Amelogenesis imperfecta genetikai fogászati betegség. Veleszületett zománc a hipoplazia károsodott zománcképződést eredményez. Az érintett fogaknak fokozott a kialakulásuk kockázata csontszú és nagyon érzékenyek a hőmérsékletre. Elvileg bármelyik fogat érintheti amelogenesis imperfecta.
Mi az amelogenesis imperfecta?
A fejlõdés legfõbb oka amelogenesis imperfecta megzavarása zománc képződés. A veleszületett rendellenesség zománc az amelogenesis imperfectában bekövetkező képződést az okozza fehérjék hogy meghibásodás. A fogzománc főleg ásványok amelynek szerkezetét bizonyos fehérjekomponensek szabályozzák. A fehérjék Az amelogenezis imperfectákért felelősek a zománc, az ameloblasztin, az amelogenin és a tuftelin. Az amelogenezis imperfecta által érintett fogak sárgás vagy szürkés vagy barnás elszíneződést mutatnak. Az Amelogenesis imperfecta az úgynevezett Williams-Beuren-szindrómában szenvedő egyénekben csoportosul.
Okok
Az amelogenesis imperfecta kialakulásának fő oka a zománcképződés zavara. Ebben az esetben a zománcképződés károsodására való hajlam veleszületett. A betegség akár autoszomális-recesszív, akár autoszomális-domináns, akár x-kromoszómás lehet. Az amelogenesis imperfecta lokalizációjától függően a betegség különböző formái következnek be. Ezenkívül a megfigyelések azt mutatják, hogy az amelogenesis imperfecta gyakrabban fordul elő a fogak különböző rendellenességeinél, például a fogak kitörési rendellenességeivel, a kemény anyag képződésével a fog, a korona és a pulpa szélén. gyökérfelszívódás, vagy a fogak alulszámlálása.
Tünetek, panaszok és jelek
Az Amelogenesis imperfecta elvben mind a tej-, mind a maradandó fogakat érintheti. A betegség számos különböző tünetben nyilvánulhat meg. Például a fogak vizuális változásokat mutathatnak, például durva és unalmas felület, vagy sárgás vagy barnás elszíneződés. A zománc felülete lehet fényes és hajlamos a gyors aprításra. A zománc vastagsága gyakran foltokban vagy széles területen csökken. Ezenkívül az amelogenesis imperfecta által érintett fogak általában túlérzékenyek és különösen nagyon érzékenyek a magas és az alacsony hőmérsékletre. Hiányozhatnak a szomszédos fogakkal és nagyon lágy zománnyal rendelkező érintkezési pontok. Ezenkívül az amelogenesis imperfecta is vezet a. különböző károsodásaihoz gumik, például formájában fogínygyulladás vagy íny hiperplázia. További lehetséges tünetek a frontális nyitott harapás és a harapás magasságának elvesztése. Általában az amelogenesis imperfecta társulhat fájdalom az érintett beteg megfelelő fogaiban.
Diagnózis és lefolyás
Az amelogenesis imperfecta diagnózisának összefüggésében figyelembe kell venni, hogy a betegségnek számos különböző megnyilvánulása van. Emiatt egy alapos kórtörténet különösen fontos. Ez egyrészt meghatározhatja, hogy az amelogenesis imperfectát örökletes komponens okozza-e. Másrészt a hasonló tünetekkel rendelkező fogak más betegségektől való megkülönböztetése különösen releváns a megfelelő kezelés megkezdéséhez. Röntgen vizsgálatokkal lehet megállapítani, hogy a sűrűség a zománc csökken. A megkülönböztető diagnózis, más betegségeket ki kell zárni. Ide tartoznak például a szerzett zománcképződési rendellenességek vagy a dentinogenesis imperfecta, amely a fog autoszomális-domináns örökletes strukturális rendellenessége. fogazat (fogak kitörése az állról). Ki kell zárni a zománc diszpláziát is, amely más betegségekkel is összefüggésben lehet. Az amelogenezis imperfectához hasonló tünetek fordulnak elő Turner fog- vagy fogászati fluorózisban is.
