Csontrák: okai, tünetei és kezelése

A kifejezés csontrák magában foglalja az összes rosszindulatú daganatot, amely a csontszövetben jelen lehet. A leggyakrabban csontrák nak, nek hívják osteosarcoma és felnőtteknél és serdülőknél egyaránt előfordul. Csontrák - ha korán észlelik - gyógyítható.

Mi a csontrák?

Csont rák a kifejezés olyan rosszindulatú (rosszindulatú) daganat leírására szolgál, amely a csontszövetben található. Megkülönböztetnek primer és szekunder tumorokat. Az elsődleges csont előfordulása rák nagyon ritka. Másodlagos csont rák egy másik rák következménye. Ez a tumor akkor fordul elő, amikor egy másik rosszindulatú daganat, mint pl emlőrák or tüdő rák, terjed és formák metasztázisok (lánydaganatok) a csontok. A másodlagos csontrák már akkor is jelen lehet, ha a megindító rák még nem okoz tüneteket, vagy csak kisebb tüneteket okoz. Továbbá vannak jóindulatú (jóindulatú) csontdaganatok. Hangsúlyozni kell, hogy ezek nem rákos megbetegedések. Ezenkívül vannak olyan daganatok, amelyek nem rendelhetők egyik (rosszindulatú vagy jóindulatú) csoporthoz sem. Ezeket a daganatokat féligigének nevezik, mert a daganatos szövetből csontrák alakulhat ki. A chondroma a leggyakoribb szemimalignus csonttumor. A csontrák vagy daganatok tovább oszthatók a szövet alapján, amelyből származnak: porcogó sejtek, és csontvelő. Jóindulatú (jóindulatú) daganatok:

osteochondróma ben keletkezik porcogó szövet, míg osztedma a csontszövetben keletkezik. Eozinofil granuloma felmerül a csontvelő. Malignus (rosszindulatú) daganatok:

osteosarcoma degenerált csontsejtekből származik. chondroszarkóma degenerátumból ered porcogó sejtek, és Ewing szarkóma származik a csontvelő. Egy másik rosszindulatú csontrák óriássejtes daganat, de szülőszövete (származási helye) ismeretlen.

Okok

A csontrák okai nagyrészt ismeretlenek. Genetikai hajlam gyanúja merül fel, különösen osteosarcoma és a Ewing szarkóma rákos megbetegedések. Az osteosarcoma leggyakrabban azoknál az embereknél fordul elő, akiknél osteodystrophia deformans, genetikai háttérrel rendelkező csontrendszeri betegség van. A csontrák egyéb okai a sugárzás és / vagy kemoterápiás kezelés. Különösen azok az emberek, akiknek gyermekként rákja volt, amelyet sugárzással és kemoterápiás kezelés, jelentősen megnő a csontrák kialakulásának kockázata. Egy másik ok más rákos megbetegedések. A csontrák gyakran az emlő és tüdő rákos megbetegedések.

Tünetek, panaszok és jelek

Csontrák esetén a tünetek típusa és súlyossága a daganat típusától, méretétől és helyétől függ. A legtöbb esetben, fájdalom az érintett helyen rákot jelez. A. Kísérő duzzanata bőr és szövet közelében csonttumor bekövetkezik. Az fájdalom és a duzzanat gyakran korlátozott mozgástartományt eredményez a test érintett területén. Az osteosarcoma tünetei túlnyomórészt a csontok a kar vagy láb. Az érintett területeken a csont elvész erő, így a normál súlyú vagy enyhe külső hatás is töréseket okozhat. A csontrák bizonyos formái további kellemetlenségeket okozhatnak. Ban ben Ewing szarkóma, fájdalom, duzzanat és láz általában növekvő betegségérzés kíséretében. Az előrehaladott stádiumokban az érintett egyének fogynak, fáradtak vagy fáradtak. Ewing szarkóma előnyösen jelenik meg a láb, a tengely területén a hosszú cső alakú csontok. A rák formája a medencecsontok. A csontrák tünetei a betegség előrehaladtával fokozódnak, és maradandó csontkárosodást okozhatnak. Ha a daganatok elterjednek, akkor az egész test más tünetei jelentkeznek. A kezeletlen osteosarcoma végzetes a beteg számára.

Diagnózis és progresszió

A csontrákot onkológus diagnosztizálja. Miután megtette a kórtörténet és kezdőbetű végrehajtása fizikális vizsgálat, további radiodiagnosztikai eljárásokat alkalmaznak csontrák gyanúja esetén, például röntgen, ultrahang, CT, MRI és csontváz szcintigráfia. Vér a tesztek arról is információt nyújtanak, hogy bizonyosak-e enzimek, az úgynevezett „rákparaméterek” megemelkedtek. Többek között a következő értékeket vizsgálják: alkalikus foszfatáz, laktát dehidrogenáz (LDH) és neuron-specifikus enoláz (NSE). Csak szövettani vizsgálat tárhatja fel, hogy ez végső esetben csontrák-e. Ez magában foglalja a biopszia amelyben a daganat szövetmintáját veszik és a patológiai osztályon rosszindulatú daganatos megbetegedéseket vizsgálnak. A csontrák lefolyása több tényezőtől függ: A daganat típusa, rosszindulatú daganat, a daganat mérete és metasztázisok. Ha a csontrákot korán észlelik, kis méretű és még nem áttétes, akkor jó esély van az osteosarcoma gyógyítására. Öt év után az érintettek mintegy 70-80 százaléka még életben van. Ewing szarkómája szintén jó eséllyel gyógyul meg. Ha ezt a csontrákot korán észlelik, az érintettek mintegy 50-60 százaléka öt év után is életben van.

