Az autoimmun thyreopathiák krónikus gyulladásos pajzsmirigy betegségek. Bemutathatják pajzsmirigy-túlműködés or hypothyreosis.
Mi az autoimmun thyreopathia?
Az autoimmun thyreopathiák a pajzsmirigy hogy krónikus gyulladás az orgona. Az autoimmun thyreopathiák közé tartozik a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladás, Ord pajzsmirigy-gyulladás, és Graves-kór. A betegség testre gyakorolt hatása szerint az autoimmun thyreopathiák három típusra oszthatók. Az 1. típus eutireoid metabolizmusra utal feltétel Az koncentráció pajzsmirigy hormonok a testben hasonlít az egészséges ember helyzetéhez. Van egy további felosztás az 1A típusra strúma és 1B típusú golyva nélkül. A 2. típus egy hipotireoid metabolikus állapotot jelent, azaz a pajzsmirigy hiányát hormonok. A 2. típust 2A típusúra osztjuk strúma és 2B típusú golyva nélkül. Az autoimmun thyreopathiák 3. típusa az Graves-kór. 3A típusra oszlik pajzsmirigy-túlműködés (túlzott pajzsmirigy hormonok), a 3B típusú eutireoidizmussal, a 3C pedig a hypothyreosis. Hashimoto pajzsmirigy-gyulladás 1A vagy 2A típusnak felel meg. Rend pajzsmirigy-gyulladás hiányában különbözik a Hashimoto-kórtól strúma és megfelel az 1B és 2B típusoknak.
Okok
Az autoimmun thyreopathiák a immunrendszer. A Hashimoto vagy az Ord pajzsmirigy-gyulladás helytelen közvetítés következménye T-limfociták. Az antitestek a pajzsmirigy szövete ellen képződnek. A betegség vírusfertőzések után fordulhat elő. Ide tartozik Pfeiffer mirigye láz or övsömör. A mellékvese kéregének diszfunkciójában és policisztás petefészek szindróma. A betegség kialakulásában genetikai hajlam játszik szerepet. Túlzott jód bevitele a igazgatás kontrasztanyag közbeiktatása kiválthatja Hashimoto kórját. Ban ben Graves-kór, autoantitestek keletkeznek, amelyek stimulálják a pajzsmirigy hormonok. Hyperthyreosis alakul ki. A Graves-kór genetikai tényezők és külső hatások kombinációján keresztül fordul elő. Ha hajlamos, feszültség vagy a fertőzések kiválthatják a betegséget.
Tünetek, panaszok és jelek
Hashimoto- és Ord-betegségben a hypothyreosis előfordul. A betegek alacsony testhőmérsékletűek és érzékenyek rá hideg. Fáradtak, motiválatlanok és kedvetlenek. Depresszív hangulatok jelentkezhetnek. Az érintett személyek a hang megváltozását és a torok nyomásának érzését írják le. Myxedema alakulhat ki, amelynek következtében a végtagok és az arc megduzzad víz visszatartás. Haj törékennyé válik és kiesik. A hypothyreosisban szenvedő betegek gyorsan és sokat híznak. Székrekedés és a hányinger jelen lehet. A szívverés lelassul. A Hashimoto vagy Ord pajzsmirigy-gyulladás korai szakaszában a hyperthyreosis tünetei jelentkezhetnek. A Graves-kór kiváltja a pajzsmirigy túlműködését. Izzadással, nyugtalansággal, szívritmuszavarok és remegés. Az érintett személyek alvászavarokban és izzadásban szenvednek. [[Cravings9] támadásaik vannak és gyors fogyásuk van. Az bőr melegnek és nedvesnek érzi magát. A szenvedők a torok szorosságára panaszkodnak. Hosszú távon a Graves-kór a csontritkulás. A szemek érintettek lehetnek. A betegség okozhat endokrin orbitopátia, amelyben a szemgolyók kiemelkednek.
Diagnózis és lefolyás
A klinikai kép adja az első nyomokat a diagnózis felállításához. Fizikális vizsgálat magában foglalja a méret és feltétel az pajzsmirigy. Egy elektrokardiogram kimutatására kapjuk szívritmuszavarok Az vér teszt információt nyújt a pajzsmirigy betegség jellegéről. Először is a pajzsmirigy hormonok T3 (trijód-tironin), T4 (L-tiroxin) és a pajzsmirigy-stimuláló hormon TSH anyagcsere állapotának meghatározására szolgálnak. Az antitestek tiroperoxidáz (TPO-AK) és thyreoglobulin (Tg-AK) a Hashimoto- és Ord-kórra jellemző. A Graves-kór jelenlétét bizonyítja TSH vevő antitestek (TRAK). A pajzsmirigy orientációs értékelést adhat a szövetről. A Doppler ultrahangvizsgálat információkat nyújt a vér áramlik a szervbe. szcintigráfia nukleáris gyógyszert használ a pajzsmirigy aktivitásának vizsgálatára. Ezen vizsgálatok eredményei kiegészítik a pajzsmirigy betegség diagnózisát. Ha a megállapítások egyértelműek, vagy rosszindulatú betegség jelenléte gyanítható, akkor egy finom tűt kell használni biopszia szükség lehet.
