Szakadt szalagok: okai, tünetei és kezelése

A szakadt szalag az egyik leggyakoribb sport sérülések, az ínszalag ficamával vagy törzsével együtt. Rángatózó mozgás és a szalagok túlzott használata vezet egy szakadt szalag extrém fizikai aktivitás eredményeként. Az ismert okok közé tartozik például a térd vagy a csavarás boka. Az egyik legismertebb szalagszakadás a felső szalagszakadás boka közös. A keresztszalagoknál ez vezet az ún keresztszalag könny.

Mi az a szalagszakadás?

A szakadt szalag az ízületi szalag részleges vagy teljes szakadása. Ez leggyakrabban a láb ízületi szalagjait, valamint a boka, térd, csukló, váll és könyök. A hüvelykujját a szalagszakadás is befolyásolhatja - ez az úgynevezett sí hüvelykujj. A szalagszakadások tipikusak lokalizáltak és néha súlyosak fájdalom, kombinálva az érintett ízület instabilitásával. A zúzódások szintén gyakoriak és duzzanatot okoznak. Négy súlyossági fokot különböztetünk meg a szakadt szalagokban. A hiányos szakadásig terjednek, amelyben az ízület stabil marad, a szalag teljes szakadásáig, amely destabilizálja az ízületet.

Okok

Szalagszakadás akkor következik be, amikor egy ízületi szalag túlfeszül, amíg a rostjai érintettek. Ez általában erőszakos ízületi mozgások során fordul elő, amelyek során túlzott erő hat a szalagokra - például hirtelen fordulat. Az ízületi szalagok szorosakból állnak kötőszöveti, stabilizálja az ízületet és általában rendkívül erős. Azonban túlzott nyújtás károsíthatja a kötőszöveti - egy meglehetősen ártalmatlan ficamtól az ínszalag szakadásáig. Olyan súlyos nyújtás elsősorban a sportolás során fordul elő, ezért a szalagszakadásokat tipikus sportsérülésnek tekintik. Gyakori példa a golyók ütése ízületek kemény, vagy ütközés olyan játékosoktól, akik ízületet csavarnak, ami szalagszakadást okoz. A boka elcsavarása azonban szalagszakadást is okozhat. Az ember testének kellemetlen szögben történő súlya elegendő az ízületi szalagok túlterheléséhez. A szalagok többszörös szakadása ritkán fordul elő, és leginkább autóbalesetben fordul elő.

Tünetek, panaszok és jelek

A szakadt szalagok a leggyakoribb sport- és testsérülések közé tartoznak, és általában alatt feszültség és csak nagyon ritkán nyugalmi állapotból. Leggyakrabban a szakadt szalag a térdben, a lábfejben vagy a vállban jelentkezik, de a test minden más területe is érintett lehet, ahol szalagok vannak. A szalagszakadást egy erős érzékeli fájdalom. Általában egy esemény zajlik előtte, például a boka elfordulása, leesés vagy ütés. Néha egy szalag szakadása közvetlenül is érezhető - a sérült szalag visszahúzódik a szomszédos izomba, ez a fajta visszahúzódás bizonyos körülmények között egyértelműen érezhető. A szalagszakadás által érintett ízület általában csak nagyszerűen mozgatható fájdalom, és gyakran a mobilitás először is teljesen korlátozott. Különösen ez a helyzet a könnyekkel, de repedésekkel is megfigyelhető. A legtöbb esetben az érintett ízület körüli régió néhány percen belül láthatóan megduzzad, és forrónak, szőrösnek és zsibbadtnak érzi magát. Ez a gyógyulási folyamat során is így marad, és csak néhány hét alatt teljesen alábbhagy. Hogy az elszakadt szalag műtétet igényel-e, az ortopéd sebész alapos diagnózis után dönt. A szakadt szalagok részben regenerálódhatnak.