Szövődmények

A csontrák nagyon súlyos betegség. Mint minden más daganatos betegség, a csontrák is vezet csökkent élettartamra, ha a daganat átterjed a test más területeire, és ott az egészséges szöveteket is érinti. A legrosszabb esetben ez megtörténhet vezet a beteg idő előtti haláláig. A legtöbb esetben az érintettek elsősorban súlyos betegségekben szenvednek csontfájdalom. Ez előfordulhat nyugalmi fájdalom és vezet alvászavarok, főleg éjszaka, és így nem ritkán depresszió. Az életminőséget a csontrák jelentősen rontja. Hasonlóképpen az érintett területek megduzzadhatnak, és a beteg mozgását szigorúan korlátozzák. A ízületek merevé is válhat. Maga a kezelés során általában nincsenek különösebb szövődmények. A csontrák sugárzás segítségével eltávolítható. Az, hogy ez további tüneteket eredményez-e, nagyban függ a rák terjedésétől és mértékétől. A vitorlázás az érintett személy pszichológiai kezelése is szükséges.

Mikor kell orvoshoz menni?

Kitartóan csontfájdalom vagy duzzanat esetén orvoshoz kell fordulni. Ha más tünetek, például láz vagy rossz közérzet alakul ki, a legjobb, ha azonnal konzultál a háziorvossal. A csontrák sokféle tüneten keresztül nyilvánulhat meg, amelyeket gyakran csak akkor észlelnek, amikor a betegség már előrehaladt. Ez még fontosabbá teszi a szokatlan tünetek azonnali tisztázását. A csontrákos betegeknek szorosan konzultálniuk kell a felelős orvossal. Ha felmerül a gyanú, hogy a rák kiújult vagy esetleg elterjedt, erről tájékoztatnia kell az orvost. A nem specifikus tünetek vagy a hirtelen jelentkező panaszok szintén tisztázást igényelnek. Gyakran elegendő a gyógyszer megváltoztatása, de alkalmanként van egy mögöttes szövődmény, amely kezelést igényel. Sugárzáson átesett személyek, ill kemoterápiás kezelés különösen fogékonyak a csontrák kialakulására. Az osteodystrophia deformans vagy multiplex okozta rák kockázata is megnő osteochondroma. Az e kockázati csoportba tartozó embereknek haladéktalanul konzultálniuk kell háziorvosukkal vagy egy belgyógyásszal, ha a fent említett tünetek bármelyikét tapasztalják. A gyermekeket és serdülőket gyermekorvoshoz kell vinni.

Kezelés és terápia

Terápia mert a csontrák a daganat típusától és attól, hogy áttétet adott-e már. Mind az oszteoszarkóma, mind az Ewing-szarkóma kombinálja a sugárzást terápia és kemoterápia. Az osteosarcoma kezelése általában kemoterápiával kezdődik. Ennek célja a daganat zsugorodása, amelyet a műtét során eltávolítanak. Sugárzás terápia általában nem végezzük oszteoszarkóma esetén, mivel ez a tumor nem reagál, vagy csak kis mértékben reagál a sugárzásra. A tumor műtéti eltávolítását követően további kemoterápiát alkalmaznak. Ha metasztázisok a diagnózis idején is találtak, kezdetben kemoterápiát alkalmaznak kezelésükre. Csak akkor, ha ez sikertelen, műtéti úton eltávolítják az áttéteket. Ezenkívül további kemoterápiás szereket alkalmaznak a második kemoterápia során (műtét után). Az Ewing-szarkóma olyan daganat, amely jól reagál a sugárterápiára. A kezelés folyamata megegyezik az osteosarcoma kezelésével. Kemoterápia után a daganatot műtéti úton eltávolítják. Ezt követi sugárkezelés. Itt azonban meg kell jegyezni, hogy ez a csontrák nagyon korán képezi áttéteket, lehetőleg a tüdőben.

