Bevezetés
Egy borda törés (bordatörés) a borda csontos vagy porcos részének törése. A bordatörések leggyakoribb oka a hatalmas erőszak, elsősorban a mellkasi trauma (a borda sérülése) miatt. Ha egy borda törés spontán vagy nagyon csekély erőszakos hatás következtében következik be, amely nem elegendő a törés megmagyarázására, egyéb mögöttes állapotokra, mint pl. csontritkulás vagy csont metasztázisok figyelembe kell venni.
Ha az alkalmazott erő kevésbé súlyos, előfordulhat a borda zúzódása, de a tünetek kezdetben alig különböztethetők meg a borda tüneteitől törés. A bordatörések gyakran előfordulnak. A legtöbb esetben a gyógyulás viszonylag gyorsan és komplikációk nélkül megy végbe.
Mindazonáltal a betegnek a szakmai tevékenységtől függően gyakran több naptól hétig táppénzen kell lennie. A diagnózis a bordatörés gyakran tapintással készíthető. A beteg súlyos panaszokra panaszkodik fájdalom, amely nyomás hatására rosszabbá válik, és a ropogós zajok (krepitációk) hallhatóvá válnak a mozgás végrehajtásakor.
Nagyobb elmozdulások (diszlokációk) egy an segítségével detektálhatók röntgen a mellkas. Azok a törések, amelyeknél a törés szélei nem mozdulnak el, gyakran csak azzal vizualizálhatók ultrahang és gyakran zúzódásként elbocsátják őket. Fontos az is, hogy ultrahang a hasüreg, a kiáltott és a szív kizárni az életveszélyes belső sérüléseket.
Általában a bordatörés körülbelül tizenkét héten belül problémamentesen meggyógyul. Ez a prognózis egy vagy kettő egyszerű törése esetén érvényes borda vagy három vagy több borda stabil törése esetén a mellkas ugyanazon oldalán (soros bordatörés). Az ilyen bordatörések kezelése általában konzervatív (nem műtéti).
Az egyszerű bordatörés általában nem igényel különösebb terápiát, mivel a borda a mellkas izmaiba és szalagjaiba történő beágyazódással rögzülnek. A beteget tájékoztatni kell róla feltétel és a betegség lefolyása több héten keresztül. A fájdalom -val kezelik fájdalomcsillapítók mint például Ibuprofen, Tramadol or Novalgin.
Ha a fájdalom nagyon súlyos, idegblokk végezhető. A beteget a helyi érzéstelenítő az érintett bordát ellátó ideg területére. Megfelelő fájdalomterápia különösen fontos a bordatörés kezelésében, hogy a beteg normálisan mélyen lélegezhessen a borda sérülése ellenére.
Ha az érintett személy sekélyre, szelídre esik lélegző a fájdalom miatt fogékony a légutak és a tüdő. Emiatt a bordadarabok immobilizálása a vakolat öntés, kötözés vagy borítás már nem gyakori. Ebben az esetben a speciális légzőképzés hasznos lehet.
Bármilyen ingerlékeny köhögés kezelni is kell, például Paracodin cseppekkel. Ha lélegző súlyosan károsodott, mivel soros bordatörés esetén mesterséges lélegeztetésre lehet szükség. Soros bordatörés esetén a vér Mindig meg kell mérni annak ellenőrzésére, hogy elegendő oxigént képes-e felszívni a tüdő és keringeni a test keringésében.
