Encephalitis: okai, tünetei és kezelése

In agyvelőgyulladásvagy az agy gyulladása, az agy gyulladásgá válik baktériumok, vírusok, gombák vagy más kórokozók. Okától és súlyosságától függően bénulás, eszméletvesztés és hallucinációk megeshet. A legtöbb esetben gyors intenzív orvosi kezelés agyvelőgyulladás van szükség.

Mi az agyvelőgyulladás?

Vázlatos diagram, amely bemutatja a agy. Kattints a kinagyításhoz. A név agyvelőgyulladás az ókori görög szóból áll agy és a -itis utótag, amely gyulladásos betegségeket jelent. Tehát ez egy az agy gyulladása, és ennek gyakran súlyos következményei vannak. Mértékétől függően gyulladás, a tünetek között lehet fejfájás, fáradtság és a fáradtság látás- vagy beszédzavarra, bénulásra, hallucinációk, görcsök és eszméletvesztés. Nyak merevség, dezorientáció, láz és a hányinger előfordulhat. A gyulladás szintén befolyásolhatja a gerincvelő or agyhártya. Az encephalitisben szenvedő betegek általában nagyon rosszul érzik magukat, és a lehető leghamarabb (intenzív) orvosi kezelésre szorulnak! A legismertebb agyvelőgyulladás a kullancs által terjesztett nyár elején meningoencephalitis (TBE), de számos más formája létezik agy gyulladás.

Okok

Az agyvelőgyulladást leggyakrabban az okozza vírusok. Például, befolyásolja, mumpsz, kanyaró, rubeola, veszettségés herpesz vírusok agyvelőgyulladást okozhat. A kullancsok olyan vírusokat is továbbítanak, amelyek képesek vezet agyvelőgyulladásra. Ezt a formát kora nyárnak hívják meningoencephalitis (FSME). De más kórokozók kiválthatja az agy gyulladásait is: Baktériumok (például a tífusz láz, szifilisz, listeriosistés Lyme-kór), gombák és ritka esetekben paraziták (például férgek). Végül folyamatok autoimmun betegségben ill sclerosis multiplex agyvelőgyulladást is kiválthat. Zavart vagy gyengült emberek immunrendszer különösen veszélyeztetettek, és az encephalitis gyakran csecsemőket és időseket is érint.

Tünetek, panaszok és jelek

Az encephalitis tünetei attól függenek, hogy az agy melyik régiója érintett. Sok esetben a betegség teljesen gyógyul. Lehetséges azonban halálesetek vagy krónikus lefolyások is, tartós neurológiai hiányosságokkal. Vírusfertőzés esetén a betegség nem specifikus tünetekkel kezdődik, amelyek más betegségeknél is előfordulhatnak. Ezek tartalmazzák láz, fejfájás, izom fájdalom, fáradtság és a hányinger. Ezt követően megjelennek az encephalitisre jellemző tünetek. Így hirtelen tudatzavarok és zavart állapotok jelentkeznek. Koncentráció és a emlékezet súlyosan károsodott. Különösen szembetűnőek azok a viselkedési változások, amelyek állandóan nyilvánulnak meg hangulatingadozástéveszmék, hallucinációk és a dezorientáció. Hányás is gyakran előfordul. Ugyanakkor neurológiai hiányosságok lépnek fel, mint például a beszédzavarok, valamint a karok, lábak vagy szemizmok bénulása. Néha rohamokat figyelnek meg. Ha a agyhártya részt vesznek, nyak vagy hátmerevség is előfordul. Komplikációkként állandó rohamokat (status epilepticus) vagy agyi ödémát figyelnek meg. Az agyödéma összefüggésében szintén szédülés, állandó fejfájásés hányinger és a hányás. Az ödéma lokalizációjától függően a tudatzavarok egészen eszik, látászavarok, lélegző nehézségek, minden mozgás lelassulása vagy állandó csuklás lehetségesek. Mivel mindkét szövődmény potenciálisan életveszélyes, intenzív sürgősségi orvosi ellátásra van szükség, amikor ezek a tünetek jelentkeznek.

Diagnózis és lefolyás

Mivel az encephalitis tünetei meglehetősen tipikusak, az orvosnak általában gyanúja merül fel a tünetek leírása után, és kórházba engedi a beteget. Ott más betegségeket ki kell zárni, és a gyanút meg kell erősíteni. A vér teszt biztosítja a gyulladásos folyamatok és a védekezési reakciók kezdeti jelzéseit a szervezetben. A cerebrospinalis folyadék vizsgálata (CSF szúrás) pontosabb információt nyújt az encephalitis típusáról. A kezelőorvos használhatja mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes tomográfia a daganatok vagy az agyi vérzések kizárására. Ezenkívül kimutatható az agy duzzanata, amely szinte mindig az encephalitis kapcsán fordul elő. A gyors orvosi kezelés ellenére az encephalitis lefolyása néha tragikus: Bizonyos típusú bakteriális encephalitis esetén a betegek halálozása 50%. Például más típusokban TBE, Az érintettek 2% -a még mindig meghal. Ettől eltekintve súlyos szövődmények lehetségesek. A legrosszabb esetben mentális fogyatékosság, bénulás vagy rohamok maradhatnak az encephalitis miatt.