Kitekintés és előrejelzés

A csontrák prognózisa függ a betegség előrehaladásától a diagnózis idején, valamint a kezeléstől. Orvosi ellátás igénybevétele nélkül az érintett korai elhalása következménye. A rákos sejtek akadálytalanul terjednek a szervezetben, és a betegség előrehaladásához vezetnek. Más fizikai régiók fertőzése és az egészséges szövetek pusztulása következik be. Végül meghatározzák a beteg halálát. Ha a csontrákot a korai stádiumban diagnosztizálják, jó esély van a gyógyulásra, ha megfelelő terápiát kezdeményeznek. A betegség előrehaladását orvosi lehetőségek korlátozzák vagy teljesen megakadályozzák. A test érintett területeinek eltávolításával a csontrák végül gyógyítható. Ha műtéti beavatkozásra kerül sor, a prognózis meghatározásakor figyelembe kell venni a kapcsolódó kockázatokat és mellékhatásokat. Azoknak a betegeknek, akiknél a csontrák teljesen meggyógyult, számolniuk kell további életmódjuk korlátozásaival. A fizikai ellenálló képesség csökken, és a mindennapi viselkedést meg kell változtatni, és hozzá kell igazítani a fizikai lehetőségekhez. A pszichológiai miatt feszültség, másodlagos betegségek jelentkezhetnek. Ezeket a prognózis során is figyelembe kell venni. A csontrák megismétlődése lehetséges az élet folyamán.

Megelőzés

Nincsenek megelőzőek intézkedések hogy lehet venni a csontrák esetén. Azonban tehetünk néhány dolgot a rák általános kockázatának csökkentése érdekében. Egészséges diétatartózkodik alkohol, szerek és a nikotin valamint az elegendő fizikai aktivitás jó alapot jelent a hosszú ideig tartó egészség megőrzéséhez. Továbbá rendszeresen részt kell vennie a rákszűrésen. Ismételt panaszok, például fájdalom és duzzanat a karokban és lábakban orvoshoz kell fordulni. Mivel minél korábban fedezi fel a csontrákot, annál nagyobb az esélye a gyógyulásnak, vagy legalább ellensúlyozhatja a csontrák súlyos lefolyását.

Utógondozás

A daganatok azok közé a betegségek közé tartoznak, amelyek intenzív, rendszeres orvosi nyomon követést igényelnek. Ennek oka elsősorban a tünetek életveszélyes dimenziója. Ezenkívül a kiújulás korai diagnózisa ígéri a legjobb kezelési sikert. A metasztázisok szintén így fedezhetők fel a leggyorsabban. Általában a legnagyobb megismétlődés valószínűsége a kezdeti beavatkozást követő azonnali időszakban áll fenn. Emiatt az utóvizsgálatok kezdetben negyedévente zajlanak. Ezt követően, ha nincs panasz, az intervallumokat féléves vagy éves ritmusra hosszabbítják meg. Mindenekelőtt olyan képalkotó eljárásokkal, mint a röntgen, a mágneses rezonancia tomográfia és a számítógépes tomográfia, lehet egyértelmű nyilatkozatokat tenni a csontrák visszatérésével kapcsolatban. Ezenkívül a vér teszt és egy szövet biopszia szintén jelentős szerepet játszhat. Az utókezelés általában abban a klinikán történik, ahol az első eljárást elvégezték. Az utánkövetés a kiújulás diagnosztizálása mellett egy másik funkcióval is rendelkezik: a csontrák kezdeti kezelése funkcionális korlátokhoz vezethet, amelyek kezelést igényelnek. Ezeket az utókezelés során kezelni kell a végleges gyógyulás érdekében. Ha a tünetek még tartósan is megmaradnak, akkor elegendőek AIDS biztosítani kell. A páciensnek képesnek kell lennie mindennapi életének a lehető legfüggetlenebb irányítására.

Mit tehetsz te magad

A rosszindulatú rák sok betegben gyorsan terjed. Annak érdekében, hogy a szervezetnek a lehető legtöbb védekezés álljon rendelkezésre a rákterápián belül, egészséges és stabil immunrendszer nagyon fontos. A betegek kiegyensúlyozott ételeket fogyaszthatnak vitaminok hogy javítsák saját közérzetüket. Káros anyagok, mint pl nikotin or alkohol kerülni kell. Ezenkívül kerülni kell az egészségtelen vagy nehezen emészthető élelmiszerek, például zsírok vagy magas fehérjetartalmú termékek fogyasztását. A folyadék egyensúly ellenőrizni kell, és az orvosok ajánlásain kell alapulnia. A rák érzelmileg nagyon megterhelő a beteg számára. Ezért fontos, hogy szellemi legyen erő és a napi motiváció a mindennapi életben. A betegség kezelésében hasznos elősegíteni azokat a tapasztalatokat, amelyeket pihentetőnek és életet megerősítőnek tartanak. Az örömnek és a humornak minden nehézség ellenére szerves részét kell képeznie. Pozitív hozzáállással és az elérhető célok kitűzésével az önbizalom támogatható, és új bátorság épülhet fel az élet szembesülésére. Pihenés módszerek sokszor beváltak csökkenti a stresszt. A beteg ezeket együtt alkalmazhatja edzésen, vagy egyedül egyedül. Az elegendő testmozgás a csontrák ellenére is fontos, és azt a rendelkezésre álló lehetőségekhez kell igazítani.