Allergiás bronchopulmonáris aspergillózis: okai, tünetei és kezelése

Az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis a gombafertőzésre adott reakciót írja le légutak. A gomba ezt követően olyan krónikus reakciókat vált ki, amelyek vezet visszatérő gyulladás a tüdő. A feltétel túlnyomórészt krónikus betegeknél fordul elő tüdő feltételek, mint például asztma és a cisztás fibrózis.

Mi az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis?

Az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis a tüdő olyan betegsége, amelyet az Aspergillus nemzetség penészgombái okoznak. Az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis a tüdő olyan betegsége, amelyet az Aspergillus nemzetség penészgombái okoznak. A leggyakoribbak között allergia- a penészgombákat okozó Aspergillus fumigatus típusú. Nagyon gyakran allergiás bronchopulmonalis aspergillosis fordul elő szövődményeként cisztás fibrózis. Itt a betegek 10-15 százaléka érintett, lehetőleg az élet második évtizedében. Az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis különböző szakaszokba sorolható:

  • I. szakasz: kezdeti megnyilvánulás (a betegség első megjelenése).
  • II. Szakasz: remisszió (a tünetek átmenetileg visszahúzódnak).
  • III. Szakasz: súlyosbodás - a klinikai kép újbóli romlása.
  • IV. Szakasz: súlyos asztma
  • V. szakasz: tüdő a szövet visszafordíthatatlan fibrotikus változásokat mutat.

Az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis öt szakaszra oszlik, de ezek nem szakaszok, mert az érintett az első diagnosztizáláskor már az ötödik szakaszban lehet. Ezenkívül lehetséges a regresszió magasabb szintről alacsonyabb szintre.

Okok

Az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis akár a 25% -át is érinti cisztás fibrózis betegek. Gyakran fordul elő azoknál az embereknél is, akik szenvednek asztma. A kiváltó allergének a penészspórák alkotórészei, különösen az Aspergillus fajok. A legfontosabb források közé tartozik a virágcserep, az akváriumok, a ház nedves helyei, a hidroponika, a szerves hulladék, a párásítók, a légkondicionálók, a szőrrel és tollakkal ellátott állatok és azok környezete. A széliránytól függően az állattenyésztők, a szénával és szalmával ellátott istállók, tavak, silók is veszélyt jelentenek. A penészspórák például a földön, porban és víz, a szél nagyon messzire szállítja, és nagyon könnyen belélegezhető, ami allergiás bronchopulmonalis aspergillózist válthat ki.

Tünetek, panaszok és jelek

Az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis számos tünetet vált ki. Hörgőgörcs, nyálkahártya duzzanat és fokozott nyálka termelés fordul elő a hörgőkben. Egy másik következmény a funkcióvesztés az alveolusokban, valamint a tüdő interstitialis szövetében. A következő további tünetek jelentkezhetnek: Láz, nyák köhögése és barnás elszíneződés köpet<p></p> mellkasi fájdalom. Légszomj és fogyás is előfordulhat. A tünetek szerint a betegség könnyen összetéveszthető tuberkulózis. Ezenkívül a tünetek hasonlóak a cisztás fibrózishoz és asztma, ezért azok, akik szenvednek tőle, gyakran nem ismerik fel az allergiás bronchopulmonalis aspergillózist.

Diagnózis és lefolyás

Mivel a tünetek nagyon hasonlítanak a cisztás fibrózis és az asztma tüneteihez, nehéz lehet diagnosztizálni az allergiás bronchopulmonalis aspergillózist. Egyéb lehetséges okok, Mint például a tüdőgyulladás, először ki kell zárni. Az orvos a következő vizsgálatokkal rendelkezik: Röntgen az mellkas, számítógépes tomográfia, vér teszt köpet kultúra és a bőr teszt. Minél korábban észlelik az allergiás bronchopulmonalis aspergillózist és megkezdik a kezelést, annál kedvezőbb a betegség lefolyása. Az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis gyógyszerekkel jól kezelhető, de a tüdőt rendszeresen meg kell vizsgálni, mert a betegség súlyosbodhat. Súlyos esetekben az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis tartósan befolyásolhatja a központi légutakat, így szélesebbé válnak, ami bronchiectasiában. Ezenkívül ez a betegség súlyos betegségeket okozhat lélegző problémák vagy szív kudarc. Ezek a súlyos szövődmények gyakoribbak előrehaladott cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél. Allergiás bronchopulmonalis aspergillosis, krónikus kezelés nélkül bronchiális asztma és fibrózis (heges tüdő kerületek) fejlődnek, így nem érhetők el a gázcseréhez.

