Aritmogén jobb kamra kardiomiopátia a név a szív betegség.
Mi az aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia?
Aritmogén jobb kamra kardiomiopátia (ARVCM) a szív betegség, amely már veleszületett. A korábbi időkben aritmogén jobb kamrai diszpláziának (ARVD) is nevezték. Ez a kardiomiopátiák egyike, amelyben a szív izomszövet. Ez viszont a szívteljesítmény csökkenéséhez vezet. kardiomiopátia megnyilvánul szívelégtelenség. Szélsőséges esetekben akár az érintett személy hirtelen szívhalála is lehetséges. Az aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia általában 15 és 40 év között jelentkezik. Ezzel szemben a 60 év feletti idős emberek ritkábban érintettek. A férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek ARVCM-ben, mint a nők. Ezenkívül a szívbetegség intenzívebb lefolyását is tapasztalják. Nem ritka, hogy az aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia a sportolókban nyilvánul meg, és egyes esetekben a hirtelen szívhalál okának tekintik. Az ARVCM előfordulásában jelentős regionális különbségek vannak. Például sokkal ritkábban fordul elő az Amerikai Egyesült Államokban, 1: 100,000 10,000 előfordulási gyakorisággal, mint Európában, ahol 1,000 XNUMX emberből egyet érint. Észak-Olaszországot és a görög Naxos-szigetet különösen érinti az aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia. Ott az ARVCM XNUMX-ből egynél fordul elő. Olaszországban az orvosszakértők a kardiomiopátiát is a fiatal sportolók leggyakoribb halálokaként rangsorolják.
Okok
Az aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia kialakulásának pontos okai egyelőre nem ismertek. Az azonban egyértelmű, hogy családokban fut, ezért sok orvos genetikai tényezőket gyanít a szívbetegség kiváltó okaként. Három lókuszt találtak között kromoszómák 14. és 1. Úgy gondolják azonban, hogy számos tényező felelős az ARVCM terjedelméért és lefolyásáért. Aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia, zsírlerakódások és kötőszöveti felhalmozódnak a jobb kamra. Ennek eredményeképpen, összehúzódások a kamrai izmok zavartak. Néha ezek is vezet a funkció teljes elvesztésére. Így fennáll a szívizom elektromos gerjesztési vezetésének zavara, amelynek terjedése a sinus izomból a jobb szív izomzatán keresztül történik. Ez súlyos fenyegetéssel fenyeget szívritmuszavarok beleértve az életet veszélyeztető ritmuszavarokat. Következtében kamrafibrilláció, a beteg hirtelen halálát okozhatja.
Tünetek, panaszok és jelek
Az aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia észrevehető szívritmuszavarok például szívdobogás vagy szívdobogás, amelyeket nagyon kellemetlenül tapasztalnak. Néhány beteg tudatzavarában, valamint ájulásában is szenved. Ha az ARVCM súlyos lefolyást mutat, akkor a jobbra utaló jelek szívelégtelenség előfordul. Ezek közé tartozik az ödéma (víz retenció) a karokban és a lábakban, zsúfolt nyak vénák, a máj, és kék ajkak. Ha sporttevékenységet végeznek, hirtelen szívhalál heveny szívelégtelenség legrosszabb esetben küszöbön áll. A panaszok nem veszik észre előre az érintett személyt.
Diagnózis és lefolyás
Az aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia diagnosztizálásához átfogó vizsgálatokra van szükség. Mivel a szívbetegség gyakran többször fordul elő a családokban, a családi kórtörténetet hasznosnak tekintik. Az egyik legfontosabb vizsgálati eljárás az EKG. A pihenő EKG gyakran jellegzetes változásokat tár fel. A hosszú távú EKG vagy gyakorolja az EKG-t észlelni is képes szívritmuszavarok. Versenyző sportolók esetén a diagnózis tünetek nélkül is felállítható szűrővizsgálattal. Az echokardiográfia a szív teljesítményének felmérésére szolgál. Ha egyértelmű gyanú merül fel, a szívkatéterezés előadott. Ezen eljárás során az orvos intézkedések a szív nyomásviszonyait, amelyeket az ARVCM megváltoztat. Néhány betegnél az aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia kimutatása a zsíros vagy kötőszöveti betétek a biopszia (szövetmintavétel) a szívizomban. A szövetminta megszerzéséhez az orvos egy katétert tol a szív irányába egy nagy ér, például az ágyékban. Ezután egy kis csipesszel vesz egy kis mintát a szövetből. Szívizom biopszia nagyon biztonságosnak tekinthető és rutinszerű orvosi eljárás. Helyi érzéstelenítés a katéter belépési helyén általában elegendő. Az aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia kivizsgálásához általában négy-öt szövetbiopszia szükséges. Nem ritka, hogy az ARVCM kedvezőtlen pályát választ. Például hirtelen szívhalál 70% -ban fordul elő kezelés nélkül. Ha azonban a szívritmuszavarok elnyomhatók, a várható élettartam alig csökken.
