Alosetron: Hatások, felhasználások és kockázatok

Az aloszetron hatóanyag a szövetekre hat hormonok tól szerotonin csoport, amelyek túlnyomórészt az emberben találhatók meg emésztőrendszer és itt szabályozza a széklet transzportját a belekben. A hatóanyagot csak szigorú feltételek mellett, az USA-ban adják be súlyos betegeknél irritábilis bél szindróma. Az ok: súlyos mellékhatások lehetségesek, ezért a gyógyszert szintén több hónapra kivonták a piacról.

Mi az aloszetron?

A gyógyszert csak az Egyesült Államokban, szigorú feltételek mellett adják be súlyos betegségben szenvedő betegek számára irritábilis bél szindróma. Az aloszetron hatóanyag a szetron csoporthoz tartozik, bár hatása szempontjából különbözik tőlük. Míg a daganat során általában a szetront használják kemoterápiás kezelés vagy sugárzás terápia és posztoperatív hányinger val vel hányás, az aloszetront az Egyesült Államokban kezelik irritábilis bél szindróma. Részben enyhíteni is tud fájdalom egyes betegeknél szenved fibromyalgia szindróma. Az Alosetron eredetileg 2000 elején engedélyezték az Egyesült Államokban, de súlyos mellékhatások miatt kilenc hónap után ideiglenesen kivonták a piacról. 2002 közepén a gyógyszert korlátozott jóváhagyással, Lotronex márkanév alatt vezették be a piacra.

Farmakológiai hatás

Az aloszetron egy szelektív inhibitor, amely hat szerotonin receptorok. Ezek különösen gyakran jelennek meg az emberi testben a gyomor-bél traktusban. Mint az ebbe az anyagcsoportba tartozó összes hatóanyag, az aloszetronnak kezdetben anti-hányás hatás. Ezenkívül a gyógyszer a széklet lassabban mozog a bélrendszerben. A szerotonin egy szöveti hormon, amely főleg a centrumban található meg idegrendszer, a szív-és érrendszer és a bél idegrendszer. Ez a hormon nemcsak a gasztrointesztinális traktus aktivitását, hanem az is befolyásolja vér nyomás és a jelek továbbítása a központban idegrendszer. A gyomor-bél traktusban a hormon érzékszervi és motoros funkcióval rendelkezik. Egyrészt a belek közvetlenül reagálnak a szerotoninra, másrészt funkcióként neurotranszmitter. A bélben felszabaduló szerotonin nyálkahártya, aktiválja a különböző idegsejteket. Ezek aztán kölcsönhatásba lépnek, aminek következtében összehúzódási hullám következik be kikapcsolódás amely a székletet a belekben mozgatja a végbélnyílás. Szenzoros funkciójában a szerotonin az emésztőrendszertől a kellemetlen érzést továbbítja a agy és okozhat hányinger és a hányás anélkül, hogy meghatározná ennek a kellemetlenségnek az okát.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

Az Alosetron-t az Egyesült Államokban súlyos nőknél alkalmazzák irritábilis bél szindróma bizonyos körülmények között. A követelmények között szerepel, hogy elsősorban a tünetekben szenvedtek hasmenés - legalább hat hónapig, és nem reagáltak más kezelésekre. Ezen kívül azok emésztőrendszer nem lehetnek biokémiai vagy anatómiai rendellenességek. Azoknak az orvosoknak, akik beadják a készítményt, be kell iratkozniuk a gyártó úgynevezett vényköteles nyilvántartásába, és írásos megállapodást kell kötniük betegükkel. Az IBS a különböző funkcionális bélbetegségek leírására használt kifejezés, amely utánozhatja különféle más bélbetegségek tüneteit. Mivel az IBS önmagában nem veszélyes, hosszan tartó hasmenés vezető tünet az aloszetron felírásakor. Az ok: mivel a széklet túl folyékony hasmenés, hosszan tartó hasmenés lehet vezet nagy folyadékveszteségre és elektrolitok. Ez veszélyes az érintett betegek számára abban elektrolitok mint például nátrium, magnézium, kalciumvagy foszfát fontos szerepet játszanak a test sejtjeinek megfelelő működésében.

Kockázatok és mellékhatások

Az aloszetronnal kezelt betegek körülbelül egyharmada panaszkodik székrekedés. Ez azt jelenti, hogy hetente kevesebb mint háromszor képesek kiüríteni a belüket. Egyéb gyakori mellékhatások a következők: hasi fájdalom, rossz közérzet és hányinger. A mellékhatásokra panaszkodó nőbetegek közül körülbelül ezerkétszázan súlyosak székrekedés, sebészeti beavatkozást igényel. Iszkémiás bélgyulladás is lehetséges. Ezt a kifejezést a különféle gyulladások leírására használják a nagy vagy vékonybél, amely lehet akut vagy krónikus. Ezeket gyakran nyálkás-véres hasmenés kíséri, és szélsőséges esetekben akár vezet halálig, ha ezt a mellékhatást nem kezelik a lehető leghamarabb.