Aranyér vagy a cölöpök nem közvetlenül betegség, hanem az aranyér betegség köznyelvi kifejezése. Aranyér maguk a végbél terület természetes duzzanata. Ha a aranyér belemerül vér és a vízelvezetése zavart, az egyik aranyér betegségről beszél. Ezeket a nyálkahártya csomószerű kidudorodásait tipikus tünetek kísérik, mint például viszketés, égő fájdalom, szivárgás és vérzés az anális térben.
Mi az aranyér?
Az aranyér különböző mértékű betegségének sematikus ábrázolása. Kattints a kinagyításhoz. Még akkor is, ha a legtöbb ember nem tudja, de mindenkinek van aranyér. Természetes göbös duzzadó testek a végbélnyílás és a záróizom. Az aranyérrel együtt szállítják vér és egészséges és természetes pecsétet nyújtanak a végbélnyílás és a végbél. Így az aranyér nem betegség. Ezek azonban gyulladhatnak, ami aztán az ismert fájdalmas tüneteket okozza. A jól ismert panaszokat, amelyekkel az aranyér ismert, inkább orvosilag hemorrhoidális betegségként kell leírni. Ebben az esetben különösen a csomópontok nagymértékben megnagyobbodnak és kidudorodnak, majd fájdalmas reakciókat okoznak az anális területen.
Okok
A vérzéses megbetegedések okai széles körűek lehetnek. Gyakran székrekedés, elhízottság és a kötőszöveti a gyengeséget tekintik a fő okoknak. Különösen akkor, ha az anális régió nagy nyomás alatt van, mint például a székletürítés során történő erőteljes préselés esetén. Így az aranyér krónikus betegségben különösen gyakori lehet székrekedés. Más okok szintén túlnyomórészt ülő tevékenységek és terhesség. Az aranyér idős korban is gyakrabban fordul elő, mivel az érett embereknél a záróizom gyakran lazább, mint fiatalabbaknál.
Tünetek, panaszok és jelek
A panaszokat és tüneteket négy szakaszra osztják. Azonban nem minden panasznak kell megjelennie minden érintett személynél minden szakaszban, de ugyanúgy lehetséges, hogy az egyik szakasz szempontjából releváns tünetek a többi szakaszban jelentkeznek. Még enyhe is égő és a végbélnyílás viszketését komolyan kell venni, mivel ezek a tünetek gyakran az aranyér első jelei. Ha nem tisztázzák és kezelik, fájdalom később üléskor és székletürítéskor következik be. Ritka esetekben, különösen ha az alsó végbélvénák kitágulása elhúzódik, vérzés léphet fel belőlük. Miközben viszket és égő kellemetlen, a vérzés nagyon súlyos. Ha vér a veszteség elhúzódik, az általános feltétel az érintett személy romlik. Újra és újra előfordul, hogy aranyér góc megfertőződik. Ekkor durva, kidudorodó csomó alakul ki, ami súlyos fájdalom. Az első szakaszban az érintett gyakran még nem tudja, hogy aranyérben szenved, csak néha vesz észre némi vért a WC-papíron. Égés, viszketés és szivárgás fordul elő a második szakaszban, a harmadik stádiumot idegen testérzet és az az érzés jellemzi, hogy nem lehet teljesen kiüríteni a bélet. A negyedik stádiumot súlyos fájdalom és a székletürítéssel kapcsolatos súlyos problémák jellemzik.
A betegség progressziója
A megnagyobbodott aranyér vagy az aranyér betegség lefolyása változhat. Attól függ, hogy az érintett orvoshoz fordul-e, kezeli-e önmagát, vagy egyszerűen nem csinál semmit és vár. Ebben az esetben több mint tanácsos orvoshoz fordulni az aranyérrel kapcsolatban a nemkívánatos szövődmények és az erős fájdalom időbeni megelőzése érdekében. Kezeletlen aranyér esetén fájó foltok fordulnak elő elsősorban a WC-papír súrlódása miatt. Ezek a területek kiszivároghatnak és kialakulhatnak ekcéma vagy anális repedésekként ismert fekélyek. Ezenkívül széles körű fertőzések is terjedhetnek, mivel sok ilyen van baktériumok különösen az anális régióban. Nem ritka a fájdalmas góc genny és ebben az összefüggésben tályogok alakulnak ki, amelyeket aztán csak műtéti úton lehet eltávolítani. Hasonlóképpen, amikor az aranyér felszakad, kellemetlen vérzés léphet fel, amely orvosi kezelést igényel.