Szövődmények
Az Amelogenesis imperfecta veleszületett hiba, amely tönkreteszi a fogzománcot. Ritkán előforduló betegség, és különböző megnyilvánulásokkal rendelkezik. A részletes anamnézis segít elkerülni a súlyos szövődményeket. Hatalmas kopás és fogvesztés már előfordul a tejfogak.A táplálékfelvétel egyre nehezebbé válik, fájdalmas gyulladások és láz szenvedést és a nyelv elsajátítását csak gyengén lehet fejleszteni. A fogak aprítani kezdenek, túlérzékenyen reagálnak a hőmérséklet-különbségekre, és gyakran a tünetet növekedések kísérik a gumik és a fogínygyulladás. A differenciáldiagnosztika révén biztosítják a diagnózist és megkezdik a korai terápiás beavatkozásokat. Ez a módszer különösen fontos a kisgyermekek számára, így a fogazat funkcionálisan fejlődhet. Ugyanez vonatkozik a fogvesztés által érintett felnőttekre is. Itt a harapás elvesztése mellett erő és harapásmagasság, az esztétikai aspektus jön szóba. A zománc sűrűség alapján mérik Röntgen vizsgálat. Az előrehaladott stádiumtól függően a fogak, és a gyermekeknél még a tejfogak, műanyagból, kerámiából vagy cirkónium-dioxidból készült szalag- vagy acélkoronákkal vagy tömésekkel vannak felszerelve. Ily módon a lehető legtovább megőrzik őket. Az Amelogenesis imperfecta nagyon sok pszichológiai és fizikai problémát jelenthet a beteg számára feszültség, de a szövődmények elkerülhetők, ha időben felismerik őket.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az amelogenesis imperfecta miatt a legtöbb esetben fokozottan képződik csontszú a fogakon. A legtöbb esetben az érintett személy életét nem korlátozza különösebben ez a betegség, ha jó szájhigiénia megfigyelhető. A fogak maradandó károsodásának megelőzése érdekében azonban rendszeres ellenőrzés és kezelés szükséges a fogorvosnál. Rendszerint orvoshoz kell fordulni, ha az amelogenesis imperfecta okozza csontszú a fogakon. Ebben az esetben orvoshoz kell fordulni. Természetesen a fogorvossal is kapcsolatba kell lépni minden egyéb szájüregi panasz kezelésével. Nincs spontán gyógyulás. A caries legkésőbb fájdalom az érintett fogakban. Ez viszonylag könnyen és komplikációk nélkül eltávolítható, így az érintett személy nem szenved további panaszokat. A szülőknek mindenekelőtt jót kell tanítaniuk gyermekeiknek szájhigiénia elkerülni a fogszuvasodás kialakulását.
Kezelés és terápia
Az amelogenesis imperfecta összefüggésében általában a fogak erős és gyors kopása következik be. Emiatt mindig ajánlott az időben történő terápiás beavatkozás. A fogak túlzott kopása miatt a páciens harapásmagassága gyorsan csökken, ami vezet súlyos problémákra, például az ételek zúzásakor. Ha tejfogak az amelogenesis imperfecta befolyásolja, gyakran használják a műanyag töméseket, az acélkoronákat vagy a szalagkoronákat. Ez lehetővé teszi, hogy a tejfogak a helyükön maradjanak, amíg természetesen ki nem esnek, lehetővé téve a gyermek számára, hogy rendszeresen étkezzen. A tej a fogak szintén nagyon fontosak a zavartalan beszédfejlődés szempontjából. A felnőttkori amelogenesis imperfecta esetében különféle típusú koronák, például teljes kerámiával vagy cirkónium-dioxiddal használhatók a műanyag töltelékeken kívül. Ebben az esetben, terápia kellő időben el kell kezdeni a súlyos károk korlátozása érdekében. Ezenkívül a korlátozások korán kiküszöbölhetők ilyen módon. Az amelogenesis imperfecta által érintett fogak nagyrészt esztétikailag és funkcionálisan rehabilitálhatók. Ez különösen jelentős annak figyelembevételével, hogy az amelogenesis imperfecta sok esetben pszichológiai terhet jelent az érintett betegek számára. A puha zománc, amely sárgássá vagy barnássá válik és gyorsan elhasználódik, nemcsak helyi kellemetlenségeket okoz, hanem az egyének vizuális megjelenését is károsítja. Ez különösen igaz, ha az érintett fogak a fog elülső részén helyezkednek el fogazat.