Szövődmények

Az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis a légutak gombás spórák miatt. Ez egy visszatérő tünet, amely túlnyomórészt olyan krónikus tüdőbetegségben szenvedő fiatalokat érint, mint például cisztás fibrózis vagy asztma. A tünetnek összesen öt szakasza van: kezdeti megnyilvánulás, majd a tünetek átmeneti visszafejlődése, megújult súlyosbodás, asztma fellángolása, irreverzibilis tüdőműködési zavar és végül fibrózis. Különböző allergének bármikor okozhatják a tünetet. Ide tartoznak különösen az Aspergillus fajok, valamint a penészspórák összetevői. Ezek megtalálhatók többek között a légkondicionáló rendszerekben, a szerves hulladékokban, a szőrmés állatokban, a silók közelében és a házporban. Ha az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis kezeletlen marad, súlyos szövődmények alakulnak ki, különösen a cisztás fibrózisos betegeknél. Az olyan kísérő tünetek mellett, mint a fogyás, láz fáklyák, és mellkasi fájdalom, krónikus bronchiális asztma vagy hörgőgörcs alakulhat ki. A tüdő működése egyre inkább romlik, és fennáll a hegesedés veszélye az intersticiális szövetben. A betegség előrehaladtával akut légzési problémák alakulnak ki, amelyek a szív- és érrendszeri elégtelenséghez vezetnek. Allergia a szenvedőknek és a veszélyeztetett személyeknek időben ki kell használniuk a különféle vizsgálati lehetőségeket a megkülönböztető diagnózis a gombafertőzés specifikus csökkentése érdekében légutak. Kortizon valamint gyulladáscsökkentő antiallergiás szerek sürgősségi előkészületekként adják be. Az eset súlyosságától függően másodlagos szövődmények is kialakulhatnak. Bizonyos esetekben az érintett egyéneknek egész életen át tartó gyógyszerre van szükségük terápia szabályos tüdőműködéssel ellenőrzés.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Allergiás bronchopulmonalis aspergillosis esetén azonnali orvoskezelés szükséges. Ha a betegséget nem kezelik, akkor általában nincs spontán javulás, és az érintett személy a legrosszabb esetben belehalhat ebbe a betegségbe. Mivel főleg az jellemzi lélegző nehézségek és légszomj, azonnal forduljon orvoshoz, amikor ezek a tünetek jelentkeznek. Rendszerint vagy a háziorvoshoz, vagy az ENT szakemberhez lehet fordulni. Akut vészhelyzetekben a betegnek mentőt kell hívnia, vagy kórházba kell mennie. Továbbá a fogyás is ennek a betegségnek a gyakori tünete. Tüdőgyulladás és a láz továbbra is előfordulnak. Nem ritka tapasztalni mellkasi fájdalom, amelyet orvosnak is meg kell vizsgálnia. Ha van egy rándulás a mellkas, sürgősségi orvost mindenképpen azonnal fel kell hívni, mivel ennek oka lehet szív problémák. Az érintett személy meghalhat szív kudarc ebben az esetben. A kezelés ezért elengedhetetlen.

Kezelés és terápia

A kezdeti szakaszban elhúzódó kortizon kezelés általában szükséges. A kezelést néha gombaellenes szerrel támogatják, hogy csökkentse a hörgőkben lévő penészgombáknak való kitettséget. Az antiallergén gyógyszerek tovább korlátozhatják gyulladás. Az orvos szükség esetén asztmás gyógyszereket is előírhat, amelyek segítenek a légutak megnyitásában és ezáltal megkönnyítésében köhögés fel a nyálka. Ez továbbá elősegíti a gomba eltávolítását a légutakból. Az elsődleges cél terápia az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis célja a tünetek csökkentése, amikor fellángol, és a további fellángolások megelőzése a légutak gombás fertőzésének leküzdésével. Ennek célja a betegség súlyosbodásának megelőzése. Ezen túlmenően az allergén azonnali elkerülése a lehető legnagyobb mértékben elengedhetetlen, mivel különben a gombafertőzés nem állítható meg. Még akkor is, ha a tünetek az ajánlott alkalmazás időtartama előtt javulnak, a gyógyszeres kezelést csak orvosi konzultációt követően szabad abbahagyni. Ez lehetővé teszi az átfogó kezelést és csökkenti a kiújulás kockázatát.

