A Candida albicans egy élesztőgomba a Candida csoportból és a candidiasis leggyakoribb kórokozója. Az összes ember 75 százalékában kimutatható.
Mi az a Candida albicans?
A Candida albicans valószínűleg a fakultatív patogén gombák csoportjának legismertebb tagja. A Candida egy polimorf gomba. Ez azt jelenti, hogy különböző növekedési formákat alakíthat ki. Ez a jellemző fontos szerepet játszik a patológiában. Alkalmazkodóképessége miatt a Candida albicans rendkívül ellenállónak bizonyulhat terápia egyes esetekben. Normális esetben az egyes gombasejtek kerekek, átmérőjük 4 és 10 um között van. A Candida albicans azonban pszeudomycelákat és hifákat is képezhet. A hipák invazív kolonizációra utalnak. A Candida fertőzés ezen formája általában csak immunhiányos egyéneket, csökkent immunrendszerű embereket érint, mint pl rák betegek vagy HIV-betegek.
Előfordulás, eloszlás és jellemzők
A Candida albicans mindenütt jelenlévő gomba. A napi táplálékkal jut be az emberi testbe. Például a kórokozó zöldségeken, húson és gyümölcsön található. Különösen a kész nyers zöldségsaláták gyakran erősen szennyezettek a Candida albicans-szal. Tanulmányok azt mutatják, hogy a gomba legalább egy hónapig képes túlélni az emberi testen kívüli tárgyakon, 30 és 50 százalék közötti páratartalom mellett. Csak fél év után általában már nem lehet kimutatni a reprodukálható sejteket. 100 százalékos páratartalom mellett viszont a gombák akár egy évig is életben maradnak. Normális esetben a Candida albicans a tranzienshez tartozik bélflóra. Ez azt jelenti, hogy a gombák táplálékon keresztül jutnak a belekbe, de nem telepednek le ott. A helyi egészséges bélflóra, amely Escherichia coli-ból áll, Lactobacillusoknak és többek között a Bacteroides megakadályozza a gomba tartós terjedését a belekben. Problémássá válik, ha a bélflóra károsodott például az előző miatt antibiotikum kezelés. A zavart bélflóra lehetőséget nyújt a Candida albicans számára a bélben való megtelepedésre. Ehhez a gombák a bélhez kapcsolódnak nyálkahártya. Amikor gombaellenes fenyegeti szerekpéldául megváltoztathatják alakjukat és rövid ideig a bélbe vándorolhatnak nyálkahártya. Ez az oka annak, hogy egyes Candida fajok már rezisztensek a gombaellenes szerekkel szemben nisztatin. A kutatók most azt találták, hogy a fogkefék jelentős újrafertőzés forrását jelentik. Ezért a Candida albicans betegségben szenvedőknek sürgősen cserélniük kell a fogkefét terápia. Ellenkező esetben a fogmosás során közvetlenül újrafertőződhetnek. Nem szabad lebecsülni a szexuális terjedést sem. Sok nő szenved visszatérő hüvelyi fertőzésekben. Leggyakrabban ezeket a fertőzéseket a szedés okozza antibiotikumok or kortizon. Ezek befolyásolják a hüvelyi növény és hagyjuk, hogy a gombák elterjedjenek. Azonban szexuális úton is lehetséges. A férfiak nemi tünetek nélkül szenvedhetnek Candida albicans nemi szervi fertőzésben. Nemi közösülés során a nélkül óvszer, akkor az élesztőgombákat továbbterjesztik. A nő kezelése ezután hatástalan marad, mivel a megújult nemi érintkezés során további gombatelepek kerülnek a hüvelybe. Ezt a hatást figyelembe kell venni a visszatérő nemi szerves gombák kezelésénél.
Betegségek és panaszok
A bél Candida albicans általi kolonizációja teljesen észrevétlen maradhat. Egyes kutatók úgy vélik, hogy a Candida albicans gyarmatosításának alacsony szintje nem patológiás, hanem fiziológiás. Amikor azonban az élesztő szaporodik a belekben, hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom, és más emésztési rendellenességeket okozhat. A Candida albicans elsősorban metabolizál szénhidrátok. Amikor a gomba metabolizálja a szénhidrátok, alkoholok képződnek. Köztük vannak törzsek is alkoholok. Ezek a bélen keresztül jutnak be a véráramba nyálkahártya és eléri a máj a portálon keresztül ér Az máj le kell bontania a alkoholok. Erős gyarmatosítás esetén ez megteheti vezet jelentős terhet jelent a máj. A Candida albicans azonban nemcsak a beleket képes megfertőzni. A élesztőgomba ide tartozik a szájüreg, a szájnyálkahártya alatt fogsor, a nemi szervek nyálkahártyája, az kötőhártya a szem és a köröm ráncok. Nedves bőr a redők optimális növekedési feltételeket biztosítanak a gomba számára. Candida-fertőzés esetén fehéres, letörölhető bevonat válik láthatóvá a nyálkahártyán. A bőr, a fertőzés súlyos bőrpírként és viszketéssel jelentkezik. A nőknél a gomba hajlamos a hüvelyi területen jelentkezni. A hüvelyi gombás fertőzés tipikus tünete a hüvelyből származó fehér, törékeny váladék. A bakteriális fertőzés okozta kibocsátástól eltérően a Candida-fertőzésből származó kibocsátás nem szag. Azonban viszketéssel jár a vulva területén. Súlyos esetekben erózió alakulhat ki, amely a vulván át a belső combig terjed. A férfiaknál a genitális gombás fertőzéseket balanitisnek is nevezik. Itt a hüvelyeket befolyásolja a gombás fertőzés. Gyulladt, kivörösödött és gennyes váladékot választ ki. Ha a immunrendszer súlyosan meggyengült, a Candida albicans fertőzés átterjedhet a szív, gyomor, máj, tüdő, lép és központi idegrendszer (CNS). Az intenzív osztályon az összes beteg körülbelül 14 százalékát érinti a Candida albicans általánosan elterjedt fertőzés. Az idős embereket gyakrabban érinti, mint a fiatalokat. A szisztémás candidiasis, vagyis a rendkívül súlyos esetek több mint 70 százalékban végzetesen végződnek. Különösen félnek az úgynevezett Candida vérmérgezés. Ebben az esetben a kórokozó nagy mennyiségben található a vér. A Candida albicans ma a 4. legveszélyesebb kórokozó a kórházi fertőzésekben.