Tanfolyam

A legtöbb esetben az ínszalag szakadása a tényleges szakadás pillanatában válik észrevehetővé: Sok érintett személy zajt hall (gyakran pattanást vagy pattintást). Ugyanakkor éles, lokalizált fájdalom jelentkezik, bár a legtöbb esetben ez gyorsan megszűnik annak ellenére, hogy az ínszalag elszakadt. Marad azonban az ízület megváltozott mobilitása, amely a láb területén szakadt szalagok esetén gyakran bizonytalan járással nyilvánul meg. Gyorsan megjelennek a duzzanatok és a zúzódások. Mivel a szakadt szalagot nehéz megkülönböztetni a rándulásoktól és a megfeszített szalagoktól, minden esetben szalag gyanúja esetén orvoshoz kell fordulni. Kezelés nélkül a szalagszakadások megszakadhatnak vezet krónikus instabilitásra és az ízület károsodására.

Szövődmények

Bizonyos instabilitás megmaradhat az ínszalag szakadása után. Például előfordulhat, hogy a térd egy műtét után nem nyeri vissza eredeti stabilitását keresztszalag könny. Abban az esetben, ha a sí hüvelykujj, a jó kezelés ellenére enyhe korlátozások maradhatnak a megragadásban. A felső oldalsó szalag szakadása esetén bokaízület, maradványtünetek maradhatnak. Gyakran az érintett személy alábecsüli a sérülést, továbbra is sportol, és a duzzanat és a fájdalom ellenére sem megy orvoshoz. Hosszú távon a szakadt szalag problémákat okozhat, és másodlagos tüneteket eredményezhet. Elégtelenül meggyógyult vagy nem észlelt sí hüvelykujj tartós és fájdalmas instabilitáshoz vezethet. Az úgynevezett ingatag hüvelykujj mozgása korlátozott, például egy labda megfogásakor. Ha szakadt oldalszalag a bokaízület nincs megfelelően kezelve, állandó oldalsó szalag instabilitás alakulhat ki. Az érintett személy ismételten elforgathatja a bokáját - különösen egyenetlen talajon. A keresztszalag a nem megfelelően kezelt könny rendszeres térdfájdalomhoz és instabil járáshoz vezethet. Ezenkívül az évek során sérülést okozhat a porcogó és / vagy homorú-domború lencse. Az elszakadt szalag krónikussá válhat, és ízületi kopáshoz vezethet (osteoarthritis).

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Az szalagszakadás minden esetben orvoshoz kell fordulni. Sok esetben ez a panasz sürgősségi helyzet, amelyet haladéktalanul kezelni kell a további szövődmények elkerülése érdekében. Általános szabály, hogy orvoshoz kell fordulni, ha az érintett személy nagyon súlyos és különösen szúró fájdalomra panaszkodik a test egy bizonyos részén. Ezek nemcsak az erõfeszítés során jelentkeznek, hanem nyugalmi fájdalom formájában is. A zúzódás vagy a duzzanat szintén jelezheti az ínszalagok szakadását, és ezeket mindenképpen meg kell vizsgálni. Ez különösen igaz, ha a kellemetlen érzés baleset után vagy megerőltető sporttevékenység után következik be, és nem múlik el önmagában. Ha a szakadt szalagot nem kezelik, akkor a ízületek károsodhat. Ezért baleset után mindig sürgősségi orvost kell hívni, vagy közvetlenül fel kell keresni a kórházat. Ha a tünetek nem akutak, sportorvoshoz is lehet fordulni. A kezelés a könny súlyosságától függ.

Kezelés és terápia

Szalagszakadás gyanúja esetén az ún PECH szabály kell használni elsősegély: Pihenés, jég, tömörítés, magasság. A hűtés, a nyomás és a magasság csökken vér áramlás és fájdalom. Ezt követően, még akkor is, ha az ízület fájdalommentes, orvoshoz kell fordulni a mérték tisztázása érdekében. A test régiójától függően röntgensugarak és mágneses rezonancia képalkotás a vizsgálat során is használják. Az ízületek stabilitását teszteljük - ha szükséges, a érzéstelenítés, mivel súlyos fájdalom jelentkezhet. A hely és a fok függvényében a szakadt szalagot vagy nyíltan, vagy minimálisan invazív módon működtetik, vagy konzervatív módon kezelik. A konzervatív kezelés elsősorban következetes mozgásgyakorlatokon és izomedzéseken alapul, de támogatja a kötszereket, és ha szükséges, a vakolat szereposztás is figyelembe vehető. Ha a szakadt szalagot konzervatív módon kezelik, ez általában nyolc hétig tart.

