A Baker-ciszta egyfajta dudor, amely a térd hátsó részén helyezkedik el, és folyadékkal van tele. Gyakran krónikus belső eredetű a térdízület betegségei.
Mi az a Baker-ciszta?
A Baker ciszta nevét WM Baker angol sebésznek köszönheti, aki először leírta a Baker ciszta században. Kívülről a Baker ciszta úgy néz ki, mint egy tumor a poplitealis területen; ezt minél előbb ki kell zárni. A Baker-ciszta kiindulópontjai vagy közvetlenül a hátsó részen vannak ízületi kapszula a térd, a vádli izom musculus gastrocnemius vagy a hajlító izom musculus semimembranosus, amely a comb térdig. Főleg azonban az ízületi kapszula az a hely, ahol a ciszta kialakul. Amikor a ciszta megszakad, a folyadék a környező szövetbe szivárog és fájdalom a területen növekszik. A Baker-ciszta általában középkorú vagy előrehaladott korban fordul elő.
Okok
Úgynevezett belső a térdízület betegségei egy Baker-ciszta oka, amelyben a test több ízületi folyadékot termel. Ennek eredményeként az ízületben folyamatosan növekszik a nyomás, és a duzzanat kialakulhat ízületi kapszula, a Baker-ciszta. Ez a folyadékkal töltött kapszula könnyen érezhető a térd hátsó részén, és könnyű nyomás hatására a hólyagra emlékeztet a lábán. Az ízület egyéb körülményei azonban elősegíthetik egy Baker-ciszta kialakulását, például krónikus sokízületi gyulladás vagy régóta fennálló homorú-domború lencse panaszok.
Tünetek, panaszok és jelek
A Baker-ciszta először nyomáson keresztül válik észrevehetővé fájdalom az érintett térd hátsó részén. A fájdalom, amely kezdetben még mindig diffúz, gyakran nagyobb erőfeszítések során fordul elő, például sport vagy hosszú séták során. A ciszta fejlődésével a fájdalom észrevehetőbbé válik. Hamarosan a ciszta még önvizsgálaton is tapintható. A környező szövet is duzzadt és piros lehet. A ciszta a térd belsejében képződik térdízület folyadék, amelyet a test önmagában nem tud eltávolítani. A folyadék felhalmozódása körül kapszula képződik. Ez a rendszer az idő múlásával egyre jobban feltöltődik, és terhelés alatt kellemetlen vagy súlyos nyomásfájdalmat okoz. A betegség előrehaladtával és a ciszta folytatásával nő, a térd mobilitása egyre korlátozottabbá válik. Súlyos kellemetlenség lép fel járás közben. Különösen a lépcsőmászás mindkét irányba nagyon fájdalmas lehet. A mozgásszervi rendszer mozdulatlan nyugalmi állapotában viszont a ciszta nem okoz önálló fájdalmat. A Baker-ciszta problémáját gyakran súlyosbítja a beteg fájdalom okozta rossz testtartása és enyhítő testtartása. Mivel az izom-csontrendszer gyakran túlnyomórészt az egyik oldalon van terhelve azon az oldalon, amely nem beteg, a túlterhelés máshol következik be ízületek, melyik tud vezet tovább gyulladás vagy fájdalmas feszültség.
Diagnózis és lefolyás
A Baker-cisztát a jelenlévő tünetek és a fizikális vizsgálat. Ugyanis még a térd hátsó részének megnyomása is súlyos fájdalmat okoz a betegben. Ha egy fizikális vizsgálat nem elegendő ahhoz, hogy a Baker-cisztát biztonsággal meg lehessen határozni, an Röntgen képet is készítenek. Mert akkor meg lehet különböztetni: valóban Baker-ciszta vagy a térdízület arthrosis, vagy akár daganat, amely kiváltja a panaszokat. An ultrahang a vizsgálat azt is megmutathatja, hogy pontosan mekkora a ciszta és mennyire terjedt el már. Ha a ciszta cső alakú, vagy ha már vannak repedések vagy vérzések, a diagnózis bonyolult lehet. Gyakran a tünetek önmagukban javulhatnak a ciszta előrehaladtával. A Baker-ciszta spontán eltűnhet, de ennek következtében újra megjelenhet feszültség.
