Az attitűd anomália olyan születési szövődmény, amikor a születendő gyermek az anya medencéjébe ereszkedik olyan módon, amely nem kedvez a születésnek, és olyan helyzetbe kerül, amely akadályozza a születést. A legtöbb esetben a születés teljesen stagnál a helyzetbeli anomáliával. A baba kiszállításához, intézkedések mint például császármetszés vagy operatív hüvelyi szállítás lehetséges.
Mi a hozzáállási anomália?
A születési folyamat során ma is előfordulnak különböző szövődmények, olyan prevalenciában, amelyet az orvosi fejlődés ellenére sem szabad lebecsülni. Néhány külső tényező növeli az ilyen szövődmények kockázatát, például a kismama előrehaladott kora. A fiziológiailag normális születési folyamat zavarainak másik kockázati tényezője az úgynevezett attitűd anomáliák. Ezek helytelen álláspontok, amelyeket a embrió feltételezi, amikor az anya medencéjébe ereszkedik. Különböző típusú attitűd anomáliák léteznek. A magas fokú helyzet mellett a leggyakoribb helyzetbeli anomáliák közé tartozik a parietális kiigazítás, az alacsony keresztirányú fej helyzet, hátsó occipitalis helyzet és válldystocia. A helyzetbeli anomáliákat, például a keresztirányú vagy ferde helyzetet, meg kell különböztetni az attitűd anomáliától. A helyzetbeli anomália, ellentétben a helyzetbeli anomáliával, a szülő áthelyezésére utal magzat közvetlenül a születés előtt. Ez az áthelyezés általában olyan helyzetet eredményez, amely kedvez a születési folyamatnak. A magas keresztirányú fej és a magas keresztirányú vállállás a legkedvezőbb helyzet a születéshez.
Okok
A beállítódási rendellenesség oka általában az anyai medence rendellenessége. Amikor az medencecsontok helytelen helyzetben vannak, a születendő gyermek az erőfeszítések ellenére gyakran nem szállhat le születést elősegítő pozíciókba. A helyzetbeli anomáliának azonban nem feltétlenül kell fizikai oka lennie. Bizonyos esetekben a pszichológiai tényezők lehetnek a látszólagos attitűd-rendellenességek és a születéshez kapcsolódó stagnálás elsődleges oka. A valódi attitűd-rendellenességek és a fizikai okok megkülönböztetése a nyilvánvaló, de hamis attitűd-rendellenességektől, amelyek pusztán pszichológiai okok, fontos kritérium a vajúdás alatti megfelelő megközelítés szempontjából. Alapvetően a szülésznők és a nőgyógyászok csak akkor beszélnek valódi attitűd anomáliáról, ha a születendő gyermek az anya medencéjében nem válik olyan helyzetbe, amely lehetővé teszi a spontán születést.
Tünetek, panaszok és jelek
A hozzáállási anomália vezető tünete a születési folyamat stagnálása. Amíg a baba nem mozdul el a születést elősegítő helyzetbe, a születési folyamat nem haladhat. Az orvos és a szülésznők meghatározzák, hogy a születési folyamat során az egyes esetekben melyik helyzetbeli rendellenesség van jelen. A hátsó occipitalis helyzet az egyik leggyakoribb helyzetbeli rendellenesség. Ebben az esetben a meg nem született gyermek arca nem a várandós anya hátával, hanem a csillagvizsgálóhoz hasonlóan a has felé néz. A gyerek fej először át kell csúsznia az anya medencéjén, amelynek legnagyobb átmérője van. A születési letartóztatás nem minden helyzetben fordul elő helyzetbeli anomáliák esetén. A parietális körülmények között meg nem született gyermekek viszonylag gyakran spontán partusban hagyják el az anyai medencét. Ezenkívül a másik irányú születési letartóztatás nem feltétlenül jelzi a kiigazítási anomáliát.
Diagnózis
Az anyai medence rendellenességét gyakran a gyermek születése előtt észlelik. Egy ilyen rendellenesség diagnosztizálásához a medence képalkotása a választott mód. Ha ismert, hogy a kismedencei rendellenesség a születés előtt fennáll, akkor nyilvánvaló, hogy a születési folyamat során nagyobb a kiigazítási rendellenesség kockázata. Ebben az esetben a szülésznők és az orvosok különösen aprólékosan fogják kezelni a baba helyzetét, és gondosan ellenőrzik, hogy a születendő gyermek a születést elősegítő helyzetbe kerül-e. A legtöbb esetben a már bekövetkezett helyzetbeli rendellenességet másodpercek alatt diagnosztizálhatják tapintással és ultrahang. A helyzetbeli anomália típusától függően a további eljárást megtervezik.