Kitekintés és előrejelzés

Korai diagnózis és kezelés esetén a szalagszakadással járó beteg jó eséllyel gyógyul. A gyógyító siker érdekében a fizikoterápia nagyon fontos része van. Ezenkívül a teljes gyógyulás esélye a sérülés típusától függ. Súlyosságától függően a betegség lefolyása optimistább vagy kevésbé kedvező. A sérült szalag, valamint a beteg állapota Egészség a prognózis készítésekor szintén figyelembe kell venni. Felnőttek egészséges immunrendszer, semmilyen korábbi betegség és a normál testsúly jó esetben egy-két hét múlva jó orvosi ellátás mellett nagyrészt mentes a tünetektől. Ha kevésbé kedvező feltételek állnak fenn, akkor a gyógyulás előtt több hónap is eltelhet. Fitness a sporthoz általában 3 hónap után igazolja az orvos. Meg kell jegyezni, hogy az intenzív sportban való részvétel engedélyét csak később adják meg, és általában csak közös védelem alkalmazásával. Ha a szakadt szalag befolyásolja a kapszuláris szalagokat, a gyógyulási folyamat késik. Mindazonáltal jó orvosi ellátás és a páciens együttműködésével ebben az esetben is 3-6 hónapon belül elérhető a tünetek mentessége. A szövet természetes gyógyulási folyamatai egy évig tartanak, annak ellenére, hogy orvos igazolja. A betegek emellett még hosszabb ideig megnövekedett érzékenységről számolnak be.

Utógondozás

A szakadt szalagokat gyakran alábecsülik, különösen a sportolók. Az eredmény nem megfelelő gyógyulás, még akkor is, ha a sérülést operálják vagy kezelik. Különösen nagy türelmet és kiterjedt utókezelést igényel, amely hónapokig is eltarthat. A kezelés után az orvos felírja fizikoterápia és ugyanakkor a sérült testrész kíméletes kezelése a mindennapi életben. A sporttevékenységet semmiképpen sem szabad túl hamar folytatni, mivel fennáll az ismételt szakadás veszélye. Gyakorlatok fizikoterápia szintén óvatosan kell elkezdeni, és csak akkor kell végrehajtani, ha nem okoznak fájdalmat. Általános szabály, hogy az orvos és a terapeuta közös edzéstervet készít. Döntenek az edzés megkezdésének megfelelő időpontjáról is. A túl korai kezdés kárt okozhat, ugyanakkor értékes időt veszít el, ha a gyakorlatokat túl későn kezdik. A cél fizikoterápia a szalagszakadás és az azt követő immobilizáció által meggyengült izmok újjáépítése és megerősítése. Ha a láb érintett, az izmok láb gyakorolni is kell. Ennek megfelelően a szalagszakadásban szenvedő betegeknek türelmesnek és szelídnek kell lenniük önmagukkal ahhoz, hogy teljesen meggyógyuljanak és képesek legyenek folytatni az edzést.

Itt tudod megtenni magad

Az ínszalag szakadása nem orvosi vészhelyzet. Ha például az éjszaka közepén vagy közben történik kocogás egy távoli erdei ösvényen számos hatékony módja van annak, hogy segítsen magán. Először is, általában fontos, hogy az érintett személy gyorsan enyhítse a szalagszakadás okozta fájdalmat, valamint a lehető legnagyobb mértékben megakadályozza az érintett ízület duzzadását. Mindkettő elérhető gyors hűtéssel. Ha jeget használnak, ügyelni kell arra, hogy csupaszra ne alkalmazzák bőr azért, hogy fagyás nem fordul elő. Fontos, hogy az ízületet semmilyen körülmények között ne érje nagy hő, például közvetlen napsugárzás. A duzzanat megjelenése gyors kötéssel is enyhíthető. Ha egy zúzódás már látható, heparin kenőcs is használható. A kötés az ízület stabilizálását is szolgálja. Ez különösen fontos, ha a pihenés eleinte nem lehetséges, mert például a bokában lévő szalagszakadás által érintett személynek még néhány métert haza kell sétálnia. Elvileg az ízületet először azonnal meg kell pihenni a szalagszakadás után. Ideális esetben az ízületet meg kell emelni. Ez a duzzanat ellensúlyozására és a felhalmozódás nagyrészt megelőzésére is szolgál vér a sérült területen.