Kitekintés és előrejelzés
Az amelogenesis imperfecta általában megnöveli a fogszuvasodás kialakulásának kockázatát. Ennek eredményeként az érintett személy fogai gyakran érzékenyek fájdalom hőmérséklet és hőmérséklet, ezért kellemetlen érzés vagy fájdalom jelentkezhet étel vagy folyadék bevétele során. Hasonlóképpen ez jelentősen rontja a beteg életminőségét, és a legrosszabb esetben képes is vezet a fogvesztésig. Továbbá az érintettek gyakran szenvednek gyulladás a foggyökerek közül az amelogenesis imperfecta miatt. Ezeket aztán orvosi beavatkozással el kell távolítani. Ez károsíthatja a gumik és az egész szájüreg. Az érintett személy ilyenkor rendszerint a fogorvoshoz rendszeresen látogat, hogy megakadályozza a fogakkal kapcsolatos további problémákat. Ha az amelogenesis imperfecta már fogszuvasodáshoz vezetett, akkor a fogakat ki kell tölteni vagy pótolni kell implantátumok. Ez általában nem okoz további kényelmetlenséget vagy fájdalmat. Általános szabály, hogy a műanyag tömések viszonylag sokáig tartanak, így azokat nem kell újra megújítani.
Megelőzés
Mivel az amelogenesis imperfecta örökletes fogászati betegség, nincsenek hatékonyak intézkedések megelőzés céljából. Ha vannak olyan jelek, amelyek az amelogenesis imperfecta-ra utalnak, például látási vagy érzékszervi tünetek, haladéktalanul konzultálni kell a fogorvossal. Ez különösen fontos a beteg gyermekek esetében tej fogak. Időszerű terápia megakadályozhatja a szövődményeket, és lehetővé teszi az érintett személyek számára, hogy zavartalanul felszívják és őröljék az ételeket.
Utógondozás
Általános szabály, hogy a betegség utókezelésének lehetőségei erősen korlátozottak. Ebben az esetben a beteg elsősorban az orvos közvetlen kezelésétől függ, hogy enyhítse az amelogenesis imperfecta tüneteit és megakadályozza a további szövődményeket. Mivel az amelogenesis imperfecta nem gyógyítja meg önmagát, e betegség kezelése elengedhetetlen. Az érintett ember várható élettartamát a betegség nem befolyásolja negatívan. Általános szabály, hogy az amelogenesis imperfecta esetében a beteg függ a fogorvos kezelésétől. Ebben az esetben a korai diagnózis nagyon hasznos a fogak további pusztulásának és károsodásának elkerülése érdekében. Súlyos esetekben előfordulhat, hogy egyes fogakat teljesen ki kell cserélni az amelogenesis imperfecta tüneteinek enyhítésére vagy teljes korlátozására. Az érintettnek folytatnia kell a szokásos betartást intézkedések a higiénés szempontokat, és figyeljen az egészségesekre is diéta hogy nem támadja meg a fogakat. A fogorvos tanácsokat is adhat az egészségről szájhigiénia. A legtöbb esetben az amelogenesis imperfecta a betegség pozitív lefolyását eredményezi.
Mit tehetsz te magad
A zománc örökletes rendellenességei (diszpláziái) esetén az önsegítés legjobb eszköze az időben történő konzultáció egy fogorvossal, aki már tapasztalt a terápia betegség meglehetősen ritka. A korai kezelés különösen fontos a gyermekeknél, mivel az amelogenesis imperfecta gyakran az állkapocs függőleges kapcsolatának elvesztésével és a fogak kitörési rendellenességeivel jár. Gyermekeknél ezek a tünetek zavart okozhatnak az étkezés és a beszéd fejlődésében. Az evés közbeni fájdalom gyorsan együtt jár alultápláltság gyermekeknél, ami negatívan befolyásolhatja az általános fizikai fejlődést. A beszéd nehézségei társadalmi elszigeteltséghez vezetnek. Nem ritka, hogy a társadalmi környezet tévesen gyanakszik a mentálisra retardáció. A szülőknek ezért gondoskodniuk kell arról, hogy gyermekükben az amelogenesis imperfecta kezelése azonnal és megfelelő legyen. A professzionális kezelés a felnőttek számára is fontos. A műanyag burkolatok és koronák használata a lehető leghosszabb ideig megóvhatja az érintett fogakat. Ugyanakkor kiküszöbölhető a zománc súlyos elszíneződésének problémája, amely csak kozmetikai, de pszichológiailag nagyon megterhelő. Az amelogenesis imperfecta egyéb mellékhatásai, különösen krónikus fogínygyulladás, a fogápolás gondos higiéniájával megelőzhető. A fogakat minden étkezés után gondosan meg kell tisztítani egy puha fogkefével. A fogkefét rendszeresen cserélni kell, és közben forró forrással meg kell tisztítani víz.