Szövődmények
A helyzetbeli rendellenességek miatt a csecsemő rendes szülés nem lehetséges. Alternatív módszert kell alkalmazni a baba eltávolítására az anya hasáról, általában az úgynevezett a császármetszés.A beállítási anomália viszonylag jól diagnosztizálható, így maga a szülés során nincsenek különösebb szövődmények. A diagnózis segítségével ultrahang és nincs társítva fájdalom. A gyermek helyzetétől és helyétől függően ezután eldől, hogy mi lesz a szülés további menete. Bizonyos esetekben spontán születés is bekövetkezik, amelyet azonban nem lehet megjósolni. Lehetséges fájdalom az anyának okozott kezelésével fájdalomcsillapítók. Ha a gyermek helyzete nem változik, akkor a műtéti szülés császármetszés előadott. A legtöbb esetben a kézbesítés nehézségek és bonyodalmak nélkül zajlik. A gyermek fizikai funkcióit nem befolyásolja a helyzetbeli anomália, és ez sem eredményezi a várható élettartam csökkenését. A legtöbb esetben az anyának a szülés után heg marad a hasán.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A jelenlegi ortodox orvosi vélemény szerint a szülő nőknek mindig szorosan együtt kell működniük orvosok, ápolók, valamint szülésznő csoportjával. Célszerű kihasználni az összes felkínált prenatális ellenőrzést, és mindig rendellenességeket, valamint rendellenességeket orvos tisztáz. Óvintézkedés intézkedések kellő időben fel kell készülni és meg kell tervezni a szülés előtt. Ha a kismama homályosan úgy érzi, hogy minden vizsgálat és egyeztetés ellenére valami nincs rendben, akkor ezt meg kell oldania. Ha szabálytalanságok fordulnak elő, vagy spontán változások következnek be a fizikai állapotban feltétel, tájékoztatni kell az orvost. Ha a szülés nem tervezetten és túl korán kezdődik, azonnal fel kell venni a kapcsolatot az orvossal és a szülésznővel. A. Intenzitásától függően fájdalom vagy a összehúzódások, fontolja meg, hogy mentőt kell-e hívni. Ha a kényelmetlenség szokatlanul növekszik, tájékoztatni kell a sürgősségi orvost. Ha a vajúdás már megkezdődött, de aztán stagnál, akkor van oka aggodalomra. Mivel a szülés során mind az anya, mind a gyermek élete veszélybe kerülhet, orvossal tisztázni kell, milyen lépéseket kell tenni, ha a gyermek nem válik önállóan a helyes születési helyzetbe. Besorolás esetén a kismamának tartózkodnia kell az otthonszüléstől magas kockázatú terhesség és időben kérje az orvosok ellátását.
Kezelés és terápia
Egyes rendellenességeknél várni kell egy ideig, mivel a rendellenesség ellenére még mindig elképzelhető egy spontán születés. Ez különösen igaz az elülső parietális környezetre. Egyéb rendellenességek esetén az anyát először arra ösztönzik, hogy változtassa meg saját helyzetét. Például a gyermek mély keresztirányú fejállása esetén az anya helyzetének megváltozása spontán szüléshez vezethet. Ha szükséges és kívánja, a kismama konzervatív orvosi kezelést kap fájdalomcsillapítók. Ezen kívül azt jelenti, hogy kikapcsolódás bizonyos esetekben támogathatja a spontán születést. Ha sem a helyzetváltozás, sem pedig kikapcsolódás lehetővé teszi a spontán szülést, a gyermeket műtéti úton kell kiszabadítani. A császármetszés helyett a tapadókorong használata előnyösebb, ha ez az eljárás ésszerűnek tűnik. Ugyanez vonatkozik a csipeszekre, amelyeket a szülészek vagy orvos használhat arra, hogy a születendő gyermeket kedvező helyzetbe hozza. A hüvelyi operatív szállítás helyzeti rendellenességek után is elképzelhető. A császármetszéssel történő kézbesítést abszolút vészhelyzetben végzik, és általában csak akkor történik, ha minden más eszköz meghiúsult. megfigyelés A magzati életjelek száma fontos a helyzetbeli rendellenességek kezelésében. Csak a pontos ellenőrzés a szülészek és nőgyógyászok képesek lesznek-e meghatározni az invazív születési eljárás megfelelő időpontját.