Szövődmények
Ha a Baker-ciszta a térdízület, haladéktalanul intézkedni kell, mert a feltétel súlyosbodhat. A megnövekedett termelés és felhalmozás szinoviális folyadék a térdízület kapszulájában idővel károsodhat. Számos szövődmény következik, amelyek kellemetlen fájdalmat okoznak a betegnek. A ciszta nemcsak idős embereknél fordul elő, a kockázati csoportba tartoznak a magas térdterhelésnek kitett sportolók és munkavállalók is. Időnként, baktériumok, reumatoid betegség, baleset vagy térdműtét kiválthatja a viszkózus szinovium változását. Egyszer vér összekeverjük a folyadékkal, a porcogó agresszíven károsodhat. A. Immobilizálása láb kombinálva valamivel gyulladáscsökkentők or kortizon segít megelőzni a szövődményeket. Ha a cisztát nem lehet konzervatív módszerekkel csökkenteni, a műtéti beavatkozás a legjobb módja annak, hogy hosszú távon megszabaduljon ettől a problémától. Ha a duzzanatot figyelmen kívül hagyják, a Baker-ciszta mindig újból kialakul. Ha szinoviális folyadék egyre inkább felhalmozódik, a környező egészséges szövet összenyomódik. Zsibbadás és bénulás jelentkezik, és kiterjed a lábra. A fájdalom fokozódik, a ciszta felszakad, és folyadékja átterjed az alsó részre láb izmok. Az alsó tünetei láb trombózis előfordul.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A Baker-ciszta nem igényel azonnali orvosi ellátást. Ha azonban súlyos tünetek jelentkeznek, ajánlott orvoslátogatás. Például, ha a ciszta megnyomja az idegpályákat, ez kellemetlen érzékszervi zavarokat okozhat. Hasonlóképpen súlyos térdfájdalom, paresztézia a alsó láb és a lábak, és kitartó boka fájdalom jelentkezhet. Ha ezen tünetek bármelyike a szokásosnál tovább tart, orvosnak tisztáznia kell a feltétel és ha szükséges, közvetlenül kezdje meg a kezelést. Általános szabály, hogy amint a Baker-ciszta jelentősen korlátozza az életminőséget, orvosilag kell kezelni. Sürgősségi orvost kell hívni, ha a ciszta megcsúszik vagy felszakad - például repedés vagy gyulladás a környező szövetek. Ha nem kezelik, megteheti vezet a folyadék pangásához, és ezt követően akár a alsó láb. Emiatt, elsősegély intézkedések néha alkalmazni kell. Az érintett személynek a lábát emelt állapotban kell tartania, és gondosan be kell kötnie a Baker cisztáját, amíg a sürgősségi szolgálatok megérkeznek. Még annak a gyanújának is meg kell jelennie, hogy a ciszta megnyílhat vezet az orvoshoz.
Kezelés és terápia
A Baker-ciszta konzervatív módon és műtéti úton is kezelhető. Mindkét módszer célja a térd hátsó részén fellépő duzzanat és az ezzel járó fájdalom teljes megszüntetése. Ban lévő Baker-ciszta esetén gyermekkor, konzervatív terápia általában elegendő a tünetek teljes mentességének eléréséhez. Ha nincs javulás, sebészeti terápia tanácsos, de akkor is, ha ennek oka van homorú-domború lencse például a károkat, és ezeket a panaszokat is enyhíteni kell. Ez megakadályozza egy új Baker-ciszta kialakulását is. Konzervatív terápia elsősorban a szerek amelyek gyulladáscsökkentő hatásúak. Kortizon akkor is alkalmazzák, ha használata ellentmondásos (mellékhatások miatt). Itt egy kortizon készítményt injektálnak a térdízületbe úgy, hogy a gyulladás helyben leállítják. Ha fél év után sem következik be a ciszta regressziója, akkor a Baker-cisztát általában műtéti úton eltávolítják. Ügyelni kell az ízületet és a cisztát összekötő pedikulum megszakítására.
