Általános intézkedések
- Figyelemmel kíséri vagy biztosítja az életfontosságú jeleket (légzési és keringési funkció; alapvető életfenntartás):
- Pulzus-oximetria - az artériák folyamatos, nem invazív mérése vér oxigén telítettség és pulzusszám.
- A páciens elhelyezése a vérző oldalon - így az endobronchialis vér nem juthat be az érintetlen tüdőszegmensekbe
- Hatalmas hemoptysis esetén: a légutak rögzítése endotracheával (üreges műanyag szondán keresztül), ha szükséges, egyoldalú endobronchialis („a hörgőbe”) intubációval (egy cső (üreges szonda) behelyezése a szájon vagy az orron keresztül a gége a légcsőbe)
- Oxigén igazgatás - spontán közben lélegző: 8-10 liter / perc.
- Nyugtatás/ szorongásbetegség - a beteg nyugtatása és a szükséges diagnosztikai és terápiás intézkedések megkönnyítése Megjegyzés: Az intézkedéseket nem szabad vezet a légzési aktivitás és a feltárási képesség korlátozásáig. Hasonlóképpen biztosítani kell a kommunikáció képességét is.
Konzervatív terápia / gyógyszeres terápia
- Enyhe vagy mérsékelt hemoptysis esetén az alapbetegség (fertőzés; koagulációs rendellenesség) kezelése konzervatív módszerrel terápia/ a gyógyszeres terápia általában ígéretes.
Hagyományos nem műtéti terápiás módszerek
- Terápiás bronchoszkópia:
- A cél a gázcsere fenntartása vagy biztosítása a légutak vérének felszabadításával
- Haemostasis a helyi terápia látható vérzési források.
- Hörgő ütőér embolizáció (BAE) - minimálisan invazív, endovaszkuláris terápiás eljárás a vérzés megállítására a szisztémás artériás perfúziós nyomás (a szövet perfúziójának nyomása) csökkentésével a hörgő artériákban (a szisztémás artériákban) keringés amelyek a hörgők ellátását szolgálják és tüdő parenchyma) kórosan (kórosan) megváltozott területen. A vérzési kontroll szempontjából a siker aránya 75-98%.
Sebészeti terápia
Jelzések (alkalmazási területek)
- Vérzés miatt
- Nekrotizáló tumor betegség
- Tuberkulózisos barlangok ill
- Terápia-rezisztens aspergillómák
- Sikertelen hörgő ütőér embolizáció (BAE).
Sebészeti terápia műtéti reszekcióból (egy szerv szövetrészeinek vagy akár daganat eltávolításából) és így a vérzés forrásának eltávolításából áll.