Bőrkiütés amoxicillin alatt

Tünetek

A bőr kiütés jelentkezhet a szedés alatt vagy néhány nappal azután penicillin antibiotikum amoxicillin. Egyéb béta-laktám antibiotikumok okozhatja azt is. A tipikus gyógyszer exanthema a törzsön, a karokon, a lábakon és az arcon nagy területeken fordul elő. A teljes megjelenés egy-két nap alatt alakul ki. A megjelenés kiütésre hasonlíthat kanyaró (morbiliform maculopapuláris exanthema). A kivörösödött foltok a kezdetekkor megnagyobbodnak, kissé megemelkednek és egymásba áramlanak. Papulák is előfordulnak, és a kiütés viszketéssel járhat, alacsony fokú láz, és enyhe duzzanat. Erősen viszkető csalánkiütés (csalánkiütés) búzákkal is kialakulhat amoxicillin. Ez azt jelzi, hogy egy allergiás reakció. Fennáll a veszélye anafilaxia ödémával, lélegző rendellenességek és csökkenés vér nyomás. Szerencsére súlyos, sőt életveszélyes bőr reakciók nagyon ritkán fordulnak elő. Ezek tartalmazzák:

Ebben az összefüggésben az orvosi vészhelyzet és azonnali orvoslátogatás figyelmeztető táblái:

  • Hólyag- vagy pustulaképződés
  • A bőr leválása vagy halála, vérzés a bőrön
  • Erythroderma (az egész test kiterjedt vörössége) bőr).
  • A nyálkahártya bevonása
  • Rossz általános állapot
  • A nyirokcsomók általános duzzanata

Okok

Kiütések alatt amoxicillin allergiás (IgE- vagy T-sejt-mediált) és nem allergiás lehet. (Prospektív tanulmány erről, pl. Caubet és mtsai, 2010). Csak a betegek egy része reagál kiütéssel, ha ismét orális terápiát kap. A valódi allergia gyakoribb felnőtteknél, mint gyermekeknél. Úgy tűnik, hogy az egyidejű vírusfertőzések fontos kockázati tényezők a kiütések kialakulásában. Allergiás kezelés ajánlott (lásd alább). Ez azért kritikus, mert az egyébként érintett egyéneknek kerülniük kell penicillinek és ezzel kapcsolatos antibiotikumok életük végéig igazolás nélkül.

Diagnózis

A diagnózist orvosi kezelés alatt állítják fel a beteg előzményei alapján, fizikális vizsgálat, és a megjelenés. Egyéb okokat ki kell zárni. Akár egy allergia nak nek penicillinek tényleges jelenléte egy-két hónap elteltével bőrpróbával és / vagy szóbeli provokációs teszttel kell igazolni az allergológiában. Ha az eredmény pozitív, akkor egy allergia útlevelet állítanak ki.

Nem drogos kezelés

Az antibiotikum abbahagyása után a kiütés néhány napon belül halványabbá válik, és végül önmagában eltűnik. A kiütés nem fertőző.

Kábítószer-kezelés

A kezelés az októl és a tünetektől függ. Kezelésére kanyaró-szerû gyógyszerkiütés, viszket-lazító és bőr kondicionáló test krémekpéldául azzal polidokanol or cardiospermum, alkalmazható. Szisztémás antihisztaminok meg lehet próbálni.