Bevezetés
A scaphoid törés két kategóriára oszlik: A scaphoid három harmadra oszlik. Az összes törés 5% -a a harmadikat érinti csukló (disztális harmad), 80% a középső harmadot és körülbelül 15% a csukló közelében lévő harmadot (proximális harmad) érinti. Miatt a vér áramlási helyzet, a proximális törések prognózisa a legrosszabb törés gyógyulás. A töréseket megkülönböztetjük a vízszintes, keresztirányú és függőlegesen ferde törésektől.
- Ami a lokalizációt illeti
- A törésmintát illetően
- A disztális rész törése
- A középső rész törése
- A proximális rész törése
- Ferde törés
- Keresztirányú törés
- Keresztirányú keresztirányú törés
Diagnózis
Az első lépés a gyanúban a sajka alakú törés egy Röntgen of a scaphoid négy síkban (scaphoid - kvartett). Ha egy sajka alakú törés kezdetben nem mutatható ki, de a klinikai tünetek scaphoid törést jeleznek, a röntgensugarak 10 - 14 nap múlva megismételhetők. Egy an MRI a kéz (a kéz mágneses rezonancia képalkotása) a csontos szerkezetek nem értékelhetők ugyanúgy, mint a számítógépes tomográfiában.
Az MRI-nek előnyei vannak a szalagszerkezetek értékelésében. Friss törés esetén reaktív vízvisszatartás (csontzúzódás) kimutatható az MRI-ben. A csukló röntgenképe
- Scaphoid csont (Os scaphoideum)
- Holdláb (Os lunatum)
- Borsó láb (Os pisiforme)
- Háromszög láb (Os triquetum)
- Horgas láb (Os hamatum)
- Kapitány csont (Os capitatum)
- Kis sokszög csont (Os trapezoidum)
- Nagy sokszögű csont (Os trapezium)
A fenti képhez képest a jobb kép egy MRI kép.
A piros nyíl arra mutat a scaphoid (sárga). A vörösbarna terület egy foltra mutat, amely kontrasztanyag beadásakor nagyon foltos lesz, a fokozott vízvisszatartás jeleként. Ezt nevezhetjük csontdudornak is, és csak az MRI-n látható. Ez egy bekövetkezett baleset bizonyítéka. Egy hét elteltével a csontváz szcintográfiája jelentősen megnövekedett csontanyagcserét mutat a sajka alakú törésgyógyulás során. Összefoglalva: számítógépes tomográfia (CT), mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és csontváz szcintigráfia olyan diagnosztikai eljárások, amelyeket csak kivételes esetekben alkalmaznak a diagnózis megerősítésére, így a scaphoid törést nem lehet figyelmen kívül hagyni.