Kitekintés és előrejelzés
A Baker-ciszta előrejelzése nagyon kedvező. A cisztát általában orvos eltávolíthatja néhány egyszerű lépéssel. Jó gondozás sterilnek kell lennie, hogy ne alakuljanak ki következmények. A pácienst rövid időn belül, tünetek nélkül ki lehet bocsátani a kezelésből. A ciszta helyétől és méretétől függően bizonyos esetekben szükség lehet műtéti beavatkozásra. Ez egy rutin eljárás, amely viszonylag kevés időt is igénybe vesz. A beteget az eljárás után ugyanazon a napon engedik haza. Néhány nap pihenőt kell adni a betegnek, amíg akkor sem jelentkezik tünetmentesség. Nagyon ritkán van szennyeződés a sebben. Ez a gyógyulási folyamat késedelméhez vezet. Ha nem kérnek megújult orvosi kezelést, csíra or kórokozók bejuthat a szervezetbe és további betegségeket okozhat. Súlyos esetekben a beteget fenyegetik vér mérgezés, amelynek végzetes folyamata lehet. A Baker-ciszta elhelyezkedése miatt a térd mozgáskorlátozását okozhatja. Annak érdekében, hogy ne veszélyeztesse a gyógyulási folyamatot, a betegnek nem szabad túlterhelnie magát, és a térdét kellően mozdulatlanul kell tartania. A térd mozgékonysága a gyógyulás során azonnal megkezdődik, és utána a szokásos módon jelen van.
Megelőzés
A Baker-ciszta csak bizonyos okait lehet megakadályozni. Például, ha a homorú-domború lencse már kényelmetlenséget szenved, el lehet kerülni a stresszes sportokat, vagy bizonyos mozdulatokat nem is lehet végrehajtani, ahogy ez a helyzet tenisz vagy foci. Olyan sportok, amelyek könnyedén térden állnak, például kerékpározás, ill úszás, akkor végre kell hajtani. Akik élvezik kocogás friss levegőn kipróbálhatja a gyaloglást alternatívaként. Az irodában dolgozóknak gyakran cserélniük kell az ülőhelyzetet, hogy a térdízület ne mindig azonos helyzetben legyen.
Ezt teheti meg maga is
Meg kell figyelni a térd hátsó részének duzzadását. Ennek oka lehet a térd károsodása kezelésre szoruló ízület. Enyhe vagy mérsékelt fájdalom esetén vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, mint pl ibuprofen or diclofenac kezdetben segít. Elvileg a térdet rögzíteni kell. Ezenkívül a térd hátsó részébe hűtőbetét is elhelyezhető. Továbbá fájdalomcsillapítók, szelén kapszula formájában is bevehető. Ez a mikroelem csökkenti a test gyulladását. A homeopátiás gyógyszer árnika gyulladáscsökkentő hatása is van. Ezt lehet venni akut kezelésre vagy egy műtét után. Ha egy napon belül nincs javulás, akkor a háziorvoshoz, egy ortopédhez vagy egy sebészhez kell fordulni. Ha a ciszta visszafejlődik, de rendszeresen visszatér, a betegeknek gondoskodniuk kell a térdük pihentetéséről. Sportok, amelyek megterhelik a ízületek, Mint például a tenisz vagy foci helyébe a következő lép: úszás, torna vagy kerékpározás. Specifikus gyakorlatok - amelyek szintén taníthatók fizikoterápia (rehabilitációs sportok) - olyan izmokat építenek fel, amelyek védik a térdízületet és erősítik a mozgásszervi rendszert. Ezenkívül a gyengéd testmozgás elősegíti a szinoviális folyadék. Ez csökkenti a térdgyulladás közös. Az érintettek, akik túlsúly meg kell próbálnia csökkenteni a súlyukat annak érdekében, hogy csökkentsék a térd megterhelését. Ha az illető napi rutinja túlnyomórészt ülőhelyzetet jelent, akkor célszerű a munkapozíciót gyakran megváltoztatni. Az állóasztal megvásárlása ezt támogathatja.
