A az agyalapi mirigy daganata túlnyomórészt jóindulatú növekedése agyalapi mirigy ez a 30–40 százalékát teszi ki agy daganatok. Az agyalapi mirigy daganatai a modern mikrosebészeti eljárási technikák miatt általában könnyen kezelhetők.
Mi az agyalapi mirigy daganata?
A. Helyét bemutató vázlatos ábra agy tumor az agyban. Kattints a kinagyításhoz. A az agyalapi mirigy daganata a patológiás, általában jóindulatú (jóindulatú) daganata agyalapi mirigy. Megkülönböztetik a gyakrabban diagnosztizált hipofízis adenomákat, amelyek összesen 15 százalékát teszik ki agy daganatok és az elülső lebeny sejtszövetéből származnak agyalapi mirigy (adenohypophysis), valamint az agyalapi mirigy hátsó lebenyének rendkívül ritka daganatai (pl. a neurohypophysis szemcsés sejtdaganatai). Az agyalapi mirigy körülbelül egy bab méretű hormonális mirigy, amely interfészként működik az agy és a endokrin rendszer és jelentősen részt vesz a hormonális szabályozó rendszerben. Mivel a az agyalapi mirigy daganata az agyalapi mirigy szövetsejtjeiből származik, átveheti hormontermelő tulajdonságait. Ezért további különbséget tesznek a hormon-inaktív és a hormon-aktív hipofízis daganatok között. A túlnyomórészt előforduló hormon-aktív hipofízis tumorok termelődnek hormonok és a hormonfelesleg következtében károsítja az agyalapi mirigy hormonális szabályozó rendszerét. A hipofízis leggyakoribb daganata a prolaktinoma (az agyalapi mirigy daganatok mintegy 40 százaléka), amely egy hormon-aktív tumor, amely prolaktin.
Okok
Az agyalapi mirigy daganatának okai a mai napig nem tisztázottak. Feltételezhető, hogy az agyalapi mirigy daganata egyetlen kóros hipofízis sejtből származik, amely osztódik, szaporodik és daganatot képez, és nincsenek olyan specifikus sejtek, amelyeknél a degeneráció különös veszélye lenne. A degenerációs folyamat kiváltói szintén ismeretlenek, és összefüggés van közöttük környezeti tényezők a genomra hatva és a daganat kialakulása még nem bizonyított. Különleges esetekben genetikai tényezők állnak az agyalapi mirigy daganata mögött. Például, több endokrin daganat (MEN-1 szindróma) fokozza az agyalapi mirigy daganatok kockázatát.
Tipikus tünetek és tünetek
- Látási zavarok
- A látómező hibái
- Az agyalapi mirigy hormonjainak növekedése
Diagnózis és lefolyás
Az agyalapi mirigy daganatának diagnosztizálásához diagnosztikai képalkotó technikák, például MRI, CT és Röntgen főleg használják. MRI (mágneses rezonancia képalkotás) fejpéldául felhasználható az agyalapi mirigy daganatának felkutatására és annak méretének meghatározására. A hormon meghatározása a vér információkat nyújt a hormon aktivitásáról és az agyalapi mirigy daganatának típusáról az a részeként megkülönböztető diagnózis. Így prolaktinoma esetén a prolaktin értéke megemelkedik. A növekedés emelkedett értéke hormonok (5 ng / mm felett) növekedési hormont termelő hipofízis daganatot jelez. Ezenkívül a dexametazon teszt képes kimutatni egy ACTH-termelő (adrenokortikotrop hormon) hipofízis tumor. Mivel látáskárosodás az agyalapi mirigy daganatának körülbelül 30 százalékában van jelen, szoros szemvizsgálat javasolt. Általában az agyalapi mirigy daganatai nem halálosak vagy életveszélyesek, és a prognózis kedvező, bár nagy a megismétlődés veszélye. Kezelés nélkül az agyalapi mirigy daganata befolyásolhatja a szomszédos szerveket (optika idegek, vér hajók), mivel növekszik és az esetek többségében halálhoz vezet.
