A brachialis plexus a plexus idegek hogy beidegzi a vállakat, karokat és mellkas fal a periféria részeként idegrendszer három fő ággal. A brachialis plexus elülső gerincből áll idegek a legalacsonyabb nyaki csigolyáktól a C5-C7 és az első mellkasi csigolya Th1. Néhány idegrost a 4.-ből származik nyaki csigolya (C4) és a 2. mellkasi csigolya (Th2) is részt vesz.
Mi a brachialis plexus?
A latin kifejezés brachialis plexus szó szerint „brachialis plexust” jelent. Ez egy plexus idegek a periféria idegrendszer amelynek fő feladata az izmok beidegzése és bőr részei mellkas, vállak, karok és kezek, motorosak és érzékszervesek egyaránt. A plexust gerincidegek alkotják, amelyek a legalsó nyaki csigolyáktól (C5-C7) és a legfelső mellkasi csigolya (Th1), kiegészítve néhány C4 és Th2 idegrosttal. A brachialis plexus a trunci (törzs), a fasciculi (köteg) három részre osztható fő belőlük fakadó idegek. A csigolyák elágazásából kikerülő gerincvelői idegek egy része, amikor belépnek a három truncus egyikébe, így nem mindig lehetséges egyértelműen körülhatárolni vagy hozzárendelni bizonyos gerincidegeket a három fő trunci egyikéhez. További elágazások történnek a fasciculusokban, ami egyfajta ideghálózatot hoz létre. Az egyes területekért vagy az izmokért „felelős” fő idegek elágaznak az idegfonatból, és eredetük minden esetben több gerincidegre vezethető vissza, a brachialis plexuson belüli összekapcsolódás miatt.
Anatómia és felépítés
A brachialis plexus a C5-Th1 gerinc régió gerincidegéből áll, amelyek a csigolyák között elülső irányban kilépnek. Ezenkívül a plexus befogad néhány C4 és Th2 idegrostot is. A C5 és C6 gerincidegei együttesen alkotják a törzs felső törzsét. A gerincideg a 7-től nyaki csigolya képezi a fő törzs truncus medius-t, a legalacsonyabb nyaki ideg és az első mellkasi ideg találkozása pedig a truncus alsóbbrendűet alkotja. A fő törzsidegek egy része összekapcsolódik, és további három alcsonkot alkot (fasciculi), a fasciculus lateralis, a medialis és a posterior. A gerincvelői idegek részleges összekapcsolása azzal az előnnyel jár, hogy a plexusból eredő motoros és érzékszervi idegek számára több gerincvelői ideg idegrostja is érintett. A brachialis plexus területén két nyaki izom található, a Musculus scalenus anterior és a Musculus scalenus medius. A két izom között van egy rés, a hátsó scalenus rés, amelyen keresztül a brachialis plexus idegei és a ütőér adja meg a hónalj régióját.
Funkció és feladatok
A brachialis plexus nerv plexus fő feladata és funkciója a mellkasi és vállizmok, valamint a kar- és kézizmok motoros és szenzoros beidegzése. A gerincvelői idegek részleges összekapcsolódása és egyesülése a brachialis plexusban azzal az előnnyel jár, hogy egyetlen gerincideg elváltozása esetén annak működését bizonyos mértékben átveheti más idegrostok. Ezenkívül egyfajta kommunikáció lehetséges az idegek között, bizonyos információcserével a pillanatnyi izomparaméterekről. Az idegfonatokból eredő idegek, amelyek "izmaikat" ellátják, vegyes rostokból állnak. Az efferens rostok az izomösszehúzódáshoz szükséges információkat a megfelelő motoros központból az izomba vagy az izomrészbe viszik. Az afferens, érzékszervi (érzékeny) szálak érzéki benyomásokat továbbítanak a agy, ahol azokat feldolgozzák, és részei lehetnek egy automatikus vezérlő áramkörnek. Szenzorokként szolgálnak az izomorsók, amelyek „mérik” az izomrostok feszültségét és a Golgi-ínszervekkel kombinálva továbbítják a proprioceptív állapotot. Ezek nagyon összetett vezérlő áramkörök lehetnek, amelyek lehetővé teszik az automatikus vagy a félautomata mozgást. Az autonóm irányítást szolgáló idegrostok - az akaratnak nem alávetett irányítás - szintén a brachialis plexusból származó idegek szerves részét képezik.
Betegségek
A brachialis plexushoz kapcsolódó kényelmetlenség vagy bizonyos tünetek leggyakoribb előfordulása a hátsó scalenalis idegrés szűkülete, amely vezet fejlesztésére a feltétel úgynevezett scalenalis szindróma.A scalenus szindróma tünetei azok fájdalom a alsókar a kis ujj oldalsó és paresztézia, amely növekszik a területen, amikor a alsókar lóg le. Amikor a hátsó scalenus rés szűkül, a oxigén a szövet ellátása általában szintén káros, mert az ellátás ütőér a scalenus résen is átfut. A scalenus-szindrómát ezért gyakran kék elszíneződés kíséri (elkékülés) és a szövet hiánya miatt ödéma oxigén ellátás és a mechanikai károsodás miatt vér folyam. Baleset következtében a brachialis plexusának teljes szakadása esetén teljes veszteség, a váll izmainak teljes bénulása jelentkezik, mellkas, karok és kezek. A brachialis plexus egyes ágainak részleges elváltozása esetén az érintett izomrészek tüneti motoros és érzékszervi hiányai jelentkeznek. A brachialis plexus károsodása akkor is előfordulhat, ha a szülőcsatorna kissé keskeny a csecsemő számára. A vontatási erők avulziót vagy avulziós sérüléseket okozhatnak az idegfonatban, ami szülészeti plexus parézist eredményezhet. A paresis általában az érintett kar bénulásával nyilvánul meg. A kár gyakran önmagában gyógyul; különben sebészeti intézkedések az első 9 hónapon belül figyelembe kell venni. A brachialis plexus gyulladhat egyfajta autoimmun reakcióban, ami neuralgikus váll amyotrófiához vezet. A betegség súlyos betegségben nyilvánul meg fájdalom a vállban, valamint a váll és a felkar izmainak bénulása.
Tipikus és gyakori idegi rendellenességek
- Idegfájdalom
- Ideggyulladás
- polyneuropathia
- Epilepszia