Szövődmények
Az aranyér különféle tüneteket okoz, amelyek súlyosan korlátozhatják a beteg mindennapi életét. A legtöbb esetben súlyos és égő fájdalom jelentkezik, amely viszketéssel is jár bőr vörös az érintett területeken, és nem ritka, hogy a beteg megtalálja vér a székletben. A véres bélmozgás szintén okozhat pánikrohamok. Továbbá fekélyek és ekcéma kialakulhatnak, amelyek komplikációkkal vannak tele. Hasonlóképpen, az érintett személy fertőzésekben és gyulladásokban szenved az anális régióban. Sokan szégyellik az aranyereket, ezért alacsonyabbrendűségi komplexek és alacsonyabb önértékelés eredményezheti. Aranyér kezelése általában különösebb szövődmények nélkül zajlik, és gyorsan a betegség pozitív lefolyásához vezet. Főként kenőcsök és krémek használt. Az érintettnek figyelnie kell az egészséges életmódra is. Súlyos esetekben sebészeti beavatkozásokat kell végrehajtani, de nincsenek különösebb szövődmények. A kezelés után a tünetek többsége ismét eltűnik, és az aranyér nem csökkenti a beteg várható élettartamát.
Mikor kell orvoshoz menni?
Már ha gyanú merül fel aranyér jelenlétéről, rövid távon orvoshoz kell fordulni. Az első tünetek, mint például a bélmozgás során fellépő égés vagy vérzés, váltsák ki az orvoslátogatást. Sok beteg vonakodik orvoshoz fordulni, különösen akkor, ha a tünetek még nem különösebben súlyosak. A kezelés azonban különösen bonyolult a betegség korai szakaszában. Ha a tünetek tovább fejlődtek, azaz a vérzés, viszketés és égés mellett az aranyér már kiáll a végbélnyílás, azonnal forduljon szakemberhez. Esetenként az aranyér önmagában visszahúzódik, vagy kézzel nagyobb gond nélkül visszaszorítható. Azonban a aranyér tünetei kezelés nélkül is gyorsan romlik. Bár a kezelés később is sikeresen lehetséges a betegség folyamán, annak kockázata inkontinencia is növekszik. Ezenkívül az orvos ki akar zárni más, sokkal súlyosabb, hasonló tünetekkel járó állapotokat - vastagbél rákpéldául meg kell említeni. A betegek kapcsolatba léphetnek háziorvosukkal, aki elvégezheti az első értékelést. Ésszerűbb azonban közvetlenül szakemberhez fordulni. Ezek akár proktológusok, akik a végbél, vagy urológusok vagy bőrgyógyászok.
Kezelés és terápia
Aranyér kezelése a tünetek intenzitásától függ. Ennek ellenére mindig orvosi segítséget kell kérni. Enyhébb tünetek esetén aranyér kenőcsök vagy aranyér kúpok többnyire sikeresek. Nagy vagy nagyon bonyolult aranyér esetén műtéti beavatkozás is fontolóra vehető. Amellett, hogy az orvosi kezelés keresztül kenőcsök és kúpok esetén étrendi változtatásokat kell végrehajtani a lágyabb bélmozgás biztosítása érdekében. Hasonlóképpen, minden étel, amely stimulálja székrekedés el kéne kerülni. Ezek tartalmazzák csokoládé, vörösbor és fehér lisztből készült termékek. Ehelyett figyelmet kell fordítani a diéta rostokban gazdag. Ez rengeteg nyers zöldséggel (gyümölcs és zöldség) érhető el. A teljes kiőrlésű termékek is jók. Ezenkívül többet kellene mozogni. Sport, turisztika vagy a kertészkedés a legjobb módszer erre. Sokat kellene innod. Ha lehetséges, napi 2 liter. Továbbá diéta, a higiénia szintén kulcsszerepet játszik az aranyér kezelésében és felépülésében. Fürdők kamilla kivonatok nagyon alkalmasak erre a célra. Azonban, kozmetikum és az illatanyagokat kerülni kell, mivel csak feleslegesen irritálják az anális régiót.
