés vérnyomásesés) / akut keringési leállás szinkopális tünetekkel; carotis sinus túlérzékenység az összes 20 év feletti beteg 60% -ában kimutatható, de kevesebb, mint 1% -uknál kimutatható carotis sinus szindróma
- Sinus csomópont szindróma szempontjából bradycardia-tachycardia szindróma, ha alkalmazható.
- Cor pulmonale - a szív jobb kamrájának (főkamrája) dilatációja (kiszélesedése) és / vagy hipertrófiája (megnagyobbodása) a pulmonális hipertónia miatt (a pulmonalis keringésben a nyomás növekedése: pulmonális artériás középnyomás (mPAP)> 25 Hgmm nyugalmi állapotban) - a normális mPAP 14 ± 3 és nem haladja meg a 20 Hgmm-t), ami a tüdő különféle betegségei miatt következhet be
- Tágult kardiomiopátia (szívizombetegség) - szisztolés pumpás diszfunkció kardiomegáliával (a szívizom (szívizom)) és károsodott ejekciós frakció (EF; ejekciós frakció).
- Endokarditisz (a szív belső bélésének gyulladása).
- Különböző eredetű szívbetegségek
- Szívelégtelenség (szívelégtelenség)
- Hipertónia (magas vérnyomás)
- A koszorúér-betegség (CAD; koszorúér-betegség).
- Tüdőembólia
- Miokardiális infarktus (szívroham)
- Myocarditis (a szívizom gyulladása)
- Pericarditis (a szívburok gyulladása)
- reumás láz (szinonima: streptococcus reuma); reaktív betegség, amely általában az A csoport fertőzése után következik be streptococcus (Lancefield osztályozás).
- Beteg sinus szindróma (sinus csomópont betegség).
- Sinus bradycardia (<60 szívverés / perc), SA blokk (sinuatrialis blokk), sinus letartóztatása (sinus csomópont letartóztatás).
- Bradycardia-tachycardia szindróma, a szívverés bradycardicus fázisai (<60 ütés / perc) váltakozva tachycardic fázisokkal (> 100 ütés / perc); ez gyakran társul az edzés közbeni nem megfelelő mértékű emelkedéssel (kronotróp inkompetencia)
- Tachycardicus aritmiák (szívfrekvencia:> 100 ütés / perc).
- Supraventrikuláris tachikardia (SVT).
- Az adenozin-érzékeny méhen kívüli pitvari tachycardia.
- Tachiszisztolés pitvarfibrilláció és a pitvari csapkodás.
- A kamrai extrasystolék (VES; pl. Akut infarktus esetén „figyelmeztető aritmiák”).
- Kamrai tachycardiák (életveszélyes).
- Kamrai tachycardia (VT)
- Kamrai csapkodás
- Kamrafibrilláció
- Pitvari csapkodás
- Pitvarfibrilláció (VHF)
Fertőző és parazita betegségek (A00-B99).
- Lyme-kór *
- Brucellózis (Málta láz) * - Az állatoktól emberekre terjedő fertőző betegség.
- Dengue-láz *
- Sárgaláz *
- Influenza (influenza) *
- Tetanusz (tetanusz) *
- Tífusz * - súlyos fertőző betegség hasmenés.
* bradycardia
Száj, nyelőcső (ételcső), gyomorés a belek (K00-K67; K90-K93).
- visszafolyás betegség (gastrooesophagealis reflux betegség) → pitvarfibrilláció (VHF) (valószínűleg a reflux okozta irritáció miatt) vagus ideg).
A mozgásszervi rendszer és kötőszöveti (M00-M99).
- Eozinofil granulomatózis polyangiitissel (EGPA), korábban Churg-Strauss-szindróma (CSS), (szinonimák: allergiás granulomatózus angiitis; Churg-Strauss granulomatosis; Churg-Strauss-szindróma).
- Különböző eredetű reumatikus betegségek
- rheumatoid arthritis - krónikus gyulladásos multisystem betegség, általában formában jelentkezik ízületi gyulladás (a szinoviális membrán gyulladása).
- Szarkopénia (izomgyengeség vagy izomsorvadás).
- Sjögren-szindróma - autoimmun betegség (a immunrendszer a test saját szöveteivel szemben) a kollagenózisok csoportjából, amely krónikus gyulladásos betegséghez vagy az exokrin mirigyek elpusztulásához vezet, a nyál- és könnymirigyek leggyakrabban érintettek.
- scleroderma - a bőrhez kapcsolódó ritka betegségek csoportja kötőszöveti megkeményedése bőr.
