ertapenem a karbapenemek csoportjának gyógyszere. A gyógyszert tartalmazó készítményeket többek között intraabdominális fertőzések, akut nőgyógyászati fertőzések, közösség által szerzett tüdőgyulladásés cukorbeteg láb terápia. Továbbá, ertapenem megelőzően alkalmazzák a hasi fertőzés megelőzésére a műtét előtt.
Mi az ertapenem?
ertapenem a hatóanyagok karbapenemek csoportjába tartozik. Ez a kifejezés különféle antibiotikumok amelyeket széles antimikrobiális aktivitásuk miatt gyógyszerként adnak be. Az ertapenem mellett meropenem, imipenem, doripenem és a tebipenem is ebbe a csoportba tartozik. Az Európai Unión és Svájcon belül az ertapenemet Invanz kereskedelmi néven forgalmazzák. A farmakológia és a kémia területén a hatóanyagot a C22-H25-N3-O7-S molekulaképlettel írják le, amely megfelel az erkölcsi tömeg 475.516 g / mol. Az ertapenem kezelésére szolgál fertőző betegségek anaerobok vagy gram-negatív vagy gram-pozitív kórokozók. Gram-pozitív baktérium, ha elkékül, ha differenciálfestést végeznek. Gram-negatívak azok, amelyek pirosra váltanak. Az ertapenemet általában infúziós oldatként, így parenterálisan adják be.
Farmakológiai hatás
Az ertapenemnek kifejezetten gyors hatása van, ami a karbapenemek korai képviselőire jellemző. Vagyis baktériumok gyorsan megöli a gyógyszer. Azonban az ertapenem minimálisan hatékony mennyiségét a szervezetben tartósan túllépni kell a siker elérése érdekében. A szakértők ezért időfüggő ölési kinetikáról beszélnek. Az ertapenem stabil a legtöbb betegnéllaktáz maszmák. A betalaktaszmák bizonyosak enzimek által termelt baktériumok a külső támadások megelőzése érdekében. A betalaktáz-maszkok tehát összehasonlíthatók a antitestek és megakadályozzák a antibiotikumok. Mivel az ertapenem szinte minden betalaktáz-maszmával szemben stabil, a gyógyszer számos ellen hatékonyan alkalmazható baktériumok. Ezenkívül az ertapenemet nem támadják meg a baktériumok kiterjesztett spektrumú béta-laktamázai (ESBL-ek). Ezek szintén jelentősen ronthatják a antibiotikumok. Az ertapenem azonban hatástalan az enterococcusok és a Pseudomonas aeruginosa ellen. A gyógyszer elpusztítja a baktériumokat azáltal, hogy kötődik hozzájuk penicillin-kötés fehérjék. Ez tartósan megakadályozza, hogy a baktériumok megújítsák sejtfalukat, ami végül halálukhoz vezet. Az ertapenem 10% -ban ürül a székleten keresztül. További megszüntetése A hatóanyag vese, azaz a vese. Orvosi tanulmányok nem igazoltak ok-okozati összefüggést az ertapenem-kezelés és az ERT közvetlen vagy közvetett károsítása között embrió. Ennek ellenére csak a kockázat-haszon körültekintő elemzés elvégzése után szabad bevenni. Mivel az ertapenem átjuthat anyatej, ne szoptasson a kezelés alatt és röviddel azután.
Gyógyászati felhasználás és alkalmazás
Az ertapenemet kontrollként adják be fertőző betegségek felnőtteknél, serdülőknél és 3 hónaposnál idősebb gyermekeknél. Van jelzés a közösség által szerzett akut nőgyógyászati fertőzésekre tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), intraabdominális fertőzések és cukorbeteg láb ha ez vezet bőr fertőzés. Ezenkívül az ertapenem megelőzően, azaz megelőzésként is alkalmazható. Ezért gyakran írják fel a hasüreg posztoperatív fertőzésének megelőzésére. Ilyen fertőzések választható vastagbél-műtét után fordulhatnak elő. Az Ertapenem a por. Ezt általában koncentrátumként szállítják. Infúziós oldat készítésére használják. Így parenterálisan adják be.
Kockázatok és mellékhatások
Az ertapenem nem adható ellenjavallat esetén. Az ellenjavallat kifejezés olyan körülmény leírására szolgál, amely orvosi ellenjavallatot eredményez. Ez azt jelenti, hogy a tényleges körülmények miatt a kezelést orvosi szempontból szükségszerűen el kell hagyni. Ilyen ellenjavallat fennáll, ha túlérzékenység vagy allergia ertapenemhez vagy máshoz szerek a karbapenem csoportba. Túlérzékenységet is megfigyeltek a béta-laktám antibiotikumok. Ezenkívül a veseműködési zavar is ellenjavallat, mivel a hatóanyag túlnyomórészt renálisan, azaz a vesén keresztül bomlik le. Ezenkívül nemkívánatos mellékhatások jelentkezhetnek az ertapenem-kezelés során. Eddig megfigyelték, hogy a gombás fertőzések (különösen a candidiasis), hipoglikémia (leengedése vér szőlőcukor 60 mg / gl alatt), rhinitis, köhögésés torokgyulladás (gyulladás a garat nyálkahártya) történt. Egyéb nemkívánatos mellékhatások a következők álmatlanság, Tábornok fáradtság és gyengeség, szédülés, nyugtalanság, depressziós hangulatok és pánikállapotok. Allergiás bőr reakciók is lehetségesek. Ezek általában kiütésekkel, csalánkiütés (wheals), dermatitis vagy viszketés. Továbbá, étvágytalanság és a gyomor-bél traktus rendellenességei (hasmenés, hányás, hányingerstb.) előfordulhatnak. Egyes esetekben, szívritmuszavarok is előfordult. Továbbá, fájdalom (különösen a fej, izom, has, mellkas vagy vállterület) a lehetséges mellékhatások közé tartozik. Magas vérnyomás or alacsony vérnyomás a kezelés alatt és röviddel azután is elképzelhetők.
