Központi arcideg bénulás
- Maradjon a mozgatható homlokizomzat (a homlokát ráncolva lehetséges) és szemhéj bezárás.
- A homlok ép működése és az arc középső, valamint alsó részének érintettsége → központi (szupranukleáris) elváltozás.
- Az izmok bénulása száj és az arcát.
Fontos figyelmeztetés.
- A motoros arcmagok nemcsak a precentralis régióból (frontális lebeny) származnak, hanem a diencephalonból (diencephalon) is. Főleg érzelmi keverés közben együtt innerválódnak. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az önkéntes motoros aktivitás és az érzelmi motoros tevékenység elkülönülhet. Így neurológiailag fokális motoros deficit lehet a korlátozással száj ág (= központi arc paresis), amely azonban spontán nevetés közben „eltűnik” a megfigyelő számára.
Perifériás arcidegbénulás
Ha az arcideg perifériásan megbénul, akkor minden utánzó izomzat ipsilaterálisan meghibásodik (az érintett oldalon), és tipikus tünetek jelentkeznek (az idegkárosodás helyétől függően):
- A homlokráncolás nem lehetséges; a homlok sima és ránctalan vagy ráncszegénynek tűnik.
- A homlokbarázdák aszimmetriája
- Aktív száj mozdulatok nem lehetségesek: a száj sarkai megereszkednek, a szájrés csak gyengén és nem teljesen zárható be.
- A folyadék szivárgása iváskor lehet az első tünet!
- Artikulációs rendellenességek - eltérések a hangok vagy a hangösszetételek kiejtésében beszédmotoros problémák miatt.
- Képtelenség nevetni vagy mosolyogni (az arc eltorzul).
- Lagophthalmos - a szemhéjak hiányos lezárása (Bell-jelenség).
- Csökkent könny és nyálszekréció - a petrosalis ideg és a chorda tympani (petrosalis ideg major) károsodása.
- Hyperacusis (fokozott hallás a kóros finom hallás értelmében) - a stapedius ideg meghibásodása miatt (a stapedius izom innervációja).
- Íz rendellenességek az elülső kétharmadában nyelv (a chorda tympani károsodása miatt).
- Retroauricular (a fül mögött található) fájdalom.
- Az egyenlő oldalú arc rendellenes érzései
A bénulás órákon belül jelentkezik, és általában egyoldalú (monoplegia facialis). Kétoldalú forma is lehetséges (diplegia facialis).
