Aortaív: felépítése, működése és betegségei

Az aortaív gyakorlatilag a test aortájának 180 fokos könyöke, amely a majdnem függőlegesen felfelé emelkedő aortát áthelyezi a majdnem függőleges lefelé ereszkedő aortába. Az aortaív közvetlenül a szívburok a felemelkedő aorta eredete felett, amely a bal kamra. Három artéria vagy artériás törzs ágazik el az aortaívből, ellátva a fej, nyak, valamint a váll és a kar.

Mi az aortaív?

Az aortaív a felmenő aorta (aorta ascendens) átmenete, amely a bal kamra, a leszálló aortára (aorta descendens). Ez egyfajta 180 fokos kanyar csak a szívburok. A felmenő aortából az aorta boltívbe és tovább a leszálló aortába történő átmenetek nem határozhatók meg a sejtbiológia szempontjából, mivel az érfal szerkezete azonos az aorta fent említett szakaszai során. Három artéria ágazik el az aortaívtől, a közös brachiocephalicus törzs (bracheocephalic truncus), a bal oldali közös nyaki artéria (carotis sinistra), és a bal subclavia artéria (subclavia sinistra). A kar-fej az artériás törzs csak néhány centiméterrel elágazik a jobb oldalon nyaki artéria (dextra carotis communis artéria) és a jobb subclavia artéria (dextra subclavia artéria). Artériák ellátása vér hoz fej, nyak, a vállak és a karok tehát mind az aortaívből származnak. Prenatálisan közvetlen kapcsolat van az aortaív és a tüdő között ütőér az pulmonális keringés (ductus arteriosus botalli), amely közvetlenül az ív alatt fut. Ez rövidre zárja a pulmonális keringés, amely csak a tüdő légzésének elindulásával aktiválódik közvetlenül a születés után. Normális esetben ez lezárja a kapcsolatot, így a két áramkör, a pulmonáris áramkör és a szisztémás áramkör elkülönül egymástól.

Anatómia és felépítés

Az aorta kinyílik a koponya részébe bal kamra, a pitvari septumtól jobbra, és a szisztémás központi artériás törzsét képezi keringés, amelyből az összes többi artériás törzs és fő artéria származik. Az aorta kezdeti átmérője 2.5-3.5 cm, és majdnem függőlegesen halad felfelé. Körülbelül a kijáratnál a szívburok, az aorta észrevehető átmenet nélkül átmegy az aortaívbe, amely 180 fokkal lefelé tereli az aortát. Az aortaív háromrétegű falszerkezete megegyezik az aorta és a többi nagy artéria szerkezetével. A belső zárást az intima (tunica intima) alkotja, amely egyrétegű hámszövet, laza kötőszöveti réteg és egy rugalmas membrán. Ezt követi a középső réteg, a hordozó (tunica media). Rugalmas rostokból és egy vagy több rugalmas hártyából, valamint simaizom sejtekből áll. Az externa (tunica externa vagy tunica adventitia) kifelé kapcsolódik. Rugalmas és kollagén jellemzi kötőszöveti és a hajók amelyek ellátják az artériás falat, úgymond az erek erét (vasa vasorum), és az idegszálak hordozója vezérli az aortaív lumenét. Az aortaív alsó oldalán egy kis receptor korpusz (glomus aortaum) van bekerítve kötőszöveti, amely kemoreceptorokat tartalmaz, amelyek mérik a oxigén az aortaív lumenében, és továbbítsa azt a agy keresztül vagus ideg. A jeleket elsősorban a légzési aktivitás szabályozására használják.

Funkció és feladatok

Elsõsorban az aortaív az aorta felemelkedõ ágának a leszálló ágba terelésére szolgál. Ezenkívül a többi fő testartériával együtt egyfajta windbox funkciót is ellát. Az artériás szisztolés vér a nyomáscsúcsot az artériák rugalmas falai mérséklik. A nagy artériák lumenje, beleértve az aortaív lumenét is, tágítja és csillapítja a nyomáscsúcsot. A kamrák ezt követő diasztolés szakaszában a aorta szelep bezárul, fenntartva a szükséges maradék nyomást a szisztémás artériás részében keringés. Az aortaív három artériás kivezetésén keresztül felelős a fej ellátásáért, nyak, váll és kar oxigénnel vér. Közvetett módon az aortaív, mint kemoreceptorok hordozója, a légzési aktivitás szabályozásában játszik szerepet. A glomus aortaumba csomagolt kemoreceptorok érzékenyen reagálnak a pH savas irányú és csepp csökkenésére. oxigén parciális nyomás. Az idegjeleket a agy és a légzőszervi hajtás növekedését serkentő neurotranszmitterek felszabadulása.

Betegségek

Az aortaívhez kapcsolódó betegségek és állapotok általában megszerzettek vagy genetikai szűkületek ill okklúzió (szűkület) a kimenő hajók vagy magában az aortaívben. Okklúzió az aortaív három három kimenetének közül egyet vagy többet aortaíves szindrómának nevezünk. Ennek oka az arteriosclerotikus változások lehetnek a hajók vagy gyulladásos folyamatok az érfalakban. Az aorta boltozat érintett ágától függően enyhe vagy súlyos tünetek jelentkeznek a hiányosan ellátott régiókban. A belső meghibásodása nyaki artéria, amely szintén ellátja a agy, tipikus neurológiai hiányokat eredményez, például látászavarokat, fülzúgást, koncentráció hiányok, sőt a tudat és beszédzavarok. Az esetek körülbelül 10 százalékában aorta boncolás, az aorta ív érintett. Az intima, az ér belső rétegének könnyei enyhe vagy súlyos vérzést okozhatnak az intima és a közeg, a középső réteg között, ami súlyos, életveszélyes aneurysmákat okozhat. Nagyon ritka esetekben aorta isthmicus szűkület, egy érrendszeri rendellenesség, amely általában öröklődik szív hibák, genetikai rendellenességként jelen lehetnek. Sok esetben az aorta isthmás stenosis is megfigyelhető az X monoszómia (Turner-szindróma).