Szövődmények
A legtöbb esetben az agyalapi mirigy daganata viszonylag jól kezelhető és eltávolítható, ami nem okoz különösebb szövődményeket vagy kényelmetlenséget a beteg számára. Kezelés nélkül azonban az agy daganata átterjedhet a fej és a testet, és kényelmetlenséget okoznak azokban a régiókban. Az agyalapi mirigy daganata miatt a legtöbb esetben látászavarok jelentkeznek. A látás csökkenhet, és a beteg kettős látástól vagy úgynevezett fátyol látástól szenved. Ezenkívül bénulás és kudarcok is előfordulhatnak a látómező különböző területein, így az érintett személy többé nem tudja mozgatni vagy ellenőrizni bizonyos régiókat. Ezek a bénulások súlyosan korlátozzák a beteg mindennapi életét, és jelentős életminőség-romlást eredményeznek. Az agyalapi mirigy daganatának kezelése általában sugárzás útján történik terápia, mivel a műtéti eltávolítás nem lehetséges. Nincsenek különösebb szövődmények és a daganat általában viszonylag jól eltávolítható. Továbbá gyógyszeres kezelést alkalmaznak, és az érintett személynek a következő években ismételt vizsgálatokon kell átesnie. Ha az eltávolítás sikeres, a várható élettartam nem változik.
Mikor kell orvoshoz menni?
Méretétől és helyétől függően az agyalapi mirigy daganata nagyon különböző tüneteket okozhat. Érdemes orvoshoz látogatni, amint megjelennek egy hormonzavar jelei, például a hasi zsírlerakódások növekedése és az izom egyidejű elvesztése. tömeg vagy a kéz és a láb megmagyarázhatatlan megnagyobbodása (acromegalia). A gyermekeket akkor kell bemutatni a gyermekorvosnak, ha a normális növekedési ütem nem jelenik meg, és a magasságuk jelentősen elmarad társaiktól. A menstruációs rendellenességek és a szexuális vágy elvesztése a nőknél a női nem daganattal kapcsolatos hiányosságát jelezheti hormonok. Ebben az esetben ajánlott felkeresni a nőgyógyászt, aki kizárhatja a nőgyógyászati okokat, és szükség esetén gondoskodhat a további szakemberek tisztázásáról. A férfiaknál az agyalapi mirigy daganata időnként potenciazavarokat és a libidó elvesztését váltja ki; itt az urológus a megfelelő első kapcsolattartó pont. Az agyalapi mirigy daganatának egyéb figyelmeztető jelei lehetnek a fokozott érzés hideg, lassú pulzusszám, alacsony vér nyomás, fáradtság, teljesítményvesztés, észrevehető sápadtság bőr, fejfájás, látászavarok és hajlam hipoglikémia. E jelek mindegyikét okozhatják más, sokkal ártalmatlanabb betegségek is - akkor érdemes a háziorvoshoz fordulni, ha egyszerre több tünet jelentkezik, a panaszok hosszabb ideig tartanak, vagy egyre súlyosbodnak. Ha a gyanú beigazolódik, tanácsos további vizsgálatokat végezni endokrinológustól vagy képalkotó eljárásokkal.
Kezelés és terápia
A szabvány terápia az agyalapi mirigy daganata mikrohullám, bár a prolactinoma kivétel, és gyógyszeres kezeléssel kezelik. Az agyalapi mirigy elhelyezkedése miatt a daganat a legtöbb esetben az orrnyíláson keresztül érhető el, és a koponya csak különösen nagy agyalapi mirigy daganatok esetén szükséges. Ha az agyalapi mirigy daganata működésképtelennek vagy csak részben eltávolíthatónak bizonyul, sugárzás terápia is használják. Bizonyos esetekben azonban az agyalapi mirigy problematikus elhelyezkedése miatt a maradék daganat radikális eltávolítása nem lehetséges, ezért annak fejlődését képalkotó technikák (MRI) segítségével figyelik, és ha szükséges, új műtéti beavatkozásra van szükség. A prolaktinomát, mint hormonálisan aktív hipofízis daganatot, gyógyszeresen kezelik dopamin agonisták, amelyek gátolják a megnövekedett mennyiséget prolaktin váladék és egymás után vezet az agyalapi mirigy daganatának minimalizálása érdekében. A mikrosebészeti tumor eltávolítását csak azoknál a betegeknél veszik figyelembe, akik nem tolerálják a hosszú távú gyógyszeres terápiát, és amikor a tumor nem reagál a gyógyszerre. Az agyalapi mirigy daganatának mikrosebészeti és radikális eltávolításának következménye nem ritkán hipopituitarizmus, amely hormonhiányt eredményez. Ezt helyettesíti a szubsztitúciós terápia részeként alkalmazott gyógyszeres kezelés.
