Aktinikus keratózis (AK vagy AKs; görögül: „aktis” sugár és „keras” kürt; szinonimák: aktinikus prekancerózis; keratosis actinis; keratosis solaris; szenilis keratosis; szoláris keratosis; nap okozta a bőr megváltozik; ICD-10-GM L57.0: aktin keratózis) a keratinizált epidermisz krónikus károsodása, amelyet hosszan tartó intenzív napsugárzás okoz (aktinikus = sugarak okozta).
A bőr károsodását csak lassan halad, de évek múlva képes vezet nak nek laphámsejtes karcinóma (PEK) bőr. Aktinikus keratózis ezért fakultatív prekancerózisnak tekinthető feltétel (a degeneráció kockázata kevesebb, mint 30%).
Az aktinikus keratózis következő négy altípusa különböztethető meg:
- Eritemás típus
- Keratotikus típus
- Pigmentált típus
- Lichen planus típus
Fotokémiai hatású keratózisok mivel az in situ karcinómák a nemmelanóma bőr rák (NMSC).
Fotokémiai hatású keratózisok (AK) invazívvá válhat laphámsejtes karcinóma (SCC) hosszabb késleltetési periódus után.
Fotokémiai hatású keratózisok mint in situ karcinómák, spinocelluláris karcinóma és basalis sejtkarcinóma (BCC; bazális sejtes karcinóma) egyre inkább keratinocita karcinómának (KC) is nevezik.
Nemi arány: A férfiak valamivel gyakrabban érintettek, mint a nők. Gyakorisági csúcs: A betegség főleg idősebb korban fordul elő. Egyre inkább azonban a fiatalabb emberek is érintettek. A prevalencia (betegség előfordulása) a népesség 2.7% -a. Ausztráliában a 20, 30 és 60 éves betegek életkorhoz kapcsolódó prevalenciája 7, 27, illetve 74%, amelyek korai kezdetet, valamint életkorral összefüggő növekedést mutatnak. Szép bőrű emberek (bőr Fitzpatrick szerint I / II típus) és a kék szemű embereket gyakran érinti. Magas UV-sugárzású régiókban a prevalencia magasabb. Például Ausztráliában a 30–70 éves korosztályban a férfiak majdnem fele és minden harmadik nő aktinikus keratózissal küzd.
Etetés és prognózis: Az aktinikus keratózis spontán (önmagában) megoldódhat. Általános szabály, hogy a betegség évekig fennáll. A legtöbb esetben a tanfolyam jóindulatú, különösen akkor, ha terápia időben adott.
Az aktinikus keratózis visszatérő (visszatérő) lehet. Lézer után terápia, a megismétlődési arány 10%.
Mivel az aktinikus keratózis prekancerózis feltétel (prekancer; KIN (keratinocita intraepidermalis neoplasia)) laphámsejtes karcinóma (PEK) esetén rendszeres dermatológiai nyomon követésre van szükség. A progresszió kockázata a beszámolók szerint akár évi 16%. Az esetek legfeljebb 10% -ában az aktinikus keratosis kialakul a bőr laphámsejtes karcinóma 10 éven belül (szinonimák: cutan squamous cell carcinoma (SCC); spinalioma; spinocelluláris carcinoma; tüskés sejtes karcinóma).
