Véralvadásgátlók, vér hígítók, az orvostudományban is antikoagulációként ismertek, ellensúlyozzák a véralvadást. A szerek érelzáródások megelőzésére alkalmazzák. Különböző antikoagulánsok egyaránt alkalmasak oldásra vér megalvad.
Mik azok az antikoagulánsok?
Az antikoagulánsok a megelőző gyógyszerek csoportja vér az „alvadási folyamat” csökkentésével. Az antikoagulánsok egy csoportja szerek amelyek megakadályozzák a vér összeomlását azáltal, hogy csökkentik ezt az „alvadási folyamatot”. A két különböző hatásmechanizmus alapján az antikoagulánsokra vonatkozó két szakkifejezést ennek megfelelően szokásosan használni:
1) Antikoagulánsok: a hatás a folyadék fehérjéire hat
vér (vérplazma)
2) Trombocitaaggregáció-gátlók: A hatás a
a vér felszíne vérlemezkék (trombociták).
Egyes tudósok elutasítják a két osztály koncepcionális szétválasztását, és a thrombocytaaggregáció-gátlókat csak az antikoagulánsok egyik alcsoportjának tekintik. Ennek azért van értelme, mert az eredő hatás ugyanaz: mindkettő végül megakadályozza a vérrögök („trombók”) kialakulását a hajók. Ezért a „vér vékonyabb”Gyakran használják. Bár ez a kifejezés nem egészen helyes, mindig ugyanazt jelenti, mint az antikoaguláns.
Alkalmazás, hatás és felhasználás
Az antikoagulánsokat nagyrészt a különböző keringési betegségek megelőzésében használják. A gyógyszer célja a trombusok és az embóliák (érelzáródások) kialakulásának megakadályozása a veszélyeztetett betegeknél. A hangsúly a szív támadások és stroke, valamint tüdőembólia. A veszélyeztetett csoportba tartoznak az emberek érelmeszesedés, mert az érrendszeri lerakódások kiválthatják a véralvadást. A második jelzés az szívritmuszavarok, Különösen pitvarfibrilláció. Az alvadási hajlam ebben a klinikai képben az pitvarokban lévő „vér tóból” származik. Agyvérzés nagyobb valószínűséggel fordul elő antikoagulánsok használata nélkül. Továbbá, angina A pectoris antikoagulánsok alkalmazási területe, amelyet túlélt szívizominfarktus után is meg kell adni. A genetikailag megnövekedett alvadási hajlamúaknak antikoagulánsokat is kell szedniük. Az antikoagulánsok a műtétek után is kötelező gyógyszerek, ha a betegeket hosszabb ideig ágyhoz kötik. A heparinok antikoagulánsok, amelyek akár akut trombus oldására is felhasználhatók. Ezek szerek fontos sürgősségi beavatkozás a miokardiális infarktus és más embóliák, valamint érszűkület esetén. A heparinokat csak infúzió formájában lehet beadni. A véralvadást a véregységekben vagy a vérmintákban is meg kell akadályozni. Ezenkívül a vér látszólagos kezelése ellenintézkedéseket igényel a trombusképződés ellen. Ez a vérmosásra vonatkozik (dialízis) és a „testen kívüli áramkör” (szív-tüdő gép). Nélkülözhetetlen itt az antikoagulánsok használata is.
Növényi, természetes és gyógyszerészeti antikoagulánsok.
Az antikoagulánsok az alvadási folyamat különböző pontjait célozzák meg. A koaguláció (véralvadás) egy komplex biokémiai láncreakció, amely többet is magában foglal fehérjék szintén K-vitamin és a kalcium. A kumarinok növényi eredetű szerek, amelyek gátolják a K-vitamin. Az antikoagulánsok e csoportjába tartozik a jól ismert Marcumar, amelynek modellje az összetevője szagos müge és szintetikusan, módosított formában állítják elő. Más antikoagulánsok kötődnek kalcium és így megszakítja a véralvadás láncreakcióját. Ide tartozik például a citrát (a só) citromsav), amelyet a dialízis. Egyes antikoagulánsok az állatok anyagcseréjéből származó aktív anyagok. A hirudint korábban piócákból („hirudo”) nyerték, de ma már a géntechnika. Az orvosok parenterálisan (infúzió) alkalmazzák a fehérjét; a hatás a blokkolja az alvadási faktor trombint. A heparinokat a belek sem tudják felszívni, így itt is az egyetlen lehetőség van igazgatás injekcióval vagy infúzióval. A gyógyszergyártók még mindig megszerzik a cukorsertésbélből származó szerek. A heparinok blokkolják az antithrombin csoport különböző alvadási faktorait. Más teljesen szintetikus antikoagulánsok befolyásolják a véralvadásban szerepet játszó egyéb plazma faktorokat. A thrombocytaaggregáció-gátlók közé tartozik aszpirin.A gyógyszer megakadályozza vérlemezkék összetartásától és a növényvilág modelljén alapul. A szalicin olyan anyag, amely a fűzfa kéreg (Salix: latinul: „fűz”). A szintetikus úton előállított készítmények tartalmazzák acetilszalicilsav és antikoagulánsok is.
Kockázatok és mellékhatások
Az antikoagulánsok elnyomják a fiziológiailag fontos sebzáródást is. Ezért a legkisebb sérülések is nehezen megállítható vérzés kockázatával járnak, és ez a hatás különösen kritikus a baleseteknél. A vérzés veszélye miatt az antikoagulánsokat fel kell függeszteni a műtét előtt. Másrészt a túladagolás is vezet belső vérzésig. A kumarinok gyengék májkárosító hatása, míg a heparinek csökkenthetik a vérlemezkék képződését. Aszpirin felelős a gyomorfekélyekért és még a gyomorperforációkért is, ha túlzott mértékben használják őket. Vese és a máj a gyógyszeres kezelés egyik lehetséges következménye a károsodás. Ritka mellékhatások az antikoaguláns spektrumban számtalanak, és tükröződnek az antikoaguláns csomagolásban.