Kitekintés és előrejelzés
Az attitűd rendellenessége a feltétel és nem genetikai hibán vagy kórokozón alapuló betegség. Az anomália kizárólag a születési folyamat során fordulhat elő, és a vajúdás leállítását okozza. Ezekben az esetekben szükségessé válik egy alternatív születési folyamat alkalmazása. Ezért a beállítási anomália a feltétel amely csak egy kismamát érint, és intézkedéseket igényel mind az anya, mind a gyermek túlélése érdekében. Abban az esetben, ha korán felfedezik az magzat az anyaméhben a terhes nő kismedencei összehúzódása vagy a születési folyamat kezdeti szövődményei, császármetszéssel történő szülés indul. Ez egy rutinszerű műtéti eljárás, amely a legtöbb esetben további komplikációk nélkül halad. A diagnózist a születés várható időpontja előtt állítják fel ultrahang vizsgálat. A jóval sebkezelés valamint a nő számára elegendő pihenés mellett a gyógyulás a császármetszés után rövid időn belül bekövetkezik. Orvosi ellátás és beavatkozás nélkül súlyos szövődmények jelentkezhetnek mind az anya, mind a gyermek számára. Alulkínálat oxigén hoz magzat az eredmény, mivel a természetes születés az anya és a gyermek körülményei miatt nem lehetséges. Ez megfulladással fenyegeti a születendő gyermeket. A kismama emiatt is halálos veszélyben van.
Megelőzés
A medence rendellenességei a leggyakoribb okok a rendellenességek beállításában. A kismedencei rendellenesség lehet veleszületett, ezért nem akadályozható meg. Vannak azonban szerzett kismedencei rendellenességek is, például olyanok, amelyek a hibás testtartás miatt jelentkezhetnek. A szerzett kismedencei rendellenességek ilyen módon történő megelőzése érdekében tanácsos részt venni a testtartási iskola. A kismedencei rosszullétek megelőzésével a gyermek születésekor a testtartási rendellenességek kockázata is csökken. Az attitűd rendellenességet azonban akkor sem lehet biztonságosan kizárni, ha a kismamában nincs kismedencei rendellenesség.
Követés
Beillesztési rendellenesség esetén nem intézkedések utókezelés általában lehetséges vagy szükséges. Ezt a szövődményt az orvosnak mindig azonnal kezelnie kell, különben a gyermek és az anya halála is a legrosszabb esetben fordulhat elő. Minél korábban észlelik a beállítási rendellenességet, annál jobb a panasz további folyamata. Gyógymód nem mindig lehetséges. Maga az utógondozás főleg a császármetszés utáni seb kezelésére összpontosul az anyában. Mindenesetre az anyának pihennie kell, és nyugodtan kell tennie ezen eljárás után. Mindenesetre be kell tartani az ágynyugalmat, és a stresszes és fizikai tevékenységeket is a lehető legnagyobb mértékben kerülni kell. Sok esetben az anya saját családjának és szüleinek támogatására is szükség van. Az anya és a gyermek szeretetteljes és intenzív ellátása mindig pozitív hatással van a hozzáállási anomália további lefolyására. Általános szabály, hogy a betegség esetében nincs szükség további utógondozásra. A rendszeres vizsgálatok azonban hasznosak lehetnek a seb gyógyulása után. A várható élettartam nem csökken, ha a hozzáállási anomáliát sikeresen kezelik.
Mit tehetsz te magad
A szülő anyának a szülés előtt időben és átfogó információkkal kell rendelkeznie a lehetséges szövődményekről, valamint a szülés különféle lehetőségeiről. A megfelelő módszer kiválasztása az egyéni körülményektől függ, és mindig a szülészekkel konzultálva kell megtenni. Minél jobban tájékoztatja a kismamát a szülés folyamatáról, annál felkészültebb lehet arra, hogy reagáljon a nem tervezett fejleményekre, amelyek egy szülés során előfordulhatnak. Lélegző a technikákat kellőképpen gyakorolni kell, és meg kell teremteni a feltételeket a zavartalan születési folyamathoz. Hasznos beszél tapasztalt embereknek, és tegyen fel minden olyan kérdést, amely korán felmerül, és megválaszolja őket. A születési folyamat fejlesztései során fontos, hogy szorosan együttműködjünk a szülészcsoporttal és kövessük az utasításokat. A kismama ne essen pánikba és adjon visszajelzést a testében bekövetkező változásokról. A fájdalom és az esetleges szabálytalanságok ellenére az anya segít magának és a születendő gyermeknek, ha nyugodt marad. Az érintett személy pszichéjének stabilnak kell lennie hónapokkal a szülés előtt, hogy a lehető legkevesebb komplikáció fordulhasson elő. Ha kétség merül fel ezzel kapcsolatban, hasznos, ha időben segítséget és segítséget kérünk. Ez enyhíti az anya és a gyermek szülés közbeni stresszét és megterhelését.
