A basilaris benyomás kóros rendellenesség a nyaki csigolyák területén. A rendellenesség az átmeneti craniocervicalis régióban tapasztalható, a benyomás kialakulása a nyak. Különösen a dens tengely érintett. Mivel a bazilaris benyomás a foramen magnum közelében fordul elő, a feltétel szűkíti ezt a szegmenst.
Mi a basilar benyomás?
Alapvetően a basilar benyomás képviseli a feltétel ami a craniocervicalis csomópont területén fordul elő. Ebben feltétel, a padló a hátsó fossa a koponya tölcsér alakú kidudorodás. A dudor az úgynevezett foramen occipitale körül záródik. Elvileg a baziláris benyomás vagy veleszületett, vagy az élet során szerzett. A születés óta létező basilaris benyomás genetikai formáiban különféle szindrómák és betegségek lehetségesek. Például a bazilaris benyomás gyakran előfordul Arnold-Chiari szindrómában és Klippel-Feil szindrómában. Ezenkívül az anomália gyakran a diszplázia összefüggésében alakul ki a atlasz. A basilaris benyomás megszerzett formái gyakran traumákból származnak, például olyan sérülések vagy balesetek, amelyek axiális irányban összenyomják a területet. Ezenkívül a bazilaris benyomás bizonyos esetekben az osteomalacia, a reumatoid összefüggésében alakul ki arthritis, és a kötőszöveti. Ebben az esetben a betegség gyakran együtt fordul elő Ehlers-Danlos szindróma szintén Marfan-szindróma. Végül a basilaris benyomás néha kialakul az osteodystrophia deformans nevű állapottal együtt.
Okok
A baziláris benyomás tipikus rendellenességeinek okai különbözőek. Alapvetően meg kell különböztetni a betegség veleszületett és szerzett megnyilvánulásait. Az esetek többségében veleszületett fejlődési rendellenességről van szó. Sokkal alacsonyabb gyakorisággal fordul elő a betegség az osteodystrophia deformans-szal, a csontok vagy osteomalacia. Ezenkívül számos betegnél megfigyelhető a bazilaris benyomás és más rendellenességek társulása. Ezek a rendellenességek például a atlasz. A basilaris benyomás gyakran előfordul Arnold-Chiari szindróma, Klippel-Feil szindróma vagy syringomyelia.
Tünetek, panaszok és jelek
A bazilaris benyomás tipikus tünetei a betegség egyedi esettől függően változnak. Bizonyos esetekben a betegségnek hosszú ideig aszimptotikus folyamata van. A basilaris benyomás első jelei gyakran úgy nyilvánulnak meg fájdalom a fej és a nyak. Azonban a fájdalom a tünetek általában nem specifikusak, és ritkán jelzik egyértelműen a tényleges betegséget. Ha a betegség tovább fejlődik, a tünetek is fokozódnak. A legtöbb esetben az érintett betegek egyre intenzívebb basilaris benyomás tüneteket szenvednek. Például, idegek a agy vagy agytörzset összenyomják. Ezen kívül a kínálat vér a baziláris benyomáshoz kapcsolódó kóros rendellenességek rontják. Ennek eredményeként különféle panaszok alakulnak ki a beteg egyéneknél. Sok beteg olyan általános tünetekben szenved, mint pl hányinger, hányásés támadásai szédülés. Ezen kívül szinkop és tachycardia előfordul. Egyes személyek parézist vagy paresztéziát mutatnak, és dysphagia vagy dysarthria is előfordulhat a koponyaideg zúzódásával összefüggésben.
