atelektázia

Szinonimák

Szellőztetési hiány, összeomlott tüdőszekció

Bevezetés

Az „atelektatikus” kifejezés a tüdő hogy nincs szellőztetve. Ez a rész alig vagy egyáltalán nem tartalmaz levegőt alveolusaiban. Szegmens, lebeny vagy akár egy egész tüdő hatással lehet.

Funkciójának ellátásához a tüdőt jól kell ellátni vér és jól szellőző. Csak így lehet biztosítani az anyagok cseréjét vér és a levegő, amely során a test elegendő CO2-t képes lélegezni és elegendő oxigént szívni magába. Ha a tüdő összeomlik, és már nem töltődik fel levegővel, ez már nem járulhat hozzá lélegző. Ahhoz azonban, hogy megértsük, hogyan történhet ez meg, először is fontos megérteni, hogyan lélegző általában működik.

Okok

Különbséget tesznek a veleszületett (magzati, elsődleges) atelektázok és a kedvezőtlen körülmények (másodlagos) eredményeként megszerzett atelektázok között. A veleszületett atelectasis központi idegrendszeri rendellenességekből, rendellenességekből vagy koraszülötteknél felületaktív anyaghiányból származhat. A felületaktív anyag víz, zsírok és fehérjék amelyet a tüdő állít elő a folyadékréteg felületi feszültségének csökkentése érdekében a tüdő alveolusok olyan mértékben, hogy a kibontakozás egyáltalán lehetséges.

Ennek a keveréknek a gyártása meglehetősen későn kezdődik a tüdő érésében. A megszerzett atelektázisnak számos oka lehet. Az úgynevezett kompressziós atelektázisban az összeesett tüdőterületet valami megszorítja, és így megakadályozza a kibontakozást.

Ezt a nyomást például daganattal, annak felhalmozódásával lehet kifejteni vér, genny vagy a tüdő és a mellkas fal (pleurális rés) vagy duzzadt nyirok csomópontok. Sérülés a mellkas az a fal vagy tüdő, ahol a levegő belép a tüdő és a mellkas fal közötti résbe, szintén okozhatja, hogy ez a levegő összenyomja a tüdőt. Az atelectasis ezen formája egy egész tüdőt érint, más néven kikapcsolódás atelectasis vagy légmell és komoly klinikai kép.

A kontrakciós atelektázisban a hiánya szellőzés ezen a helyen a tüdő hegesedése okozza, ami viszont olyan tüdőbetegség eredménye, mint pl tuberkulózis or szarkoidózis. Mikrorelektázis esetén például a sokk A tüdőszövet az érintett helyen nem volt elegendő vérrel ellátva, így nem tudott elegendő felületaktív anyagot képezni. Ezután az alveolusokban lévő folyadék felületi feszültsége (alveoláris folyadék) összehúzza a tüdőt a helyszínen.

A reszorpciós atelectasis akkor fordul elő, amikor a tüdő egy részében a levegő teljesen felszívódik a vérbe. Ez akkor képzelhető el, ha a beteget 3 percnél hosszabb ideig tiszta oxigénnel szellőztetik, majd az alveolusokban szinte csak oxigén van. A reszorpciós atelektázis egyik altípusa az obstrukciós atelektázis. Ez akkor keletkezik, amikor a tüdő egyik ágát (hörgőt) kicsípik, és a mögötte rekedt levegő idővel felszívódik a vérbe. Ilyen csípést viszont okozhat daganat, lenyelhet egy tárgyat vagy megduzzadhat nyirok csomópontokat.