Kitekintés és előrejelzés

Általában ez a betegség különféle légúti tüneteket okoz. Ebben az esetben az érintett személy visszatérő betegségben szenved gyulladás és fertőzések, és asztma is kialakulhat. Ez a betegség jelentősen korlátozza és csökkenti a beteg életminőségét. Hasonlóképpen, a mindennapi életben bizonyos tevékenységek már nem végezhetők el minden további nélkül, és az érintett személy rugalmassága jelentősen csökken. Továbbá gyakran a nyálkahártya duzzanata van. Az érintettek lázban és levegő után kapkodva is szenvednek. Fogyás is előfordulhat. A betegek gyakran szenvednek tüdőgyulladás, ami legrosszabb esetben végzetes is lehet. Az alulkínálat oxigén kárt is okozhat a belső szervek, amely a szívre is hatással lehet agy. Ha a szív sérült, szívhalál léphet fel. Ha a agy sérült, visszafordíthatatlan másodlagos károsodás léphet fel. Általános szabály, hogy a betegséget gyógyszeres kezeléssel korlátozzák. Azonban nem minden tünet kezelhető minden esetben. A meglévő fertőzéseket a antibiotikumok. E betegség sikeres kezelésével a várható élettartam nem csökken.

Megelőzés

Az allergiás bronchopulmonalis aspergillózist nehéz megakadályozni, mert az okozó gomba a normális környezetben van. De lehetséges az ismétlődő epizódok ellensúlyozása, ha az előírt gyógyszereket az orvos utasítása szerint szedik. Ezenkívül a diagnózis felállítása után fontos elkerülni az allergént. Ez azt jelenti, hogy távol kell tartani a környezettől származó lehetséges fertőzésforrásokat. Ez az oka annak is, hogy a látogatók nem hozhatnak cserepes növényeket cserepes talajjal a kórházba, mivel ez az egyik különféle veszélyforrás. Otthon ajánlatos a lehető legnagyobb mértékben kerülni a talajjal, a komposzttal és a szerves hulladékkal való érintkezést. Az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis általában olyan embereket érint, akiknek már vannak kórtörténete bronchiális asztma. A cisztás fibrózis szintén elősegítheti az Aspergillus spórákkal szembeni túlérzékenységi reakció kialakulását. Ez a szövődmény bonyolítja az alapbetegség kezelését és nyomon követését.

Követés

Az Aspergillus spórákkal rendelkező, előzőleg megbetegedett betegek légzőrendszerének kolonizációja súlyos következményekkel járhat, ha nem kezelik őket. Ezért sürgősen nyomon kell követni az akut kezelést. Az asztmás és fibrózisos betegek egyébként is rendszeres nyomon követést igényelnek. Szükség esetén a gyógyszeradagokat módosítani kell. Az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis tekintetében a döntő tényező az, hogy melyik stádiumban van. Hosszan tartó kortikoszteroid terápiával kezelt asztmás betegeknél ennek a mellékhatásainak a kérdése terápia felmerül a nyomon követésre. Lehetnek később szürkehályogok, hiperglikémiavagy csontritkulás a kortikoszteroidok miatt. Ezért a nyomon követés része lehet ezeknek a következményeknek a megelőzése, például profilaktikus beadással szerek csontmineralizációra vagy egy bizonyos típusú tüdőgyulladás megelőzésére. Az immunológiai funkció erősítésének mértéke egyénenként változik. Ami bizonytalan az allergiás bronchopulmonalis aspergillosisban, hogy a fennálló asztmabetegség csak korlátozott mértékben kezelhető. Ennek következtében visszatérő tüdőinfiltrátumok fordulnak elő. Terápia és nyomon követés intézkedések egyedileg kell a beteghez szabni. A mai napig nincs standard kezelés.

Mit tehetsz te magad

Önsegítés céljából az érintett személynek átfogóan tájékoztatnia kell magát arról, hogy a kórokozó hol őshonos és hogyan terjed. Hasznos, ha megfelelő érzékenységet alakít ki a környezete számára, ahol a gomba gyakran található, annak érdekében, hogy időben elkerülje a veszélyzónákat. Bizonyos esetekben életmódváltásra vagy lépésre van szükség a tünetek hosszú távú enyhítésére. Ezen felül meg kell erősíteni és stabilizálni a sajátjukat immunrendszer. Csak így képes kielégítő védelmet nyújtani az ügyben kórokozók. A. Működésének optimalizálása immunrendszer, egészséges életmódra van szükség. Ez magában foglalja a kiegyensúlyozott diéta, elegendő testmozgás és a káros anyagok kerülése. A káros anyagok közé tartozik nikotin, alkohol or szerek. Nem szabad belélegezni az olyan mérgeket, mint a festékek, vegyszeres tisztítószerek vagy építőanyagok. Az ideális súly megtartása szintén hasznos, hogy elkerüljük a további adagolást feszültség a légzőrendszeren. Kerülni kell a nehéz fizikai munkát, és a sporttevékenységeket a rendelkezésre álló lehetőségekhez kell igazítani. Ezenkívül a megfelelő regenerálódási időszak elősegíti a népszerűsítést Egészség. Légzési hiány esetén azonnal szüneteket kell tartani, és fel kell venni az előírt gyógyszereket. Ha szorongás következik be lélegző problémák, a terápia keresése segíthet.