Szövődmények
A legtöbb esetben a kardiomiopátia a szív tüneteit okozza, amelyek megnehezíthetik a beteg mindennapi életét. Sokan szenvednek súlyos szívdobogás vagy szívdobogás. Ezek a panaszok elsősorban fizikai tevékenységek vagy sport közben jelentkeznek, és így korlátozhatják a beteg mozgását és aktivitását. Az életminőség ennek következtében romlik. Nem ritka, hogy a betegek eszméletvesztést szenvednek és elájulnak. Ez különféle sérüléseket eredményezhet. Hasonlóképpen a oxigén kék ajkakat és kék színű végtagokat eredményez. A máj szintén nagyít, ami lehet vezet nak nek fájdalom. A lábak és a karok szenvednek víz retenció és megduzzadhat. Ha az érintett továbbra is feszültség a test, a halál a legrosszabb esetben is bekövetkezhet az akut miatt szívelégtelenség. Gyakran a tünetek először akutan jelentkeznek. A kardiomiopátiát általában gyógyszeres kezeléssel kezelik. Operatív módon a Defibrillátor alkalmazzák, ami súlyos helyzetekben megmentheti a beteg életét. A betegség várhatóan csökkenti a várható élettartamot.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Mivel ez a panasz szívbetegség, mindenképpen orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. Ha ez nem eredményez kezelést, akkor ez a betegség is vezet legrosszabb esetben az érintett haláláig. Ezután a betegnek konzultálnia kell orvosával, ha szívdobogást vagy ájulásokat tapasztal. Más tudatzavarok is jelezhetik a betegséget, és orvosnak kell megvizsgálnia. Sok esetben a kék szín is elszíneződik bőr a csökkent lerakódás miatt oxigén a bőrre. A jobb szívelégtelenség szintén utalhat erre a betegségre, és meg kell vizsgálni. Ezenkívül az érintettek nem ritkán szenvednek tartós betegségektől fáradtság és kimerültség. Ezen panaszok esetén is orvoshoz kell fordulni. Az akut vészhelyzeteket azonban közvetlenül kórházban vagy sürgősségi orvosnak kell kezelni. Általános szabály, hogy ez feltétel kardiológus kezeli. A korai diagnózis megakadályozhatja a különböző szövődményeket és a későbbi károsodásokat.
Kezelés és terápia
Különleges kezelés nem szükséges minden ARVCM-beteg esetében, feltéve, hogy nincsenek tünetek. Kerülni kell azonban az intenzív sportolást és a nehéz fizikai tevékenységeket. Ha terápia az aritmogén jobb kamrai kardiomiopátiára van szükség, a beteg olyan gyógyszereket kap, mint pl kalcium antagonisták és béta-blokkolók. Kalcium antagonisták, mint pl diltiazem és a verapamilgátolja a kalcium beáramlását a sejtekbe, ezáltal csökkenti a gerjesztés képződését, valamint a gerjesztés terjedését. Ily módon a beteg szívverése lelassul. Kalcium antagonisták IV. osztályú aritmiásak szerek. Béta-receptor blokkolók, például propanolol és metoprolol szívelégtelenség kezelésére használják és magas vérnyomás. A béta receptorok blokkolásával biztosítják a szívizom ingerlékenységének csökkenését, ami lassabb szívverést eredményez. A béta-blokkolókat II. Osztályú aritmiának tekintik. Ha nagy a hirtelen szívhalál kockázata, a beteg I. és III. Osztályú aritmiákat kap, és a Defibrillátor be is ültetik.
