Amputációs technika

Aktivitáskövető amputálás technikával meg kell különböztetni, hogy az amputációs sebet azonnal lezárják-e, vagy csak egy második műveletnél. Ezt zárt vagy nyitott műveletnek nevezik. A nyitott, úgynevezett kétlépcsős amputálás, különösen háború és katasztrófa esetén nyerte el jelentőségét, és jelentős hátrányokkal hozható összefüggésbe, mint például a lágyrész és izom visszahúzódása és a csontok. A különféle vízelvezetési és vákuumtechnikák azonban azt jelentik, hogy ritkán szükséges a maradék végtagot teljesen nyitva hagyni.

Eljárás

A legfontosabb elv a amputálás a végtag lehető legnagyobb mértékű megőrzése, mivel minél hosszabb a kar, annál jobb a páciens kontrollja a protézis felett. Sajnos ez az általános szabály bizonyos helyzetekben korlátozott. Először meg kell határozni az amputációs magasságot. Általában az amputációt olyan szöveten keresztül hajtják végre, amely kielégítően gyógyul, és olyan magasságban, ahol az összes kórosan megváltozott részt eltávolítják.

A vérkeringés hiánya

Hiánya esetén vér áramlás, a bőrcsapások véráramlását fontosabb kritériumnak tekintik, mint a feltétel a nagyok közül hajók a magasság meghatározásakor. Ha ízületek meg kell őrizni, és ezáltal jobb mobilitás érhető el vér az áramlást pontosan meg kell határozni. Területén láb or alsó láb, általában az a kérdés, hogy a térdízület meg lehet őrizni.

Tumor

Kiterjedt csontdaganatok kezelésében a csontban található daganat sokkal kiterjedtebb lehet, mint ami a Röntgen or szcintigráfia és több amputációra van szükség, mint azt eredetileg feltételezték.

Csonkkezelés

A lehető legnagyobb hosszúság fenntartása mellett fontos annak biztosítása is, hogy a maradék végtagot megfelelően normál érzékeny és hegmentes bőrrel borítsák be. Az érzéketlen vagy átültetett bőr ugyanis alig bírja a protézis nyomását, és nagy valószínűséggel kudarcot vall. Ez a probléma elsősorban az alsó végtagot érinti, mivel erősen terhelt.

De problémát jelent az égési sérülések és az égési sérülések esetén is. Kivételt képeznek azok a gyermekek, akiknél az aktív növekedési ízületet (epiphysealis ízületet) tartalmazó csonkot bőrrel kell bevonni, mert ebben az esetben a bőr oltványai kevésbé érzékenyek. Fontos az is, hogy a maradék végtag izomzatú legyen. Itt, ha a sebésznek nehézségei vannak feszültség nélkül varrni a szemben lévő izomcsoportokat a csont fölé, meg kell rövidítenie a csontot, hogy megkönnyítse a varrást. Nagy hajók az izomban elhelyezkedő személyeket külön-külön le kell vágni, amikor az izmok megszakadnak, a kisebb ereket hő okozhatja.

Neuromák

A jóindulatú, de fájdalmas idegcsomók (neuromák) kialakulásának vagy következményeinek elkerülése érdekében, amelyek ideg megszakadásakor jelentkezhetnek, az ideget a lehető legközelebb kell leválasztani a testhez, különben a neuroma protézissel történő összenyomódása súlyoshoz vezetnek fájdalom.