- Vasculitisek - gyulladásos reumatikus betegségek, amelyekre jellemző az artériás (főleg) gyulladásra való hajlam vér hajók.
Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).
- Pheochromocytoma - neuroendokrin (a idegrendszer) a mellékvese medulla kromaffinsejtjeinek katekolamintermelő daganata (az esetek 85% -a) vagy a szimpatikus ganglionok (a mellkas gerincén végigfutó idegzsinór)mellkas) és hasi (gyomor) régiók).
- Plasmocytoma (myeloma multiplex) → hypercalcaemia (tumor által kiváltott hypercalcaemia (kalcium - szérum kalcium> 3.5 mmol / l = hiperkalcémiás krízis: polyuria (fokozott vizelés), exsiccosis (kiszáradás), hyperpyrexia (extrém láz: magasabb, mint 41 ° C), szívritmuszavarok, gyengeség és letargia, valamint aluszékonyság eszik.
Psziché - Idegrendszer (F00-F99; G00-G99).
- Szorongásos neurózis
- Anorexia nervosa (anorexia)
- Fogyasztási zavar (ÁGY; pszichogén étkezési rendellenesség).
- Bulimia nervosa (mértéktelen étkezési rendellenesség)
- félrebeszél
- Obstruktív alvási apnoe szindróma (OSAS; OSA) - a felső légutak elzáródása (szűkülete) vagy teljes lezárása jellemzi alvás közben.
- A pszichogén hiperventilláció - a tüdő szellőzés / lélegző a szükséglet fölé nőtt.
- Központi alvási apnoe szindróma (ZSAS) - ismételt légzésleállás jellemzi a légzőizmok aktiválásának hiánya miatt (a légzés hajtásának epizodikus gátlása).
Máshol nem osztályozott tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi eredmények (R00-R99)
- Láz
- Kachexia - a szervezet lesoványodása (lesoványodás) egy vagy több szervfunkció mély megzavarása miatt.
- Meteorizmus (puffadás)
- Sinus bradycardia
- Sinus tachikardia
- Syncope (rövid eszméletvesztés) - az aritmiák általában nem sokkal az ájulás után jelentkeznek. Betegeknél
- Alacsony kockázatú (CSRS), a súlyos ritmuszavarok fele nyilvánvalóvá vált a sürgősségi osztályra történő felvételt követő első 2 órán belül.
- Mérsékelt és nagy kockázatú 6 órán belül.
A szinkopszisban szenvedő betegek 3.7% -a ritmuszavaros a szinkopót követő 1 hónapon belül.
Urogenitális rendszer (vese, húgyutak - nemi szervek) (N00-N99).
- Akut veseelégtelenség
- Krónikus veseelégtelenség (vese gyengeség; a veseműködés lassan progresszív csökkenéséhez vezető folyamat)
- Klimaxikus (klimax; nők menopauza).
Sérülések, mérgezések és külső okok egyéb következményei (S00-T98).
- Politrauma
- Sokk, meghatározatlan
- Burns
- Mérgezések
Egyéb differenciáldiagnózisok
- Gyermekek, serdülők → légúti sinus arrhythmia (RSA) - a pulzus fiziológiás ingadozása a légzés következtében (a pulzus légzési szinkron ingadozása):
- Inspiráció (belélegzés): belégző szívfrekvencia növekedés.
- Lejárat (lélegző ki): kilégzési szívfrekvencia csökkenés (pl. fiatalabb, „vegetatív” egyedeknél).
- Idősebb életkor → bradycardia
- Alultápláltság → Mikroelem-hiány (létfontosságú anyagok): kálium, magnézium, kalcium.
- stimulánsok
- Koffein fogyasztás
- Alkohol
- Dohány (dohányzás)
- Drog használata:
- Kokain
- A fizikai aktivitás
- Versenyző sportolók → bradycardia
- Professzionális amerikai futballisták - 5.5-szer nagyobb a pitvarfibrilláció kialakulásának kockázata (korrigált esély arány, OR: 5.5; 95% konfidencia intervallum: 2.0-15.4)
- Versenyző sportolók → bradycardia
- Pszicho-szociális helyzet
- Szorongás
- Izgalom
- feszültség
Gyógyszer
- Lásd:Szívritmuszavar gyógyszerek okozta ”.
Környezeti feszültség - mérgezések (mérgezések).
- Különböző eredetű mérgezések
További
- Szív elégtelenség (szívelégtelenség) viselhető kardioverteres betegek Defibrillátor (WCD), akik kevesebb mint 3,600 lépést tesznek meg naponta, a kamrai tachycardia és az aritmia kockázata (a kamrából ered), amely körülbelül négyszeresére nő.