Szövődmények
Az autoimmun thyreopathiának számos típusa társulhat kapcsolódó szövődményekkel. Először is, az autoimmun betegség hasonlíthat a pajzsmirigy alulműködésre, mint a Hashimoto-kórban. Kezelés nélkül ez megteheti vezet nak nek szív kudarc korai stádiumban. Ez néha akár azt is jelentheti szív kudarc, ami lehet vezet a beteg haláláig. Továbbá, Hashimoto pajzsmirigygyulladása emelkedettet eredményezhet koleszterin szintek. Ez lehet vezet a meszesedéshez hajók sok éven át (érelmeszesedés) és csökkentett vér bizonyos helyeken a szervekhez. Az érelmeszesedés következményei a legsúlyosabbak a szív támadás vagy akár a ütés. Ezenkívül a Hashimoto-kór a libidó csökkenéséhez vezet, és ahhoz is vezethet depresszió. Depresszió fokozott függőség kísérheti alkohol és egyéb szerek, és a legrosszabb esetben öngyilkossági gondolatokhoz vezethet. A hyperthyreosisnak, akárcsak a Graves-kórnak, szintén különféle következményei vannak. Itt is előfordulhat a szív gyengesége, ami azonnali szívhalálhoz vezethet. Hosszú távon a pajzsmirigy-túlműködés fokozott kockázathoz vezet csontritkulás. Ritka és súlyos szövődményként tirotoxikus krízis léphet fel. Ez magában foglalja az anyagcsere kisiklását, amelyet az jellemez láz, izzadás, szorongás, sőt eszik.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az autoimmun thyreopathia gyanúját mindig meg kell vitatni az alapellátás orvosával. Az orvosi tisztítás legkésőbb a jellegzetes tünetek megjelenésekor szükséges. Például depressziós hangulatok, szívritmuszavarok és a belső nyugtalanság a immunrendszer. Ha víz a végtagokban vagy az arcban való visszatartás, a torokban fellépő nyomásérzet vagy a hang megváltozása adódik ezekhez a panaszokhoz, nyilvánvaló az autoimmun thyreopathia feltételezése. Az immunológiai szakembernek diagnosztizálnia kell az adott betegséget és azonnal meg kell kezdenie a kezelést. Alvászavarok és pszichológiai panaszok esetén egyidejűleg terápiás tanácsokat kell kérni. Hasznos lehet táplálkozási szakemberrel is konzultálni. Ily módon és gyors kezdeti diagnózis révén az autoimmun betegség jól kezelhető. Ha azonban a betegség kezeletlen marad, további fizikai panaszok alakulhatnak ki. Legkésőbb, ha az autoimmun thyreopathia olyan külső tüneteken keresztül jelentkezik, mint a kiálló szemgolyó, nedves és meleg bőr, és gyors fogyás esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
Kezelés és terápia
Hashimoto és Ord pajzsmirigy-gyulladás esetén nincs ismert kórokozó kezelés vagy gyógymód. Terápia magában foglalja a pajzsmirigy alulműködés kompenzálását ellátással pajzsmirigy hormonok formájában tabletta. Vagy csak T4, vagy T3 és T4 kombinációja adható meg. A helyes adagolás betegenként eltérő, és gondos beállítással és bezárással kell megállapítani ellenőrzés. Rendszeres vér és ultrahang vizsgálatok biztosítják a terápia. Graves-kórban a kezdeti hangsúly a hyperthyreosis tüneteinek csökkentésére irányul. Ez azzal történik tirosztatikus szerek. Ezek szerek lassítja a pajzsmirigy hormontermelését. A gyógyszereket rendszeres laboratóriumi vizsgálatokkal adják be, amíg a pajzsmirigyhormonszint normalizálódik. Után terápia tizenkét-18 hónapos időszakban az elengedés az esetek 40 százalékában fordul elő. A tirosztatikus gyógyszerek, a pajzsmirigy túlműködés nem ismétlődik meg. A hypothyreosis azonban most kialakulhat. A Graves-kór végső terápiája a műtét vagy radiojód-kezelés. A műtét eltávolítja a pajzsmirigy egészét vagy egy részét. Ban ben radiojód-kezelés, radioaktív jód adják be, amely besugározza és inaktiválja a pajzsmirigy beteg szövetét.
