Bakteriális agyhártyagyulladás: okai

Patogenezis (betegség kialakulása)

Bakteriális agyhártyagyulladás által általában továbbítja cseppfertőzés. Évente 2.5 100,000 lakosra körülbelül XNUMX esetben fordul elő betegség. A legtöbb a baktériumok Streptococcus pneumoniae (úgynevezett pneumococcusok), Neisseria meningitidis (úgynevezett meningococcusok; az esetek jó kétharmada a B szerocsoport, az esetek körülbelül egynegyede a C szerocsoport által), és Listeria monocitogének, a pneumococcusok többnyire felelősek agyhártyagyulladás felnőtteknél és meningococcusok gyermekek és serdülők fertőzésére.

A meningococcusok összesen tizenkét szerocsoportban fordulnak elő, amelyek közül A, B, C, W135 és Y felelős a világon a legtöbb betegségért. Listeria elsősorban az oka agyhártyagyulladás immunhiányos egyéneknél. Ennél a kórokozónál a fertőzés forrása megtalálható a nyers húsban vagy a szennyezett tejtermékekben is. Különösen immunhiányos egyéneknél, egyéb baktériumok mint például az E.coli szintén súlyos agyhártyagyulladást okozhat. Akut állapotban bakteriális agyhártyagyulladás, a baktériumok általában a nasopharyngealis területről (nasopharynx) érkeznek a véráramon keresztül a koroid plexus (kötőszöveti cerebrospinalis folyadékot termelő szerkezet) és így a cerebrospinalis folyadékba. A gyulladás átterjed a agyhártya (agy membránok), ami agyhártyagyulladást eredményez. Akut állapotban vírusos agyhártyagyulladás, az enterovírusok, amelyek magukban foglalják a coxsackie-t és az echovírusokat, elsődleges oknak számítanak. Továbbá, mumpsz, kanyaró vagy varicella vírusok szintén gyakran megtalálhatók. A betegség általában ártalmatlanabb, mint bakteriális agyhártyagyulladás, különösen a felnőtteknél. További részletek avírusos agyhártyagyulladás“, Lásd alább az azonos nevű címet.

A lehetséges kórokozó a környezettől és az életkortól függ:

  • Ambuláns szerzett
    • 1 hónaposnál fiatalabb csecsemők: E. coli, B csoport streptococcus, Listeria.
    • csecsemők: Haemophilus influenzae (védőoltás hiányában), meningococcusok (> 50), pneumococcusok (Streptococcus pneumoniae) és mások.
    • Felnőttek: pneumococcusok (kb. 50%), meningococcusok (Neisseria meningitidis) (kb. 30%), Listeria (különösen időseknél, immunhiány (védekezési gyengeség)), Mycobacterium tuberkulózis (HIV-betegeknél) kórházban szerzett (kórházi).
  • kórházban szerzett (kórházi).
  • Immunszuppressziós betegek (immunhiány).
    • Ezenkívül: Listeria monocytogenes, Cryptococcus neoformans és mások, M. tuberkulózis (tuberkulózisos agyhártyagyulladás, TBM) és mások.

Etiológia (okok)

Életrajzi okok

  • Kor
    • Csecsemők és kisgyermekek
    • Az esetek 80% -a 20 évesnél fiatalabb

Viselkedési okok

  • Listeria meningitis - szennyezett ételek fogyasztása, mint pl tej vagy nyers hús.

Betegséggel kapcsolatos okok

  • A. Gyengesége immunrendszer (pl. HIV miatt).
  • Alkoholizmus
  • Krónikus húgyúti fertőzések
  • Diabetes mellitus
  • Hypogammaglobulinemia - túl kevés immunglobulinok (antitestek) ban,-ben vér.
  • Fej sérülések cerebrospinalis folyadékkal (CSF) - idegfolyadék szivárgása.
  • Máj cirrhosis - kötőszöveti átalakítása máj funkcionális korlátokkal rendelkező szövet.
  • Középfülgyulladás (a középfül gyulladása)

Gyógyszer

  • Citosztatikumok (a sejtek növekedését vagy sejtosztódását gátló anyagok).

Művelet

  • Idegsebészeti műtétek után
  • Splenectomia után (a lép eltávolítása)