Alzheimer-kór demenciája

Szinonimák tágabb értelemben

Alzheimer-kór, demencia, Alzheimer-kór

Alzheimer-kór demencia degeneratív agy betegség, amely demenciához vezet. A csökkenés okai agy funkció (degeneráció) a központi sejtmagjainak elvesztése idegrendszer, amelyek hírvivő anyagokat (transzmittereket) és az agykéreg szövetvesztését (atrófiáját) termelik. Ugyanakkor bizonyos anyagok túlzott mértékű lerakódása van a agy és agyi érfalak.

Az Alzheimer-kórt a leggyakoribb oknak tekintik demencia nyugati nemzeteknél, és az összes demencia 50-75% -áért felelős. Az ázsiai országokban viszont a demencia, vaszkuláris demencia, úgy tűnik, gyakoribb, mint az Alzheimer-típusú demencia, ellentétben Európával és az USA-val. A betegség gyakorisága az életkortól függ.

Körülbelül 0.04% a 60 év alatti korosztályban, körülbelül 1% 70 éves korig, körülbelül 3% 70 és 79 között és körülbelül 10% 80 és 90 között. Különböző források vannak a különböző forrásokban a 95 év felettiekről. évesek: Egyrészt arról számolnak be, hogy ebben a korban ismét csökken a gyakoriság, másrészt azt állítják, hogy 40-50% beteg. Általánosságban elmondható azonban, hogy az összes 5 évnél idősebb ember körülbelül 65% -a szenved demenciában, 50-75% -a Alzheimer-kórban.

A betegség kialakulásának fő kora 70 és 80 év közötti. A nők viszonylag gyakrabban betegednek meg, de valószínűleg csak azért, mert részesedésük ebben a korosztályban sokkal nagyobb, mint a férfiaké. A ritka, családi formának a kezdete fiatalabb.

Történelem

Morbus Alzheimer Alois Alzheimer (1901-1864) német orvos 1915-ben írta le először „sajátos klinikai képként”. A beteg, akit leírt, az akkor 51 éves Auguste Deter volt. Szembetűnő volt emlékezet korai életkorban jelentkező gyengeség, amely a dezorientációval és hallucinációk és 55 éves korában 1906-ban halálához vezetett.

Alzheimer-kór halála után megvizsgálta az agyát, és néhány rendellenességet fedezett fel: Az agykéreg vékonyabb volt a normálnál, és megállapította, hogy szívalakú lerakódások, az úgynevezett „Alzheimer-plakkok és fibrillák”. A következő öt évben a hasonló betegségben szenvedő betegek további eseteit az orvosi szakirodalom már „Alzheimer-kórként” írta le. A hivatalos név a pszichiáter Emil Kraepelin, akivel Alzheimer több évig dolgozott.

1910-ben Alois Alzheimerről nevezte el a betegséget a „Pszichiátria tankönyvében”. A genetikai tényezők további szerepet játszanak az Alzheimer-kór okai. Az Alzheimer-kórban szenvedő betegek 7% -ában a demencia családi halmozódást mutat.

Ezeket a betegeket familiáris Alzheimer-kórként (FAD) csoportosítják. Ezen esetek egy részében az Alzheimer-kórt domináns örökletes genetikai hiba okozza. A hibás gének kromoszómák 1., 14. és 21., míg az 1. és 14. kromoszómán található mutációk befolyásolják a presenilin génjeit fehérjék.

Ha a 1. kromoszómán a presenilin-14 érintett, a betegség 60 éves kora előtt kezdődik, extrém formában 30 éves kora előtt. A presenilin-1 gén mutációja a korai kezdetű familiáris Alzheimer-kór demenciájának leggyakoribb oka. Ha az 2. kromoszómán található presenilin-1 érintett, a betegség életkora 45 és 73 év között van.

Mindkét fehérjék összefüggenek a fehérjét tartalmazó lerakódások hasadásával a szövetben (amiloid). Az amiloid prekurzor fehérje (amiloid prekurzor fehérje (APP)) mutációi a 21. kromoszómán a betegség 65 éves kor előtt történő megjelenéséhez vezetnek. Az Alzheimer-kór genetikai hibák által okozott demenciáján belül a 14. kromoszómán mutáció található A betegek 80% -a, 15% -ban az 1. kromoszóma és 5% -a a 21. kromoszóma.

A 21. triszómiában a demencia a szabály a 30 évnél idősebbek számára, és az agyban nagyon hasonló változások mutathatók ki, mint az Alzheimer-kórban. Az apolipoprotein-E génjének hibája a 19. kromoszómán szintén az Alzheimer-féle demencia oka lehet, mivel az apolipoprotein-E reagál az amiloiddal, és ezáltal felgyorsítja az amiloid akkumulációját (aggregációját) a plakkokon. Egyes neurológiai tünetekkel is összefügg, amelyek Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél jelentkezhetnek.