Megelőzés
Általános szabály, hogy az aranyér kiegyensúlyozottan jól megelőzhető diéta gazdag rostokban, valamint elegendő testmozgással, mivel ezek intézkedések maguk biztosítják az egészséges és rendszeres bélmozgást. Ezenkívül az orvos írhat fel aranyér is kenőcsök és gyulladáscsökkentő kúpok. Nagy vagy nagyon bonyolult aranyér esetén műtéti beavatkozás is fontolóra vehető.
Utókezelés
Van néhány gyógymód az aranyér ellen, amelyekkel segíthet magán. A kellemetlenség enyhítésére aranyér kenőcsök, krémek, kúpok, anális tamponok vagy különféle hazai jogorvoslati mint például az ülőfürdők alkalmazhatók. Az önsegítés intézkedések enyhíti a kellemetlenséget, de ettől még nem múlik el az aranyér. Meg kell határozni az aranyér előfordulásának okát, hogy kiküszöbölhetők legyenek. Ebben az esetben az érintettnek orvoshoz kell fordulnia. Ezután részletesen tanácsot ad az illetőnek, és módokat és eszközöket talál az aranyér leküzdésére. A háziorvos mindent felírhat kenőcsök és krémek aranyér ellen, de ajánlott proktológushoz fordulni. A proktológus olyan betegségek kezelésére szakosodott, mint az aranyér, és specifikus segítséget nyújthat. Az aranyér súlyosbodásának megakadályozása érdekében az érintettnek meg kell győződnie arról, hogy nem kap székrekedést. Ennek megakadályozása érdekében sok testmozgásnak szerepelnie kell a napi menetrendben. Például megy úszás vagy a kerékpározás alkalmas erre a célra. A kiegyensúlyozott étrend is fontos. Az érintetteknek legalább 1.5–2 litert kell inniuk víz naponta, és egyél sok gyümölcsöt és zöldséget. Ügyelni kell a pamut fehérnemű viselésére, mivel ez jobban tolerálható az irritáltak számára bőr.
Ezt teheti meg maga is
Aranyér esetén az érintett különféle módszereket és technikákat alkalmazhat a mindennapi életben tapasztalható kellemetlenségek enyhítésére vagy a betegség időben történő megelőzésére. Alapvetően problémák esetén, valamint a bőr megváltozik a végbélnyílásnál a hashajtók el kéne kerülni. Viszketés esetén ezt nem szabad engedetlenül engedni magának, mivel egyébként nyitott sebek és a terjedése csíra megeshet. Hasonlóképpen lehetőség szerint kerülni kell az anális közösülést és a szerelmi játékok végbélnyíláshoz való használatát, mivel ez károsíthatja a bőr. Óvatosan kell eljárni, amikor WC-re megy. Elegendő pihenés és előzetes [[folyadék egyensúly| folyadékok]] hasznosak. A bélmozgás során kerülni kell a préselést és az erős szorítást. Megfelelő testmozgást kell végezni a nap folyamán. Kerülni kell azonban a túlterhelést és a túlzott megterhelést. Az elfogyasztott ételnek gazdagnak kell lennie vitaminok és magas a folyadéktartalma. Kerülni kell minden olyan ételt, amely székrekedést okozhat. Fehér banánt tartalmaznak kenyér, burgonya vagy rizs. Aranyér esetén élelmi rostok, mint pl gabonafélék, teljes kiőrlésű kenyér, gyümölcsök és zabpehely ajánlott. Kerülni kell a szoros ruházat viselését az intim helyen. Hasonlóképpen, a szintetikus szálas ruhákat pamutra kell cserélni. A hasat megfelelő védelemben kell részesíteni hideg.