Szövődmények

Súlyos szövődmények és a legrosszabb esetekben halál következhet be az agyvelőgyulladásból. Általában az agy területei visszafordíthatatlanul károsodnak, és bénulás vagy hallucinációk lépnek fel. Ha a betegség előrehalad, az érintett személy eszméletét is elveszítheti, vagy a eszik. A várható élettartam drasztikusan csökken kezeletlen encephalitis esetén. Szigorú fejfájás és láz is előfordul. A beteg általános gyengeségérzetben szenved. Koncentráció és a összehangolás szintén gyengültek, és gyakran vannak tudatzavarok vagy dezorientáció. A beteg életminősége rendkívül romlik, és a hétköznapi mindennapi élet általában már nem lehetséges. Az encephalitis diagnózisa viszonylag egyszerű, ezért a kezelést korán meg lehet kezdeni. Antibiotikumok adják be, amelyek a legtöbb esetben vezet a betegség pozitív lefolyására. Komplikációk akkor fordulnak elő, ha az encephalitist hosszú ideig nem kezelték, és visszafordíthatatlan károsodás történt az agyban. A bénulás fennmaradhat, vagy a beteg a eszik. A legtöbb esetben hosszabb ideig tartó kórházi tartózkodás szükséges.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Azoknak a személyeknek, akik a teljesítmény hirtelen csökkenésére panaszkodnak, orvoshoz kell fordulniuk. Ha van egy fejfájás, nyomásérzet a fej, vagy általános érzése fájdalom a testben orvoshoz kell fordulni. Ugyanez vonatkozik a lázra, szédülés vagy hányinger. Ha hányás, hányinger vagy az emésztési folyamat zavarai fordulnak elő, orvoshoz is kell fordulni. Ha funkcionális rendellenességek beállítva orvoshoz kell fordulni. Látással, hallással vagy íz szokatlannak tekinthetők és orvoshoz kell fordulni. Ha a tünetek több napig fennállnak, vagy intenzitása növekszik, orvosra van szükség. Ha általános rossz közérzet, belső gyengeség, fáradtság vagy nyugtalanság esetén orvoshoz kell fordulni. Ha tudatzavar vagy érzékelésvesztés tapasztalható, sürgősségi orvosra van szükség. Elsősegély intézkedések szükségesek az orvos megérkezéséig. Van egy életveszélyes feltétel ahol azonnali intézkedésre van szükség. Hangulatingadozás vagy a tájékozódási problémák vizsgálatot igényelnek. Ha vannak görcsök, bénulás vagy izomrendszeri problémák, orvoshoz kell fordulni. Ha észrevehető változások tapasztalhatók a viselkedésben, általános betegségérzet vagy mentális rendellenességek vannak, az ok megismeréséhez orvoslátogatásra van szükség.

Kezelés és terápia

Az encephalitis kezelése nagyban függ attól, hogy melyik kórokozó okozta a betegséget. Bakteriális encephalitis esetén antibiotikumok használják a baktériumok terjesztésétől és megölésétől. Vannak még szerek amelyek elpusztítják a gombákat, az úgynevezett gombaellenes szerek. Vírusok esetén célzott szerek csak bizonyos mértékig használható. Sokféle vírus esetében még nincsenek gyilkos szerek. Az okok elleni küzdelem mellett az encephalitis tüneteit is kezelni kell. Fájdalom enyhül, láza csökken, és a keringés ha lehetséges, stabilizálódik. Az agyduzzanatot gyakran kezelik kortizon. Ha a beteg eszméletlen és / vagy ha lélegző és a keringés súlyosan károsodott, mesterséges lélegeztetés kell használni. Ha az encephalitis oka nem tisztázható, vagy ha olyan vírusokról van szó, amelyekre nincsenek hatékonyak szerek, gyakran csak a tünetek kezelhetők. A kezelés a kórházban zajlik, mivel gyorsan kell reagálni a bénulásra, görcsökre és egyéb tünetekre. Gyakran szükség van intenzív orvosi kezelésre és több hétig tartó kórházi kezelésre. Minél előbb diagnosztizálják és megkezdik a kezelést, annál nagyobb az esély az agyvelőgyulladás megverésére.