Megelőzés
Mivel sem a feltételezett sejtdegeneráció pontos okai, sem kiváltó okai nem ismertek, nem lehet megakadályozni az agyalapi mirigy daganatát. Általánosságban ajánlott kerülni a rákkeltő anyagokat, például vegyszereket, felesleges sugárzást és alkohol és a nikotin. Egészséges diéta és gyakorolják a immunrendszer és minimalizálja a betegség kockázatát általában, különös tekintettel az agyalapi mirigy daganataira.
Követés
Az agyalapi mirigy daganata után gyakran előfordul hormonhiány, amelyet az agyalapi mirigy hipofunkciója vált ki. Ehhez az orvos felírja a megfelelő gyógyszert. A betegeknek gondosan be kell tartaniuk a helyettesítő terápia utasításait a problémák kizárása érdekében. A kezelés utáni szakaszban fontos elkerülni a káros hatásokat stimulánsok mint például alkohol és a nikotin. Az egészséges ételek és a kellő testmozgás segítik az érintetteket a betegségek kockázatának csökkentésében és a betegség erősítésében immunrendszer. Ezzel a javulással Egészség, a betegek fegyveresnek érzik magukat a betegség és a visszaesés ellen. Egészséges kiegészítése diéta, korlátozhatják koffein fogyasztás és diéta, ha vannak túlsúly. A normál testsúlyú betegek sokkal jobban érzik magukat, mert szív-és érrendszer nincs túlterhelve. Az orvos által ajánlott fogyás pozitív hatással van a vérértékekre és nagyobbat biztosít alkalmasság. Ezért érdemes a sportot és a mozgást bekapcsolni az utógondozó programba. A tevékenységek és az azt követő kikapcsolódás fázisok is csökkentik a mindennapokat feszültség. Ez egy másik fontos pont a számára Egészség. A autogén tréning és / vagy jóga, az érintettek tudatosságukat is edzik, és így javítják életminőségüket.
Mit tehetsz te magad
Az agyalapi mirigy daganata súlyos betegség, amelyet a betegeknek semmiképpen sem szabad egyedül kezelniük és figyelmen kívül hagyniuk. Nagyon fontos, hogy a terápiát a kezelőorvossal konzultálva határozzák meg és következetesen végezzék. Lehetséges a beteg aktív részvétele. A beteg következetesen betarthatja a terápiás tervet, részt vehet kontrollvizsgálatokon, és aktívan jelentheti az orvosnak a változásokat, rendellenességeket vagy lehetséges új tüneteket. A tumor terápiával párhuzamosan a beteg megpróbálhatja elérni az immunrendszer ez a lehető legstabilabb és jó általános fizikai feltétel. Ennek első lépése a tartózkodása az olyan káros anyagoktól, mint pl nikotin és a alkohol. koffein a fogyasztás napi egy vagy két csészére is csökkenthető. Ha a beteg túlsúly, meg kell próbálnia elérni a normális súlyt. Ez enyhíti a terhelést szív-és érrendszer és fittebb, egészségesebb állapotba hozta. A súlycsökkenés általában gyorsan megváltozhat diéta, és a vérértékek és az általános fizikai feltétel javulni is. Megfelelő sport- vagy mozgásprogram támogatja ezeket intézkedések. Ily módon a beteg maga is biztosíthatja, hogy egészségesebb teste legyen, hogy jobban megbirkózzon a terápiák megterhelő stresszel. feszültség és a mindennapi életben jelentkező nyomás sok esetben elkerülhető vagy csökkenthető. Autogén tréning or jóga hozzájárulhat kikapcsolódás.
