Csontdaganatok: teszt és diagnózis

1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.

  • Biopszia (szövetminta) - a daganat típusának, valamint agresszivitásának meghatározása; a legfontosabb diagnosztikai intézkedés daganat gyanúja esetén; képalkotó eljárásokat követve (lásd:Orvosi eszköz diagnosztika").
  • Alkalikus foszfatáz (AP) izoenzimek, ostáz, vizelet kalcium (a tumor hypercalcaemia (szinonima: tumor által kiváltott hypercalcaemia, TIH) a paraneoplasztikus szindrómák egyik leggyakoribb tünete), PTHrP (mellékpajzsmirigy hormonrokon fehérje; a csökkent mellékpajzsmirigy hormon (PTH) és a megnövekedett PTHrP konstelláció a tumor hiperkalcémiára jellemző - csont gyanúja esetén metasztázisok, csontdaganatok (osteosarcoma).
  • Bence-Jones fehérjék a vizeletben (plazmocytoma/myeloma multiplex).
  • A deoxipiridinolin (DPD)> 98% csontspecifikus - a csontreszorpciós arány jó indexe (emelkedett: peri- és posztmenopauzában) csontritkulás (korai felismerés lehetséges, ha a csontdenzitometria még mindig normális); csont metasztázisok; plazmocytoma (szinonima: myeloma multiplex); Paget-kór; elsődleges hyperparathyreosis (mellékpajzsmirigy hiperfunkció).
  • Gyulladásos paraméterek - CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség).
  • Mellékpajzsmirigy hormon - kihagyni hyperparathyreosis, amelynek összefüggésében a betegség csontos megnyilvánulása előfordulhat: Osteodystrophia cystica generalisata von Recklinghausen (vérzett reszorpciós ciszták = barna daganatok szabálytalanul eloszló óriássejtfürtökkel) (meglehetősen ritka) (óriássejtes daganat / osteoclastoma).
  • A mutáns H3.3 hiszton fehérje immunhisztokémiai kimutatása - nem egyértelmű esetekben (óriássejtes tumor (osteoclastoma), chondroblastoma).
  • Wg. lehetséges vérszegénység (anémia): kis vérkép, ferritin*, folsav, vitamin B12, retikulocitákból.

* Alacsony ferritin a szinteket „elfedhetik” a gyulladásos válaszok. Ezért a ferritin szükség esetén a C-reaktív fehérjével (akut fázisú fehérje) párhuzamosan kell elvégezni.