Patogenezis (betegség kialakulása)
Az esetek kb. 80% -ában osteomyelitis trauma (sérülés) után következik betörés (csonttörés) vagy műtét (exogén forma). Körülbelül 20% -ban ez az endogén formája osteomyelitis, amelyben a kórokozó beoltása a gyulladás meglévő fókuszából következik be (hematogén forma).
In osteomyelitis, a csont fertőzése baktériumok bekövetkezik. Ezek elfoglalják az avitalis szövet és a nekrotikus csont régióit, és ott alkotják az úgynevezett biofilmet. Ez a biofilm kínálja a baktériumok védelem a test saját védekező sejtjeivel szemben és antibiotikumok. A leggyakoribb kórokozók (kb. 75%) Staphylococcus aureus és koaguláz-negatív staphylococcus. Ugyanakkor a ß-hemolitikus A streptococcus, más baktériumok (Actinomyces, anaerobok, enterococcusok, Haemophilus influenzae b típus, mikobaktériumok tuberkulózis), vírusok és a gombák is lehetséges kórokozók.
Három hónaposnál fiatalabb gyermekeknél osteomyelitis vagy szeptikus arthritis (súlyos ízületi gyulladás), a kórokozók Streptococcus agalactia az esetek kb. 50% -ában, ezt követi Staphylococcus aureus (22%) és Escherichia coli (18%).
Etiológia (okok)
Betegséggel kapcsolatos okok
Fertőző és parazita betegségek (A00-B99).
- A meglévő gyulladásos gócok, amelyek hematogén bakterémia kialakulásához vezethetnek (kórokozó beáramlik a véráramba)
Sérülések, mérgezések és külső okok egyéb következményei (S00-T98).
- A bőr érintettségével járó sérülések
Egyéb okok
- A csontok műveletei
Szisztémás kockázati tényezők
- Öreg emberek
- Újszülött
- Táplálás
- Alultápláltság (alultápláltság)
- Stimulánsok fogyasztása
- Dohány (dohányzás)
- Rosszindulatú daganatok, nem meghatározott.
- Cukorbetegség mellitus (cukorbetegség)
- Immunzavarok, nem meghatározott
- Májelégtelenség (májgyengeség)
- Veseelégtelenség (vese gyengeség)
- Légzési elégtelenség („légzési gyengeség”).
- Gyógyszerek: A kemoterápia miatti immunszuppresszió
Helyi kockázati tényezők
- Kiterjedt hegesedés
- Krónikus lymphedema az érintett régióban
- Krónikus vénás elégtelenség (CVI)
- Macroangiopathia (vaszkuláris változások a test nagy és nagyobb artériáiban).
- Neuropathia (a perifériás sok betegség együttes kifejezése idegrendszer).
- Sugárfibrózis
- vasculitis (érgyulladás) kicsi hajók.