Kitekintés és előrejelzés

Az encephalitisben szenvedő betegek prognózisa az érintett személy életkorától függően változik. A kisgyermekeket és az időseket különösen veszélyeztetettnek tekintik. A betegséget okozó vírus típusától és az érintett agyterületek mértékétől függően a betegség súlyos. Míg sok ember teljesen felépül, súlyos esetekben a betegség halálos kimenetelű lehet, vagy maradandó agykárosodást okozhat. Az eredmény annyira függ, hogy milyen gyorsan adják be a kezelést. A legtöbb esetben nagyon enyhe agyvelőgyulladásban szenvedő emberek, ill agyhártyagyulladás teljes helyreállítást képes végrehajtani, bár a folyamat lassú lehet. Azok a betegek, akiknek csak a fejfájás, láz és merev nyak 2-4 hét alatt helyreállhat. Bakteriális agyhártyagyulladás, az érintett egyének általában megkönnyebbülést mutatnak a kezdeti kezelés után 48-72 órával. A betegség szövődményei azonban ebben az esetben valószínűbbek. Különösen súlyos esetekben a betegség ezen formája vezet hallás és / vagy beszédvesztésig, vakság, állandó agy és idegkárosodás, viselkedési változások, kognitív fogyatékosságok, az izomkontroll hiánya, rohamok és emlékezet veszteség. Ezeknek a betegeknek hosszú távra lehet szükségük terápia, gyógyszerek és szupportív ellátás.

Megelőzés

Hatékony védőoltások állnak rendelkezésre egyes agyvelőgyulladást okozó szerek ellen. Elleni oltás kanyaró, mumpszés rubeolapéldául általában kisgyermekeknek adják. Az FSME ellen is be lehet oltani. Megvédheti magát Lyme-kór hosszú ruházat viselésével és használatával riasztók elkerülni kullancscsípés amennyire csak lehetséges. Néhány kórokozók, Mint például a szifilisz, nemi úton terjednek. Itt óvszer véd.

Utógondozás

Az encephalitis utókezelését minden körülmények között követni kell. Ha az érintett személy már orvosi kezelés alatt áll, akkor szigorúan be kell tartani az orvos utasításait. Fontos, hogy az ilyen gyulladás során a beteg pihenjen. Nem szabad fizikai erőfeszítést tenni. A gyógyszerek bevitelét is folyamatosan figyelni kell. Gyakran az erős fájdalomcsillapító kortizon előírják, ezt a tünetek enyhítése után is folytatni kell. Az immunglobulinok kiszűrésére alkalmazzák antitestek tól vér az érintett személy. Ez a gyógyszer napokig beadható. Ezenkívül az encephalitis nyomon követése során új antitestek lehetőleg kerülni vagy megakadályozni. Ez lehetséges a immunrendszer. A fajta ilyen keményedése immunrendszer enyhe úton történik kemoterápiás kezelés hogy a kezelendő személynek át kell esnie. Minden beteg az encephalitis különböző tüneteit fejezi ki, ezért egyénileg kezelik. Az utógondozást is ennek megfelelően kell beállítani. Még akkor is, ha a tünetek már nem tűnnek túl súlyosnak, kötelező a pihenés és a további gyógyszeres kezelés. Ha ezeket az irányelveket betartják, akkor a tökéletes utógondozás garantált.

Ezt teheti meg maga is

Az encephalitis súlyos feltétel ezt semmilyen körülmények között nem szabad magának kezelnie. Encefalitis gyanúja esetén haladéktalanul orvoshoz kell fordulni. Korai szakaszában az encephalitis összetéveszthető az a hideg. Jellemző tünetei a láz, émelygés és fáradtság. Gyakran más tünetek, mint pl nyakfájás, zavartság, bénulás és görcsök valamint eszméletlenség jelentkezik. Aki önmagában észleli az ilyen tüneteket, ne kísérletezzen vény nélkül kapható gyógyszerekkel, hanem azonnal keresse fel a legközelebbi kórházat. A legismertebb a kullancs által terjesztett nyár elején meningoencephalitis. Konkrét önsegítés intézkedések lehetségesek az agygyulladás ezen formája ellen. Első, kullancscsípés kerülni kell, különösen a magas kockázatú területeken. Ehhez a legjobb bizonyos óvintézkedéseket tenni. Rovar riasztók elriaszthatja a kullancsokat. Hosszú nadrág és hosszú ujjú felső viselése megnehezíti a rovarok harapását. Miután visszatért a szabadból, ellenőrizze saját és minden háziállat testét, hogy nincs-e rajta kullancs. Van egy oltás a betegség ellen, különösen azok számára ajánlott, akik rendszeresen időt töltenek magas kockázatú területeken. Az erős immunrendszer segíthet megakadályozni, hogy az encephalitis elsősorban kitörjön, gyorsabban gyógyuljon vagy enyhébb legyen. A szervezet védekező képességeit leginkább az egészséges életmód erősítheti, különösen a nagyrészt növényi eredetű diéta gazdag valamiben vitaminok, valamint azáltal, hogy elegendően alszik és tartózkodik stimulánsok mint például dohány or alkohol.