Mik azok a vércsoportok?
A vörösvértestek (eritrociták) felülete különféle struktúrákból áll, például fehérjékből és lipidvegyületekből. Ezeket vércsoport-antigéneknek nevezik. Minden ember rendelkezik egy bizonyos típusú ilyen antigénnel, és így egy bizonyos vércsoporttal. A legfontosabb vércsoportrendszerek az AB0 és a Rhesus rendszer. Ezen kívül vannak más vércsoportrendszerek, amelyek különleges esetekben fontosak lehetnek, pl.
- Kell (fontos olyan betegeknél, akiknél gyakori vérátömlesztésre van szükség)
- Duffy
- MNS-ek
- Kidd
- Lajos
Vércsoport antitestek
Hány vércsoport van az AB0 rendszerben?
Az AB0 rendszert először 1901-ben írták le. Négy vércsoportot különböztet meg: A, B, AB és 0. Az, hogy egy személy melyik vércsoporttal rendelkezik, két hajlamjellemző (genotípus) összetételétől függ.
|
Vércsoport |
Genotípus |
Vércsoport: Antitest |
|
A vércsoport |
AA vagy A0 |
Anti-B |
|
B vércsoport |
BB vagy B0 |
Anti-A |
|
AB vércsoport |
AB |
Egyik sem |
|
Vércsoport 0 |
00 |
Anti-A és Anti-B |
Hány vércsoport van a Rhesus rendszerben?
A Rhesus vércsoportrendszerben öt antigén található: D, C, c, E és e. A fő jellemző a D Rhesus-faktor (Rh-faktor). Ha valaki ezt a faktort a vörösvértesteken hordozza, akkor Rh-pozitív. Ha a faktor hiányzik, akkor Rh-negatív.
További információ: Rh faktor
Melyik a legritkább vércsoport, melyik a leggyakoribb vércsoport?
Az AB vércsoport különösen ritka. Németországban csak a lakosság mintegy öt százalékában található meg. Összességében a vércsoportok gyakorisága Németországban a következő:
|
AB0 és Rh vércsoportok (Németország) |
|
|
A vércsoport pozitív |
37% |
|
A vércsoport negatív |
6% |
|
B vércsoport pozitív |
9% |
|
B vércsoport negatív |
2% |
|
Vércsoport 0 pozitív |
35% |
|
Vércsoport 0 negatív |
6% |
|
AB vércsoport pozitív |
4% |
|
AB vércsoport negatív |
1% |
Mikor határozzák meg a vércsoportot?
A vércsoport meghatározása a következő esetekben történik:
- Megelőző gondozás terhesség alatt és újszülöttek számára
- Sürgősségi kártya elkészítése
- Vérátömlesztés előkészítése, például műtét előtt vagy súlyos vérszegénység esetén
- Szervátültetés előkészítése
- Törvényszéki-kriminalisztikai kérdések
Vércsoport: jelentősége a transzfúziós gyógyászatban
Ha a betegnek véletlenül nem AB0-kompatibilis transzfúziót adnak, ennek súlyos következményei lehetnek (a fent leírtak szerint): A szállított eritrociták pusztulása (intravascularis hemolízis) következik be, ami a legrosszabb esetben szervi elégtelenséghez és halálhoz vezet. Az intolerancia egyéb lehetséges szövődményei a következők:
- rossz közérzet és hányinger
- @ Izzadás
- A keringés összeomlása későbbi veseelégtelenséggel
- Légzési nehézség
Szervátültetések esetén az orvosnak arra is nagy gondot kell fordítania, hogy a szervdonor és a szervrecipiens vércsoportja megegyezzen. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy az új szervezetben a donor szerv kilökődik. Kivételes esetekben azonban speciális előkezelés lehetővé teheti az AB0-kompatibilis szervátültetést.
Mely vércsoportok kompatibilisek?
A nem megfelelő vérátömlesztés súlyos következményei miatt a transzfúziós gyógyászatban nagyon fontos a donor vér és a recipiens vércsoportjának gondos meghatározása. A vörösvérsejt-koncentrátumok (RBC) esetében a következő „párok” tekinthetők megfelelőnek:
|
A beteg vércsoportja |
A |
B |
AB |
0 |
|
EK vércsoport |
A vagy 0 |
B vagy 0 |
AB, A, B vagy 0 |
0 |
Az AB vércsoportú betegeknek nincs antitestük más vércsoportokkal szemben, és minden lehetséges vörösvértest-koncentrátumot megkaphatnak. Ezért ezt a vércsoportot univerzális recipiensnek nevezik.
Mi az ágy melletti teszt?
Az ágy melletti vizsgálattal az orvos a vérátömlesztés előtt még egyszer ellenőrzi a beteg vércsoport-jellemzőit, hogy teljes biztonsággal kizárja az összekeveredést. Ehhez néhány csepp vért vesz a betegtől. Ezt azután egy speciális tesztmezőre helyezik, amelyre antiszérumot alkalmaztak. Ha az antigének érintkezésbe kerülnek az ellenük irányuló antitestekkel, a vér összetapad. Ha azonban a vércsoportok megegyeznek, a vérátömlesztés beadható.