Kitekintés és előrejelzés
A betegség általában kedvezőtlen prognosztikai kilátásokkal rendelkezik. A jelenlegi orvosi lehetőségek mellett nincs kezelés, ill terápia ami a betegség teljes gyógyulásához vezet. Nagyon sikeresen a igazgatás of szerek kezeli a betegség következményeit. A gyógyszer abbahagyása után azonban a tünetek visszatérnek. Súlyos esetekben a beteg meghalhat. Ennek ellenére sok aritmogén jobb kamrai kardiomiopátiában szenvedő beteg képes csökkent és zavartalan életet élni. Ez életstílusuktól, valamint a lehetséges tünetek előfordulásától függ. Vannak olyan betegek, akiknél aritmogén jobb kamrai kardiomiopátiát diagnosztizáltak, és mégis teljesen tünetmentesek. Ezeket a betegeket arra figyelmeztetjük, hogy a jövőben kerüljék el a sportos vagy fizikailag intenzív feladatok elvégzését, ha lehetséges. Ilyen körülmények között az élet további orvosi konzultáció nélkül lehetséges. Ezeknél az embereknél az átlagos élettartam nem rövidül. A legtöbb beteg fiatal és középkorú, és tünetei vannak. Tüneteik miatt gyógyszerekkel kezelik őket. Ezenkívül fokozott a halálozás kockázata a hirtelen szívhalál miatt. A halálozás kockázata megnő, amint a beteg súlyos fizikai tevékenységet folytat, alábecsülve ezzel csökkent teljesítményszintjét.
Megelőzés
Megelőző intézkedések az aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia ellen nem ismertek. Így a veleszületett szívbetegség pontos okai továbbra sem tisztázottak.
Követés
Mindenesetre a betegségben szenvedő elsősorban az orvosi vizsgálattól és a diagnózistól függ, hogy megelőzze a további szövődményeket vagy kellemetlenségeket. Minél korábban észlelik és kezelik ezt a betegséget, annál jobb a további menet, mivel ez szintén nem képes öngyógyulásra. Ezért a korai kezelés korai diagnózisa áll előtérben ezzel a betegséggel. Legrosszabb esetben, ha nem kezelik, az érintett személy halálához vezethet. Különleges utógondozás azonban nincs intézkedések az érintett személy rendelkezésére áll. Általában az egészséges életmód egészséges diéta nagyon pozitív hatással van a betegség további lefolyására. Maga a kezelés gyógyszeres kezeléssel történik. Ezeket mindig rendszeresen, az orvos utasításainak és a helyesnek megfelelően kell bevenni adag szintén figyelni kell. Kétség vagy kétértelműség esetén orvoshoz kell fordulni. Ezenkívül az érintett személynek rendszeresen ellenőriznie kell a vér nyomás esetén forduljon orvoshoz magas vérnyomás. Azt, hogy a betegség csökkenti-e a várható élettartamot, nem lehet egyetemesen megjósolni.
Itt tudod megtenni magad
Az aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia diagnózisa lehetővé teszi, hogy kevés korlátozással éljen. A gyógyszeres kezelés betartása és a rendszeres kardiológiai vizsgálatok mellett az érintett személyeknek mindenekelőtt el kell kerülniük a súlyos fizikai terhelést feszültség a munkahelyen és a szabadidõben. Különösen az intenzív verseny- és kitartás sportok, például kosárlabda, kézilabda, atlétika tenisz vagy merülés, magasra vezet feszültség a szív-és érrendszer és alkalmatlanok. Kerékpározni vagy síelni is csak óvatossággal szabad. A megfelelő tevékenységek közé tartozik a golf, a teke, a biliárd és a curling. Gyermekek esetében a pedagógusokat, a tanárokat vagy az oktatókat tájékoztatni kell a programról feltétel. A terhelés testnevelés ideális esetben az aerob tartományban kell maradnia. A teljesítményt akkor sem szabad túlbecsülni, ha a betegnek nincsenek tünetei. Nincsenek általános nyaralási vagy utazási korlátozások. Néhány légitársaság azonban információkat szolgáltat a szív- és érrendszeri betegségben szenvedő utasok számára. Az érintetteknek kevés más önsegélyezési lehetőségük vagy konkrét megelőző intézkedésük van. A. Betegség általános viselkedési irányelvei szív-és érrendszer alkalmaz. Rendszeres mérsékelt testmozgás és egészséges diéta gazdag valamiben vitaminok és a ásványok (különösen E-vitamin, cink és a magnézium) segítenek a szívizmok megerősítésében. Stresszes tényezők, mint pl alkohol és a nikotin kizártak. Influenza a fertőzések és a megfázás negatívan befolyásolják a szív teljesítményét. Éves védőoltások befolyásolja hasznosak és sok orvos javasolja.
