A baroreceptor reflexet baroreceptorok (más néven pressoreceptorok) indítják el a vér hajók és megfelel a keringési központ automatikus válaszának a hirtelen bekövetkező változásokra vérnyomás. Hirtelen leengedve vér a vérveszteség miatti nyomás, a reflex biztosítja a létfontosságú szervek vérellátását a keringés. Ez a helyzet például a hipovolémiában sokk.
Mi a baroreceptor reflex?
A baroreceptor reflex a változással kezdődik vér nyomás, amelyet a baroreceptorok továbbítanak a központba idegrendszer inger formájában. A baroreceptorok a vér falainak mechanoreceptorai hajók. A mechanoreceptorok szenzoros sejtek a nyomási ingerek regisztrálásához. A vér falában hajók, a receptorok mérik vérnyomás, így különösen a vérnyomásváltozások. A test összes receptorához hasonlóan az ingereket elektromos gerjesztéssé alakítják, és ezáltal lefordítják a nyelvre idegrendszer. Ideggerjesztés formájában jeleket küldenek afferens utakon keresztül a központi felé idegrendszer, ahonnan szükség szerint megindulnak a teljes perifériás ellenállás és a szívteljesítmény változásai. Ily módon a baroreceptorok közvetítik többek között az úgynevezett baroreceptor reflexet. reflexek automatikus és akaratlanul ellenőrizhetetlen válaszok, amelyeket az idegrendszer bizonyos ingerekre ad. A reflexív kezdete mindig egy sajátos inger, amely az idegrendszer azonos válaszát stimulálja. A baroreceptor reflex a változással kezdődik vérnyomás, amelyet a baroreceptorok inger formájában továbbítanak a központi idegrendszerbe. Ez az ingerület-átvitel automatikus reakciót vált ki a vérnyomásszint szabályozására és ezáltal fenntartására keringés.
Funkció és feladat
A baro- vagy pressoreceptorok nagyobb számban helyezkednek el a carotis sinusban és az aortaív régiójában. Az ott található nyomásreceptorok PD receptorok. Ezek potenciál-differenciális receptorok, amelyek megfelelnek a differenciális és az arányos receptorok kombinációjának. A PD receptorok növelik akciós potenciál frekvencia, ha ingerváltozást észlelnek, és tartsa fenn ezt a frekvenciát, amíg az inger megmarad. Így a differenciálreceptorhoz hasonlóan reagálnak az ingerváltozásokra. A differenciálreceptorokkal ellentétben azonban nemcsak az inger változásáról számolnak be, hanem a pontos ingerlés időtartamát is jelzik a központi idegrendszernek, mint az arányos receptorok esetében is. Csak az ingerlés végén járnak akciós potenciál a frekvencia visszaesése a nyugalmi érték alá. Így az érfalban lévő receptorok megmérik az abszolút vérnyomást, regisztrálják a vérnyomás változását, és érzékelik a változás sebességét is, képesek regisztrálni a vérnyomás amplitúdóját és szív mérték. Ezeket a méréseket afferenseken keresztül elküldik a medulla oblongata keringési központjába. A vérnyomást ebben a központban a negatív visszacsatolás elve szabályozza. Amikor a vérnyomás emelkedik, a paraszimpatikus idegrendszer reflexszerűen aktiválódik innen a vagus ideg. Ez a szimpatikus aktivitás csökkenését eredményezi. Ennek a folyamatnak negatív kronotróp hatása van a szív. Így a test perifériájának ellenállási edényeiben az erek simaizmainak tónusa megváltozik. Ezzel szemben, amikor a receptorok regisztrálják a vérnyomás csökkenését, a keringési központ gátolja a paraszimpatikus idegrendszer. Ez egyszerre növeli a szimpatikus idegrendszer, mivel a két terület egymással ellentétes és így szabályozza egymást. A csökkenő paraszimpatikus tónus és a fokozott szimpatikus aktivitás következményeként a szív arány végül növekszik. A teljes perifériás ellenállás is növekszik, amikor az ellenállási erek simaizma összehúzódik. Ezenkívül fokozott vénás visszatérés lép fel.
Betegségek és panaszok
Például a baroreceptor reflex szerepet játszik a klinikai gyakorlatban a hipovolémiában sokk nagyobb vérveszteség során, amely lehet vezet a vérnyomás éles csökkenésére. Az aortafal megnyúlása csökken egy ilyen esemény során, ami csökkenti a baroreceptor aktivitását, ezáltal kevesebb jelet küld a medulla oblongatának. Baroreceptor által közvetített gátlás nélkül az ott található idegsejtek fokozott jeleket küldenek a szívizomba és a egyes vénák és artériák. Válaszként az szívfrekvencia felgyorsul, és a szív ennek megfelelően több vért enged ki. Minden arteriolák és a vénák összehúzódnak, így kevesebb vér áramlik a szövetekbe. A vér nagy része tehát a létfontosságú szervekhez irányul nagy vérveszteségek során. A vér újraelosztása a sokk a tünetek elsősorban az epinefrin felszabadulásán keresztül valósulnak meg, és nagyrészt a béta-adrenoreceptorok közvetítik. Hipovolémiás sokk esetén a kezelés a vér normalizálására összpontosít kötet hogy megtörje a sokk spirált. A vérnyomás normalizálása érdekében a betegek infúziót kapnak megoldások nagy lumenű perifériás hozzáférési vonalakon keresztül, amelyek növelik a kötet az edényekben. kötet A helyettesítés célja a hipovolémia kompenzálása, de nem eredményezhet jelentős hipervolémiát. Minden nagyobb vérveszteség oki kezelést is igényel, amelynek középpontjában a vérzés áll. Ebben az összefüggésben a baroreceptor reflex a sokk tünete, amely biztosítja a létfontosságú szervek vérellátását, és ebből a célból visszatartja a kevésbé fontos szövetek vérét. Mivel a sokkhelyzetben a „kevésbé fontos” szövetek már nem elégségesek oxigén és a tápanyagok, amíg a vérnyomás stabilizálódik, az egyes szövetek elhúzódhatnak, azaz meghalhatnak a hosszan tartó sokkos állapot következtében. Emiatt a nagy mennyiségű vérveszteség után feltétlenül elengedhetetlen a gyors térfogatcsere. A vérnyomás normalizálásával a a sokk tünetei alábbhagy. Ettől kezdve a létfontosságú vér újra eljut az összes szövetbe. Így a térfogatcsere a perfúzió biztosítását szolgálja.
