Az angiológia orvosi szakterülete a vér és a nyirok hajók. Keringési rendellenességek különös hangsúlyt fektetnek.
Mi az angiológia?
Az angiológusok leggyakrabban szembesülnek a következményeivel érelmeszesedés a napi gyakorlatban. Betétek vér hajók vezet szűkült területekre ebben a gyakori betegségben. Az angiológia az orvosi szakterület, amely a vér és a nyirok hajók. A phlebology csak a vénákat és artériákat tartalmazza, és kizárja a nyirokerek mint szakterület. A hivatalos besorolás szerint az angiológia a belgyógyászatnak mint alspecialitásnak van alárendelve. Ez az „érrendszeri gyógyszer” foglalkozik a diagnózissal, terápia valamint artériás, vénás és nyirokrendszeri rendellenességek, szerzett krónikus szindrómák, valamint akut betegségek megelőzése. Néhány átfedés az orvostudomány más alspecialitásaival fordul elő. Például az angiológus diagnosztizálhatja azokat az érbetegségeket, amelyeket a sebésznek meg kell operálnia. Hasonlóképpen a koszorúerek elsősorban a kardiológus feladata. Ha az angiológus kóros változást észlel a idegrendszer, a beteget a neurológushoz irányítja. Van átfedés a bőrgyógyászattal, ahol vastagbél aggódnak. Néha a radiológusnak kéznél kell lennie a képalkotó eljárások értékelésével kapcsolatos kérdések megválaszolásához. Ez a kolléga szélesebb körű vizsgálatokat is végezhet.
Kezelések és terápiák
Az angiológus a napi gyakorlatban leggyakrabban szembesül az érelmeszesedés következményeivel. Betétek az erekben vezet szűkült területekre ebben a gyakori betegségben. Gyakran „dohányos láb”Az eredmény vagy a cukorbeteg láb. Az ebből eredő nekrózisokat (a szövet elhalása) sürgősen kezelni kell. Ha ezek megnyílnak sebek alsó részén lokalizálódnak láb, az angiológus „ulcus crurisról” beszél. Trombózis a funkcionális érbetegségek csoportjába tartozik: A vérrög, orvosilag „trombus” alakult ki és teljesen blokkolhatja a véredény. Az orvos ezután egy „embólia“. Post-thromboticus szindróma a mélyen elhelyezkedő állapot után következik be trombózis és visszafolyás torlódásához vezet az érrendszerben. An verőértágulat egy dilatáció egy ütőér fal, ahol elvékonyodik és megrepedhet. Az eredmény belső vérzés. Agy artériák és az aorta (központi aorta) gyakran érintettek, vagy koszorúér. Az angiológia tárgya szintén vastagbél. A szakember megkülönbözteti az elsődleges (genetikailag meghatározott) és a másodlagos (szerzett, pl. Daganat miatt kialakuló) varikózist. Raynaud-szindróma akkor kifejezett, amikor az ujjak és a lábujjak már nincsenek elegendő vérrel ellátva. Érgörcsök (görcsök) idiopátiás (ismeretlen) eredetű) kiváltja a keringési rendellenességet. Az ereket egy izomréteg fedi, amely más izmokhoz hasonlóan kontrollálhatatlan feszültséget mutat. Egy ritka feltétel funkcionális érrendszeri rendellenességek közül az eritromelalgia. Az érrendszeri rendellenesség a bőr és ödéma (duzzanat miatt víz visszatartás). Gyakran az angiológus nem tudja meghatározni az okát. Az acrocyanosis során elégtelen oxigén az ujjak és a lábujjak ellátása történik. Ennek oka csökkent oxigén telítettsége a hemoglobin. Ez mindig az artériás és vénás vér keveredésének eredménye, az artériák és a vénák kóros összekapcsolódása (anastomosis) következtében. A nyirokerek formájában mutatkoznak be az angiológusnak lymphedema. Vastagbőrűség a lábak nyirokszerkezeteinek leépülésével jár, amelynek eredményeként ilyen nyirokerek alakulnak ki. Az erek gyulladásos betegségei az arteritis és lymphangitis, amely abból adódik vérmérgezés.
Diagnózis és vizsgálati módszerek
A diagnózis felállításához az angiológus először kórelőzményt vesz (kórtörténet) és kérdezzen a tünetekről. Ezután megvizsgálja a beteget, megjegyezve a bőr megváltozik és duzzanat. Az érek tapintásával (érzésével) az orvos felméri a pulzust, ezáltal a véráramlást és az érrendszeri rendellenességeket. Gyakran ez nem elég és angiográfia következik. Ez egy radiológiai eljárás, amely a legtöbb esetben kontrasztanyagot tartalmaz. A beteg számára szelídebb a szonográfia (ultrahang).Doppler-szonográfia regisztrálja a véráramlás irányát, míg a színkódolt Doppler-szonográfia meg tudja különböztetni az artériás és a vénás véráramlást. Ez fontos a lokalizáláshoz keringési rendellenességek. Egy másik speciális eljárás a pletizmográfia, amelyet vizualizálásra használnak kötet ingadozások. A fényvisszaverő reográfia infravörös fényt juttat a vizsgált területre és intézkedések a visszavert fény. Val vel hajszálcsöves mikroszkóppal az angiológus megnézi a körömgyökér legfinomabb edényeit. Számítógépes tomográfia (CT) előállítására használják Röntgen képek az egyes optikai síkokról. Ezenkívül az angiológus alkalmazhat mágneses rezonancia képalkotás (MRI). A terápiás akut beavatkozás a ballon dilatáció. Az orvos katéterrel belép egy edénybe, amelynek végén egy kis léggömb felfújható. Ily módon eltávolítja az érben lévő szűkületeket. A stent ezen technikával is beilleszthető. A tubuláris értartó fenntartja a dilatációt. A sebész eltávolíthatja az összehúzódásokat az eltávolított endogén erek segítségével. Injekciók koncentrált sóoldatot használunk az elpusztításhoz vastagbél. A gyógyszeres kezelés célja a véráramlás javítása. A gyógyszerek, amelyeket általában vérhígítóknak neveznek, eltérő hatásmechanizmusúak. A kumarin-származékok blokkolják K-vitamin, amely részt vesz a véralvadásban. Heparin számos más alvadási tényezőt megköt a vérben. A thrombocytaaggregáció-gátlók megakadályozzák a vért vérlemezkék (trombociták) csomók képződéséből. A vérlemezkék speciális vérsejtek, amelyek csak a vér alvadására szolgálnak. Leengedni vérnyomás, az angiológus felír vérnyomáscsökkentők. ACE-gátlók, amelyeknek hormonális hatása van, különösen gyakoriak az érrendszeri betegségek esetén. Lecsapolás szerek (diuretikumok) a betegnek meg kell vennie, ha ödémában szenved. Fertőző betegségek az erek közül antibiotikumok. Az angiológus konzervatív kezelési módszerei fizioterápiásak intézkedések mint például a Kneipp alkalmazások és nyirokelvezetésEgy masszázs technika. Ezenkívül az orvos azt tanácsolja a betegnek, hogy változtassa meg viselkedését. Nem dohányzónak kell maradnia, vagy válnia kell, mérsékeltet kell ennie diéta és gyakorolni.
