Bakteriális vaginózis: teszt és diagnózis

1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.

  • Amin teszt (Whiff teszt) - a hüvelyi váladék (hüvelyfolyadék) 10% -os szórásával kálium hidroxid oldat tipikus halszag (= amin colpitis).
  • A hüvelyi szekréció (hüvelyi szekréció) pH-jának mérése [gyanús, ha a hüvely pH-ja> 4.5].
  • Fázis kontraszt mikroszkópia hüvelyi szekréció - az élő, nem festett sejtek rendkívül alacsony kontrasztúnak tűnnek a normál fénymezős mikroszkópban, ezeket jól láthatóvá teszi a fáziskontrasztos módszer [a „sejtek” mikroszkópos kimutatása a hámsejtek legalább 20% -ában].

Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

  • Bakteriológiai / mikológiai / virológiai tenyészet - baktériumok/ gombák a vulvából (a külső elsődleges nemi szervek összessége) és / vagy a hüvelyi váladékból (hüvelyi váladék) visszatérő colpitidákban (visszatérő hüvelyi fertőzések).
  • Vírusészlelés
    • Molekuláris genetikai diagnosztika (DNS vagy PCR): HIV (AIDS), herpesz 1/2 típusú simplex vírus (intim herpesz), humán papilloma vírus (HPV; condylomata acuminata).
    • Egyéb észlelés: herpeszvírusok:
      • A vezikula kenetéből mikroszkóp tárgylemezre. A vírustípus meghatározása fluoreszcencia-vizsgálattal, típus-specifikus immunszérumok alkalmazásával, szükség esetén közvetlen antigénteszt (fluoreszcencia-teszt).
      • Szövettanilag utána biopszia (finom szöveti vizsgálat szövetbiopszia után).
      • Kolposzkópos (lásd alább a kolposzkópiát): 3% -os dabbing ecetsav (érintett bőr területek fehérednek).
      • Citológiai kenet (kenet a szűrővizsgálat részeként a méhnyakrák).
  • Parazita detektálás (mikroszkópos): rákok atkák, oxyuránok (pinworms), rüh (rüh), Trichomonas vaginalis (trichomoniasis).
  • Az antitestek ellen Chlamydia trachomatis, HSV 1-es típusú u. 2, HIV, Treponema pallidum (TPHA, VDRL stb.) - a nemi úton terjedő fertőzések kizárása miatt.
  • Biopszia szövettani vizsgálathoz
  • Citológia

A bakteriális vaginosis diagnózisa akkor tekinthető megerősítettnek, ha az alábbi eredmények közül három (Amsel-kritérium):

  • Vékony fluor (kisülés).
  • Aminos illatú fluor - különösen lúgosítás után.
  • Az úgynevezett nyomsejtek kimutatása a hüvelyi kenetben (hüvelyi tampon).
  • A hüvely PH értéke (hüvely)> 4.5