Arcidegbénulás

In arcideg bénulás - köznyelven arcbénulás - (arcbénulás; szinonimák: Bell arcbénulása; Bell bénulása; Bell bénulása; Bell szindróma; facioplegia; arcideg bénulás; arc paresis; koponyaideg VII bénulás; arcideg bénulás; perifériás arcbénulás; prosopodiplegia; proszopoplegia; központi arcbénulás; ICD-10-GM G51.0: Arcparézis) a. által beidegzett izmok parézise (bénulása) arcideg, következésképpen az arcizomzat egy része megbénul.

Az arcideg a VII koponyaideg (arcideg). Érzékeny, érzékszervi, motoros és parasimpatikus rostokkal rendelkezik, és beidegzi a fej. Így ellátja az arc utánzó izmait és részt vesz benne íz érzés, könny és nyál szekréciót, és ellátja az emberi test legkisebb izomát, amely a fülben található, a stapedius izmot.

Az arcideg parézisének következő két formáját lehet megkülönböztetni a károsodás helyétől függően:

  • Központi (szupranukleáris) arcidegbénulás - az idegmag felett elhelyezkedő károsodás (gyrus praecentralis, tractus corticonuclearis); gyakran apopleksiia (ütés), Vagy agy tumor.
  • Perifériás (nukleáris, infranukleáris) arcbénulás (Bell-bénulás) - az idegmag vagy a perifériás lefolyás károsodása; a megszerzett perifériás arcbénulás 60-75% -ában nem lehet okot találni (= idiopátiás arcbénulás; Bell-bénulás).

Amikor perifériás arcidegbénulás lép fel terhesség degenerációval és a VII agyideg hiányos regenerációjával Mona Lisa szindrómának hívják. Az esetek többsége idiopátiás parézis (tisztázatlan ok bénulása).

Az idiopátiás arcidegbénulás nemi aránya: A férfiak és a nők egyaránt érintettek. A nőknél az arcidegbénulás kockázata háromszor nagyobb terhesség.

Gyakorisági csúcs: Az idiopátiás arcidegbénulás az életkor növekedésével gyakrabban fordul elő.

Az előfordulás (az új esetek gyakorisága) 20-40 eset / 100,000 7 lakos évente. Az idiopátiás forma évente 40 100,000 esetben fordul elő XNUMX XNUMX lakosra.

Etetés és prognózis: Ha az arcidegbénulás enyhe formája, a tünetek csak enyheek. Az arcidegbénulás súlyosabb formáit általában az arckifejezés változása kíséri. Az idiopátiás arcidegbénulás jóslata jó, a regresszió az esetek több mint 80% -ában a tünetek megjelenése után néhány héten belül jelentkezik (teljes> 70% -ban). Az esetek körülbelül 13% -ában a regresszió nem teljes, bár az érintett személyek ennek következtében nem szenvednek jelentősen károsodást. 16% -ban a reinnerváció (az ideg újranövése) annyira hiányos, hogy például szinkinéziák (a szemhéjak akaratlan bezáródása beszéd közben), kontraktúrák (a arcizmok), és / vagy autonóm rendellenességek, például a krokodilszakadás jelensége (ízléses sírás; egyoldalú könnyezés, amely általában étkezés közben fordul elő). terhesség, az idiopátiás arcidegbénulás lefolyása kevésbé kedvező, azaz a hibák gyógyulása gyakrabban fordul elő. A spontán remisszió aránya 50-80%, hiányos esetén pedig körülbelül 90% arc paresis.A posztvírusos („vírusfertőzés után”) arcparézis gyakran hibákkal gyógyul. A Borrelia által kiváltott arcparézis szinte mindig jó prognózissal rendelkezik.