Kitekintés és előrejelzés
Az autoimmun pajzsmirigybetegség gyógyítására nincs kilátás. A rendelkezésre álló orvosi és terápiás lehetőségekkel a tünetek jelentős enyhítése érhető el. Mindazonáltal a relapszus közvetlenül a gyógyszer abbahagyása után következik be, és így a szabálytalanságok azonnal újra megjelennek. A betegség súlyossága nem releváns a prognózis kérdésében. Minden lehetséges súlyossági fokon a gyógyszeres kezelést úgy választják meg, hogy a hormonok termelése jobban szabályozható legyen. Az adagolás változó, valamint a gyógyszerek szedésének gyakorisága. Amint azonban megállítják őket, azonnal visszaesés következik be. A gyógyszerek jelentős mértékben javítják a beteg jólétét. Egészségesebbnek érzi magát, fittebb és nagyobb az életkedv. Az érzelmi és a pszichológiai problémák is csökkennek, így általános javulás tapasztalható Egészség. A mindennapi életben való megbirkózás szinte minden panasz nélkül lehetséges a gyógymóddal. Rendszeres vér- és kontrollvizsgálatokat kell észrevenni. Ezekben a adag úgy van beállítva, hogy a megszerzett jó közérzet a lehető legstabilabban fenntartható legyen. Ha a kezelést akár több éves időszak után is abbahagyják vagy önállóan csökkentik, a relapszus valószínűsége valamivel kevesebb, mint a betegek fele.
Megelőzés
Mivel a genetikai összetevők hozzájárulnak az autoimmun thyreopathiák kialakulásához, a betegségek megelőzése szigorú értelemben lehetetlen. A fertőzés elkerülése és a kontrasztanyagokkal végzett vizsgálatok szigorú feltüntetése csökkentheti a lehetséges kiváltókat.
Követés
A nyomon követés nem irányulhat az autoimmun pajzsmirigy-betegség kiújulásának megakadályozására. A betegség nem tekinthető gyógyíthatónak. Az érintett személyeket egész életükben kíséri. Az ütemezett utóvizsgálatok célja inkább a betegek mindennapi életének javítása és az esetleges szövődmények megelőzése. Az orvosok vérvizsgálatokat és ultrahang erre a célra szkennel, amelyet rendszeresen el kell végezni. Az orvosok az akut változásokhoz igazíthatják a terápiát. Az orvosi megközelítés az egyensúly a pajzsmirigy túlműködés vagy a pajzsmirigy alulműködés. Ehhez a betegeknek hormont kell szedniük tabletta rendszeresen. A tipikus panaszok így enyhíthetők. A betegek fittebbnek és hatékonyabbnak érzik magukat. A pszichológiai problémák eltűnnek. Ha a gyógyszeres kezelést abbahagyják, a tipikus panaszok megismétlődnek. Saját óvintézkedések megtétele nem jelentéktelen. Egészséges diéta és a rendszeres testmozgás serkenti az anyagcserét és növeli a vitalitást. Ezek az általános mindennapi tippek hatékonyak az autoimmun thyreopathia diagnózisa esetén is. Tudományosan is bizonyított, hogy a nyomelem szelén támogatja a pajzsmirigy működését. Megfelelő étrendi kiegészítők gyógyszertárakban és gyógyszertárakban kaphatók. Az érintettek szoros hálózaton keresztül vizsgálódnak. A szakmai és magán mindennapi életben ennek ellenére alig vannak korlátozások.
Mit tehetsz te magad
Az autoimmun thyreopathiának nagyon differenciált hatása van az érintett egyénre és a kapcsolódó mindennapi életre is, a különféle súlyosság és mellékhatások miatt. Az alvás időtartamára és a vezetésre gyakorolt hatással nehezebbé válik a mindennapi munka irányítása. Bizonyos esetekben kimerültségi állapotok fordulnak elő, amelyek munkaképtelenséget okoznak. Ha lehetséges, a betegeknek meg kell beszélniük feletteseikkel és kollégáikkal, hogy a betegség állapota és a munkateljesítmény könnyen összeegyeztethető. Ha a munka részmunkaidős, a betegek ne zárkózzanak el attól, hogy nyitottak legyenek a feletteseikkel, és próbálják meg a lehető legjobban elosztani a munkaidőt, hogy elegendő helyreállítási szakasz álljon rendelkezésre. Ha lehetséges, akkor is több munkát lehet elvégezni, még akkor is, amikor a betegségnek kevés mellékhatása van, így a súlyosbodás időszakában kompenzációs szabadságot kell igénybe venni. Önsegítésként rendszeres kitartás sportolás és séta ajánlott az anyagcsere serkentésére, és a szervezet jobban reagálhat a megfelelő hatásokra. Diétásként kiegészítés, a nyomelem bevitele szelén különösen ajánlott. Szelén köztudottan támogatja a pajzsmirigy aktivitását anélkül, hogy további stimulálná az autoimmun folyamatot. Elengedhetetlen a pajzsmirigy gyógyszerek az orvos állandó jelleggel felírta. Ezen túlmenően, a bevitel jód csökkenteni kell, mivel ez csak tovább stimulálja az autoimmun folyamatot.