Diagnózis és lefolyás
A baziláris benyomás a legtöbb érintett egyénnél általában tünetek nélkül halad. Az érintett egyének kis csoportjában a tipikus tünetek az élet harmadik vagy negyedik évtizedétől alakulnak ki. Az első tünetek egyike általában tartós fejfájás. A basilaris benyomás előrehaladott stádiumában az érintett betegek szédülési varázslatokat, izzadási kitöréseket és tachycardia. A betegség ilyen tünetei akkor nyilvánulnak meg, amikor az érintett személyek elfordítják a fejüket, vagy fizikai erőfeszítéseket tesznek. Miután a nyaki gerinc medulláját krónikusan károsította a betegség, mindkét oldalon az úgynevezett piramiscsatorna jelei alakulnak ki. Ezzel összefüggésben az érintett betegek a végtagok érzékenységének zavaraitól szenvednek. A medulla oblongata tipikus zsinórtünetei következnek be. Ha a medulla oblongata tovább károsodik, a basilaris benyomástól szenvedő személyek olyan tüneteket mutatnak, mint a kisagyi ataxia, bizonyos parézisek idegek az agy, és nyelési nehézség. Továbbá, Horner-szindróma kialakulhat ilyen esetekben. Az érintett beteg kórtörténetének felvétele után az orvos klinikai diagnosztikai eljárásokat végez. Ennek során először külsőleg vizsgálja az érintettet. Jelek, mint például egy viszonylag rövid nyak és különféle neurológiai anomáliák már a bazilaris benyomásra utalnak. A diagnózis felállításának további folyamata során a kezelőorvos különféle képalkotó eljárásokat alkalmaz. Röntgen a vizsgálatok, valamint az MRI és a CT felvételek gyakoriak.
Szövődmények
A legtöbb esetben ez a betegség okoz fájdalom a nyakon, fej, és a torok. A fájdalomnak nem kell azonnali lennie, és a betegség lefolyása gyakran tünetmentes, ami nagyban megakadályozza különösen a korai diagnózist. A fájdalom miatt a fej Az érintett személy cselekedeteiben és a mindennapi életben korlátozott. A fájdalom is vezet nak nek depresszió és egyéb pszichológiai panaszok. Általános szabály, hogy a fájdalom a betegség előrehaladtával fokozódik. A agy szintén befolyásolható, a idegek összenyomva. Bénulás vagy észlelési zavarok fordulhatnak elő. Ezen szövődmények mértéke nagymértékben függ a tünetek súlyosságától. Sok esetben azonban hányás és a szédülés előfordul. Sok beteg is szenved összehangolás rendellenességek. Az szédülés tud vezet izzadásig. Az érzékszervi zavarok miatt bizonyos érzékelések korlátozottak lehetnek, így az érintett életminősége rendkívül csökken. Általános szabály, hogy a benyomást műtéti úton lehet kezelni. Ebben az esetben nincsenek különösebb szövődmények, és a tünetek teljesen eltűnnek.
Mikor kell orvoshoz menni?
Tartós hátfájás szokatlanul intenzív hányinger, azonnal orvoshoz kell fordulni, mivel baziláris benyomás lehet. Meghosszabbított fejfájás az állapotra is jellemző, elsősorban fizikai erőfeszítéssel és a fej forgó mozgásaival fordul elő. Ha ez fejfájás szédüléses varázslatokkal, izzadással és an fokozott pulzus, egy baziláris benyomás esetleg jelen van. A leírt tünetek általában az élet harmadik vagy negyedik évtizedében jelentkeznek. A Basilar benyomás azonnali orvoslátogatást igényel, mert ha nem kezelik, a tünetek folyamatosan növekednek és gyakran vezet nak nek depresszió és egyéb pszichológiai problémák. Ezért tanácsos beszél azonnal forduljon háziorvosához, amint az első tünetek megjelennek. Kizárhatja vagy diagnosztizálhatja a basilaris benyomást, majd javasolhatja a megfelelő kezelést. Ezután a lehető leghamarabb el kell végezni a tényleges kezelést, általában egy sebészeti beavatkozást, amelynek során az agy fő lyukát kiszélesítik. Mivel a sikeres kezelés ellenére a panaszok mindig megismétlődhetnek, a felelős orvossal folyamatosan konzultálni kell. Ha komplikációk, például posztoperatív vérzés vagy hegesedés fordulnak elő, újabb kórházi látogatásra van szükség.
Kezelés és terápia
A basilar benyomás műtéttel kezelhető. Elsősorban az idegsebészeti eljárásokat alkalmazzák. Az occipitalis foramen szükség szerint kitágul és stabilizálódik. Ha a kezeléssel kapcsolatos intézkedések időben és sikeresen használják, a baziláris benyomás prognózisa viszonylag jó.
