Rövid áttekintés
- Leírás: Ételallergia vörös húsra és más, meghatározott cukormolekulát (alfa-gal) tartalmazó termékekre, például tejre és tejtermékekre.
- Okok: Olyan kullancscsípés váltja ki, amely korábban emlőst fertőzött. A fő kórokozó egy amerikai kullancsfaj, de néha az európai kullancsok is.
- Diagnózis: Alfa-gal elleni antitestek vérvizsgálata, prick teszt.
- Kezelés: alfa-gal tartalmú ételek kerülése, szükség esetén allergiás tünetek kezelésére, további kullancscsípés elkerülése.
- Prognózis: A „húsallergia” idővel gyengülhet, ahogy az antitestek csökkennek.
Alfa-gal szindróma: Leírás
Kullancscsípés, mint kiváltó
Az allergiát nem az étel közvetlen fogyasztása váltja ki, hanem kullancscsípés. Csak ezután alakul ki a „húsallergia”.
Baromfi és hal problémamentes
A baromfi fogyasztása viszont problémamentes, mivel a csirke, kacsa & Co. nem tartozik az emlősök osztályába. Az alfa-gal szindróma tehát nem húsallergia a szó valódi értelmében.
Az érintettek a halat is gond nélkül tolerálják.
Alfa-gal szindróma: okai
Ha a kullancs ezután megharap egy embert, a cukormolekula bejuthat az emberi véráramba. Ott az idegen anyag riasztja az immunrendszert. A jövőben az immunrendszer védekező reakciókkal fog reagálni az élelmiszerben lévő alfa-gal-ra is.
Amerikai kullancs, mint hordozó
Egy amerikai kullancsfajt tekintenek a fő kórokozónak: a „Lone Star Tick”-et (Amblyomma americanum), amely főként az USA déli részén és Mexikóban őshonos.
Mennyire gyakori az Alpha-Gal szindróma Európában?
Az Amblyomma americanum Európában nem fordul elő. Az Európában elterjedt kullancsfajok azonban az alfa-gal antigént is továbbíthatják, és így húsallergiát válthatnak ki.
Valójában a közönséges erdei kullancs (Ixodes ricinus) egyedeinek emésztőszerveiben mutatták ki az alfa-gal-t. Azonban Európában csak néhány bizonyított alfa-gal-szindróma eset van emberekben.
Ahogy a kullancsok egyre több régiót hódítanak meg az éghajlatváltozás következtében, az elkövetkező években valószínűleg növekedni fog az érintettek száma. A CDC már megfigyelte ezt az USA-ban.
A legtöbb esetben az allergiát a fehérjék váltják ki. Valójában az alfa-gal kapcsán először fedeztek fel olyan cukormolekulát, amely erős allergiás reakciókat válthat ki.
Alfa-gal szindróma: tünetek
- Csalánkiütés, viszkető kiütés
- hányinger, hányás
- gyomorégés
- súlyos gyomorfájdalom
- hasmenés
- köhögés
- légszomj vagy légzési nehézség
- vérnyomásesés
- az ajkak, a torok, a nyelv vagy a szemhéjak duzzanata
- szédülés vagy ájulás
Anafilaxiás sokk: Alfa-gal szindróma során életveszélyes anafilaxiás reakció is lehetséges légzési nehézséggel, keringési zavarral és eszméletvesztéssel.
A reakciók késleltetéssel jelentkeznek
A tünetek késleltetett megjelenésének oka még nem tisztázott véglegesen. Úgy tűnik azonban, hogy az alfa-gal lassú felszabadulása az emésztés során szerepet játszik.
A tünetek gyorsabban jelentkeznek belsőségek elfogyasztása után, különösen marha- vagy sertésvese fogyasztásakor. Itt az allergiás reakció általában fél órán belül egy teljes órán belül jelentkezik. Ekkor a súlyosabb reakciók és az anafilaxiás sokk is gyakoribbak.
A tünetek késleltetett megjelenése mellett van még egy különbség sok más ételallergiától. Az allergiás reakciókhoz szükséges allergén mennyiségére vonatkozik:
Élelmiszer-allergiában, például földimogyoró- vagy csirketojásfehérje-allergiában, az allergén (földimogyoró- vagy csirketojás-fehérje) nyomokban történő elfogyasztása elegendő az allergiás reakcióhoz. Alfa-gal-szindrómában viszont nagyobb valószínűséggel grammnyi allergén mennyiségre van szükség ehhez.
Az allergiás reakciót kiváltó alfa-gal mennyiségében azonban egyéni különbségek vannak. Ennek az allergiás reakciónak a súlyossága is változó.
A szindróma enyhe formájában szenvedő betegeknél a tünetek néha csak akkor jelentkeznek, ha más, az emésztést befolyásoló tényezőket is hozzáadnak (összegzési anafilaxia). Az allergiás reakciót befolyásoló ilyen kofaktorok lehetnek például:
- fizikai erőfeszítés
- alkohol
- lázas fertőzések
Mindazonáltal, hogy az alfa-gal-tartalmú élelmiszereket fogyasztás előtt felmelegítették vagy más módon feldolgozták-e, nincs különbség az allergiás reakciók szempontjából.
Alfa-gal szindróma: diagnózis
Az alfa-gal-szindróma diagnosztizálása nem egyszerű: mivel a tünetek általában órákkal késnek az allergén ételek elfogyasztása után, gyakran nem ismerik fel az összefüggést.
Alfa-gal szindróma tesztek
Alfa-gal elleni antitestteszt: Ha alfa-gal szindróma gyanúja merül fel, vérmintával ellenőrizhető, hogy a szérum tartalmaz-e alfa-gal elleni antitesteket.
Alfa-gal szindróma: kezelés
Mint minden allergiás reakció esetében, az első intézkedés a kiváltó okok elkerülése. Alfa-gal-szindróma esetén ezek vörös húsok és egyéb alfagal-tartalmú élelmiszerek.
Gyógyszeres kezelés
Nincsenek kiváltó gyógyszerek az alfa-gal szindrómára. A gyógyszerek azonban enyhíthetik a tüneteket:
- Akut esetekben antiallergiás szerek, például hisztamin segíthetnek.
Hiposzenzitizáció, mint amilyen a pollenallergiában szenvedők esetében létezik, nem létezik. Úgy tűnik azonban, hogy az alfa-gal elleni antitestek idővel maguktól csökkennek.
Kerülje el a kullancscsípéseket!
Még akkor is, ha már alfa-gal tünetei vannak, óvatosan kerülje el a további kullancscsípéseket. Egy új harapás felerősítheti vagy újra aktiválhatja az Alpha-Gal elleni allergiás reakciókat.
Alfa Gal szindróma: prognózis
Ehetnek-e az alfa-gal-szindrómás emberek újra húst? Ez nem lehetetlen. A vérben lévő antitestek egy idő után csökkennek, ellentétben más allergiákkal. A „húsallergia” ezért gyengülhet.