Amoxicillin nagy csoportjába tartozik antibiotikumok. Az antibiotikum olyan anyag vagy gyógyszer, amelynek antimikrobiális hatása van, ezért fertőzések kezelésére használják. Az antibiotikum azonban csak a bakteriális kórokozók által okozott fertőző betegségek ellen hatékony.
Az Amoxicillinnél általános információkat talál erről az antibiotikumról. Ha például egy fertőző betegséget vírusos kórokozó okoz, az antibiotikum-terápia ezért hatástalan. Amoxicillin egy antibiotikum, amely az úgynevezett penicillinek nagy csoportjába tartozik. A penicillinek antibiotikus hatást fejtenek ki a bakteriális sejtfal képződésének gátlásával.
A penicillinek különösen hatékonyak az úgynevezett gram-pozitívok ellen baktériumok. Ilyen gram-pozitív baktériumok például streptococcus, ami kiválthatja mandulagyulladás or orbánc. Ellentétben a klasszikus penicillin, amoxicillin szélesebb hatásspektrummal rendelkezik, és további hatást fejt ki az úgynevezett gram-negatív ellen baktériumok mint például az E. coli, így húgyúti fertőzések ellen is alkalmazható.
Az amoxicillin főleg a vesén keresztül ürül. Az alkohol a szó szűkebb értelmében alkoholfogyasztást jelent, amely az alkohol kémiai etanolt tartalmazza. Az alkoholfogyasztás elsősorban a máj az alkohol-dehidrogenáz enzim útján.
Mivel vannak olyanok is antibiotikumok amelyek metabolizálódnak a májaz amoxicillinnel ellentétben kerülni kell az alkoholfogyasztást szedésük alatt. Az amoxicillin egy antibiotikum, amely nemcsak gyógyszertári kötelezettség, hanem vényköteles is. Ez különösen megakadályozza a antibiotikumok.
Az amoxicillin ezért csak orvosi rendelvényre kapható. A tabletták fehér színűek és törő bevágással rendelkeznek, hogy megkönnyítsék a betegnek az adagnak megfelelő felosztást. A tablettát rágás nélkül és egy korty vízzel kell bevenni.
A táplálék amoxicillinnel történő egyidejű bevitele habozás nélkül lehetséges, és nem akadályozza annak hatását. Ami az adagolást illeti, az alkalmazás időtartamát és mennyiségét az orvosnak mindig egyedileg kell beállítania az érintett beteg számára. Az adagolás a beteg korától, súlyától és vese funkció, a kórokozó típusa, valamint a fertőzés helye és súlyossága.
Felnőttek és 40 kilogrammnál nagyobb testtömegű gyermekek esetében a szokásos adag 1500-3000mg, napi 3 adagra osztva. A dózis 3 egyedi dózisra történő elosztásával folyamatos hatásszint érhető el. Különösen súlyos fertőző betegségek esetén a napi amoxicillin adag napi 4000-6000mg-ig növelhető.
A 40 kilogrammnál kisebb súlyú gyermekeknél az adag meghatározása a testsúly alapján történik. A gyermekek napi 50-100 mg amoxicillint kapnak testtömeg-kilogrammonként. Itt is az adag napi 3 egyedi adagra oszlik.
Ezenkívül az amoxicillin adagolásával kapcsolatban figyelembe kell venni néhány speciális tulajdonságot. A vesefunkció korlátozása, azaz az úgynevezett glomeruláris filtrációs sebesség (GFR) korlátozása esetén, amely alapvetően a veseteljesítményét, az amoxicillin adagját módosítani kell. Normál vese funkciója körülbelül 100-120 ml / perc glomeruláris szűrési sebességet eredményez.
Korlátozott vesefunkció esetén, amelynek glomeruláris filtrációs sebessége 30 ml / perc alatt van, az amoxicillin adagjának csökkentése ajánlott. Ebben az esetben a vese már nem képes megfelelően kiválasztani az amoxicillint, ami a gyógyszer felhalmozódásához vezet a szervezetben. Ha a veseműködés még rosszabb 20-30 ml / perc glomeruláris szűrési sebesség mellett, vagy akár 20 ml / perc alatt is, akkor a dózis csökkentését a normál dózis 2/3-ra vagy 1/3-ra kell törekedni.
Nem csak a vesefunkció határozza meg az amoxicillin dózisát, hanem a kórokozó és a fertőzés helye is. Ha az amoxicillint egy úgynevezett hármas terápia részeként használják klaritromicinnel, makrolid antibiotikummal és pantoprazollal, egy protonpumpa inhibitorral, egy Helicobacter pylori fertőzés, ebben a terápiás adagban az adag napi kétszer 2 mg amoxicillin, 1000 napig. Helicobacter pylori egy baktérium, amely kolonizálja a gyomor és nagyon gyakran okoz gyomorhurutot és fekélyeket.
Az amoxicillin terápia másik lehetséges indikációja az ún endokarditisz profilaxis. Endokarditisz a betegség nagyon akut betegsége szív - általában baktériumok által okozott szelepek, amelyek főleg a mitrális szelep és a aorta szelep és pusztulásukhoz vezethet. Különösen veszélyeztetett betegeknél, például a szív szeleppótlás vagy veleszületett szívhibák, a 2000–3000 mg-os egyszeri orális amoxicillin beadást 1 órával a beavatkozás előtt kell elvégezni a magas endokarditisz.
A fent említett magas kockázatú betegek számára ilyen magas kockázatú beavatkozások közé tartoznak a fogászati eljárások. Általánosságban nemcsak az amoxicillin terápia dózisát kell egyedileg megválasztani, hanem a terápia időtartamát is. Elvileg a kezelőorvosnak döntenie kell az amoxicillin terápia időtartamáról is.
Az amoxicillint körülbelül 7-10 napig kell szedni, a terápia minimális időtartama körülbelül 2-3 nap a betegség tüneteinek befejezése után. Egyes kórokozók, például az úgynevezett béta-hemolitikus terápia streptococcus hosszabb terápiát igényel az olyan szövődmények megelőzése érdekében, mint a reumás láz. Kerülni kell a rendszeres alkoholfogyasztást, különösen ha hosszabb ideig szedik az amoxicillint.