Kitekintés és előrejelzés
A baziláris benyomás gyógyításának kilátásai a korai kezeléssel kedvezőek és alapvetően stabilak Egészség. A kilátások mind a veleszületett, mind a megszerzett benyomásokra egyaránt jóak. Javító műtétet végeznek. A műtéti beavatkozás a szokásos kockázatokkal és mellékhatásokkal jár. Az állapot súlyosságától függően kihívást jelent a kezelőorvos számára, és csak tapasztalt orvos végezheti. Néhány beteg esetében az intenzív eljárás nehezen tolerálható. Ha a beteg szegény Egészség, fokozott a szövődmények kockázata. Az ezt követő gyógyulási folyamat több hónapot vesz igénybe. Normális esetben a beteget gyógyulásként mentesítik a kezelésből. A baziláris benyomás megismétlődése lehetetlennek tekinthető. Miután szövődmények jelentkeztek, ezeket párhuzamosan kell kezelni. Ezenkívül a betegnek rendszeres időközönként részt kell vennie egy ellenőrzésen. Orvosi ellátás nélkül a beteg Egészség állapot nem javítható. A betegség enyhe eseteiben nincs további veszély. Súlyos esetekben azonban vér hajók csapdába eshet. Ha az ok veleszületett, ezek a betegek következményeket tapasztalnak a növekedés és fejlődés természetes folyamatában, ami életveszélyes állapotot eredményez. Ha a befogott vér hajók tört, a ütés küszöbön áll.
Megelőzés
A baziláris benyomás megelőzése általában nehéz, mert a lehetséges kiváltó okok nagy száma miatt. A kutatás jelenlegi állása szerint a betegség veleszületett formáit elvileg nem lehet hatékonyan megakadályozni.
Követés
Az, hogy mennyire szükséges a nyomon követés a kezelt basilaris benyomás után, a műtét eredményétől függ. A betegek nem tudják megakadályozni a betegségeket. A legtöbb esetben veleszületett fejlődési rendellenességről van szó, amely sikeresen korrigálható. Minél korábban kezdik a betegek a kezelést, annál nagyobb az esély a sikerre. Gyakran nincs szükség utókezelésre. A beteget gyógyultan bocsátják ki, és folytathatja a szokásos szakmai és magánéletét. Ha a jellegzetes tünetek a műtét után is fennállnak, egy orvosi szakember egyértelműen azonosíthatja a basilaris benyomást egy külső ellenőrzés során. A röntgensugarak és a számítógépes tomográfiák is egyértelműséget nyújtanak. Gyakran, fizikoterápia elegendő a tünetek leállításához. Az ülések száma a panaszok egyéni mintázatától függ. A szövődmények alól kivételt képeznek egy basilar benyomás. Főleg a pszichére hatnak. Depresszió és állandó rossz közérzet állandóan fennáll a fej, a nyak és a torok területén fellépő fájdalom következtében. Még szédülés és a összehangolás problémák maradhatnak. Nem ritkán a súlyos kezelés szükségessé válik ezekben a súlyos esetekben. Pszichoterápia és a igazgatás a fájdalom enyhítésére szolgáló gyógyszerek következnek. A követés időtartama elvileg az indítással lerövidíthető terápia korai.
Itt tudod megtenni magad
A basilar benyomást nem lehet természetes úton vagy önsegítéssel meggyógyítani intézkedések. Ezért amikor a megfelelő tünetek jelentkeznek, erősen ajánlott a korai látogatás a háziorvosnál. Gyorsan tisztázhatja a súlyosan gyengítő tünetek okait, és ha a diagnózis pozitív, akkor gyorsan megkezdheti a szükséges kezelési lépéseket. Minél előbb kezdődik a célzott kezelés, annál biztosabb, hogy a betegség előrehaladása elkerülhető. Ennek kettős hatása van az életminőség fenntartására. Először a megfelelő orvosi gyors beindítása intézkedések megakadályozza a fájdalmas tünetek és az esetleges érzékszervi zavarok további kialakulását. Másodszor, csökkenti a mindennapi károsodásokból adódó pszichológiai következmények kockázatát. Minél tovább marad a baziláris benyomás kezeletlen, annál tovább nőnek az egészségügyi kockázatok. Önkezelés fájdalomcsillapítók orvosi diagnózis nélkül ezért általában kerülni kell. Nem tudja megszüntetni vagy csökkenteni a betegség tényleges okait. A betegség súlyosságától függően fizioterápiás intézkedések alkalmazhatók az orvosi kezelés részeként. Ebben az esetben a mindennapi életben be kell tartani a gyógytornász utasításait. Azonban a baziláris benyomás legfontosabb önsegítő intézkedése az azonnali orvoslátogatás.
