Baziliximab: Hatások, felhasználások és kockázatok

Baziliximab az immunszuppresszív gyógyszerek osztályába tartozó gyógyszer. Ezt követően használják az elutasítás megelőzésére máj or vese átültetés.

Mi az a baziliximab?

Baziliximab az immunszuppresszív gyógyszerek osztályába tartozó gyógyszer. Ezt követően használják az elutasítás megelőzésére máj or vese átültetés. Baziliximab a kiméra monoklonális csoportjába tartozó gyógyszer antitestek. 1998-ban hagyták jóvá az Egyesült Államokban és az Európai Unióban antitestek egér myeloma sejtekben sejttenyészetben termelődnek. A kész gyógyszer egyéb összetevői:

  • Nátrium-klorid
  • szacharóz
  • mannit
  • Glycine
  • Víz
  • Nátrium-monohidrogén-foszfát

Farmakológiai hatás

A baziliximabot immunszuppresszánsként használják, ezért elnyomja a immunrendszer. A baziliximabot a szervátültetés kilökődésének megelőzésére használják. Ugyanakkor a gyógyszer nem növelheti a fertőzésekre való hajlamot. A baziliximab csak olyan speciális központokban adható be, amelyek technikailag és személyzettel rendelkeznek a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységi reakciókban szenvedő betegek megfelelő ellátására. Összességében elmondható, hogy a baziliximab tolerálhatósága általában jónak tekinthető.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

A baziliximab egy antitest. Az ellenanyag célpontja az aktivált T-sejtek. Ezek általában felelősek a transzplantált szerv kilökődéséért. A immunrendszer felismeri az átültetett szervet idegenként és immunsejtek segítségével próbálja megsemmisíteni. A T-sejtek gyilkos sejteket képeznek, amelyek a szerv szövetébe vándorolva okozzák gyulladás ott. A baziliximab blokkolja a T-sejtek interleukin-2 receptorának úgynevezett alfa-alegységét. Normális esetben a T-sejt növekedési faktor interleukin-2 ehhez a receptorhoz kötődik. Az interleukin-2 serkenti a T-sejtek növekedését és differenciálódását. Serkenti az interleukinek termelését is, interferonok, természetes gyilkos sejtek és makrofágok. Mivel azonban a baziliximab blokkolja a receptort, az interleukin-2 nem érheti el a T-sejteket. Így megakadályozható a T-sejtek növekedése és szaporodása. Az immunválasz hiányzik, és a immunrendszer meggyengült. A transzplantáció elutasító reakció így gyakorlatilag leáll. A baziliximabot általában együtt adják be ciklosporin A és a daklizumab. Daklizumab, mint a baziliximab, blokkolja az interleukin-2 receptorokat. Ciklosporin emellett megakadályozza az új interleukin-2 szintézisét. A baziliximabot felnőtteknél és gyermekeknél használják az akut graft kilökődés megelőzésére vese or máj átültetés. Felnőtteknél a gyógyszer együtt alkalmazható azathioprin, mikofenolát mofetil, ciklosporinés kortikoszteroidok hosszú távú kezelésre. Vannak olyan vizsgálatok, amelyek megerősítik a baziliximab hatékonyságát a krónikus gyulladásos bélbetegség colitis ulcerosa. Ennek a jelzésnek azonban jelenleg nincs jóváhagyása. Amint kiderül, hogy a beteg donor szervet kap, a baziliximabot alkalmazzák. A felnőttek 20 milligrammot kapnak intravénásan két órával a transzplantáció előtt. Négy nappal a transzplantáció után további 20 milligrammot adunk be. A vizsgálatok azt mutatták, hogy amikor a baziliximabot hozzáadják a szokásos immunszuppresszív szerekhez terápia, kevesebb a transzplantátum kilökődés.

Kockázatok és mellékhatások

A gyógyszert nem szabad alkalmazni a gyógyszer bármely hatóanyagával szembeni túlérzékenység esetén. A baziliximabot szintén nem szabad a kezelés ideje alatt alkalmazni terhesség vagy szoptatás közben. A baziliximab számos mellékhatást okozhat. Fájdalom or hányinger nagyon gyakoriak. Ritkán a betegek is szenvednek bőrkiütés, tüsszögés, csalánkiütés, görcsök a légutak vagy ziháló légzés. Továbbá, tüdőödéma kialakulhat a baziliximab szedése alatt. Ban ben tüdőödéma, a folyadék összegyűlik az alveolusokban és kötőszöveti a tüdő. A. Tipikus tünetei tüdőödéma sekély lélegző, nyugtalanság, köhögés, légszomj és a kék elszíneződése bőr. A későbbi szakaszokban a betegek is köhögés habos köpet. A tüdőödéma megterheli a szív és ezért a lehető leggyorsabban kezelni kell. Egyéb lehetséges mellékhatások közé tartoznak székrekedés, Húgyúti fertőzések, vérszegénység, hypercholesterinaemia, hyperkalaemiaés magas vérnyomás. A citokin felszabadulási szindróma 10,000 XNUMX esetben körülbelül egynél fordulhat elő. Ez magában foglalja a citokinek nagy számának felszabadulását a T-sejtekből. Ennek eredményeként láz, lélegző nehézségek, hidegrázás és a bőr kiütések jelentkeznek. A citokin-felszabadulás szindróma végzetes lehet. Bár a baziliximab általában jól tolerálható, súlyos mellékhatások lehetősége miatt csak speciális központokban adható be. Itt a lehetséges túlérzékenységi reakciók gyorsan és szakszerűen kezelhetők.