Tünetek
Allergiás tünetek kötőhártya-gyulladás viszketés, vörös szemek, szemvizelés, vékony váladékozás és tüsszentés. A kötőhártya duzzadt lehet, üvegesnek tűnik. A viszketés és vörös szemek különösen jellemzőek a betegségre.
Okok
A gyulladást gyakran pollen okozza allergia (széna láz). Ebben az esetben szezonális allergiának is nevezik kötőhártya-gyulladás és allergiás rhinoconjunctivitis. Az évszaktól függően a tünetek főleg napos és száraz időben jelentkeznek. Gyakran - de nem mindig - a orr egyidejűleg érinti. Az úgynevezett évelő allergiás kötőhártya-gyulladás egész évben előfordul, és poratka, macskák és egyéb allergének okozzák. Ebben az esetben az allergiás nátha is gyakran egyszerre fordul elő. A tünetek mélyebb oka elsősorban az IgE által közvetített gyulladásos mediátorok felszabadulása hisztamin hízósejtekből és bazofilekből. A hisztamin vazodilatációt vált ki, fokozza hajszálcsöves permeabilitást és viszketést okoz. Végül sok más allergén, például kozmetikumok, gyógyszerek és nap krémek, allergiás kötőhártya-gyulladáshoz vezethet. Egyéb, ritkább szindrómák léteznek, például vernalis kötőhártya-gyulladás (tavaszi hurut) vagy atópiás kötőhártya-gyulladás.
Diagnózis
A diagnózist orvosi kezeléssel végezzük. Hasonló szemtüneteket okozhatnak más szemészeti betegségek, amelyeket a diagnózis során ki kell zárni, például a kötőhártya-gyulladás egyéb formái, száraz szemekés szemhéj peremgyulladás.
Nem gyógyszeres kezelés
Az allergéneket kerülni kell (lásd tippjeinket a széna alatt láz cikk). Ha a szemet gyakran dörzsöli, akkor a kezeket rendszeresen meg kell mosni a szuperfertőzések elkerülése érdekében. A szemek rendszeres mosása szemmosással vagy szemfürdővel mechanikusan eltávolíthatja a pollent, a hűvös borogatások pedig tüneti módon enyhítik a kellemetlenségeket.
Kábítószer-kezelés
Antihisztamin szemcseppek:
- Úgymint azelasztin, emedasztin, epinasztin, levokabasztin, ketotifenés olopatadin naponta kétszer, legfeljebb négyszer kerülnek a szemekbe. A belső kezeléssel összehasonlítva kevesebb mellékhatások előfordul. Helyileg alkalmazva antihisztaminok a testbe is felszívódhat. Részben hatékonyak az egyidejű allergiás nátha ellen, mivel kapcsolat van a szem és a szem között orr.
Orális antihisztaminok:
- Úgymint cetirizin, loratadin és a fexofenadin tabletta naponta egyszer. A szájon át történő alkalmazás segít a társult tüneteknél, például az allergiás náthában és a csalánkiütésben, de potenciálisan több is van mellékhatások mint a helyi terápia.
Hízósejt-stabilizátorok:
- Ilyen például a kromosavsav szemcsepp és néha szóban is tabletta. Az eddigi bizonyítékok szerint jól tolerálják őket, de a a fellépés kezdete késik. A legtöbb szem antihisztaminok hízósejt-stabilizáló tulajdonságokkal is rendelkeznek.
Glükokortikoid szemcseppek:
- Hatóanyagokkal, mint pl dexametazon, fluorometolon, hidrokortizon, prednizolon or rimexolon erős gyulladáscsökkentő és antiallergiás hatással bír, de csak rövid távon és súlyos esetekben visszafogottan alkalmazható, mivel mellékhatások (glaukóma, vízesés, immunszuppresszió), különösen hosszan tartó használat esetén.
Könnypótlók:
- Hidratálja és gondoskodjon az irritált szemekről, és naponta többször is beadható, mivel nem tartalmaznak gyógyszereket.
Szimpatomimetikumok:
- Úgymint tetrizolin, nafazolinés fenilefrin formájában használják szemcsepp önmagában vagy együtt antihisztaminok. Érszűkítő hatásúak, nem antiallergiásak és reaktív hiperémiát okozhatnak. Ezért rövid idő alatt csak nagyon óvatosan szabad használni őket.
Ektoin:
- A sót szerető természetes anyag baktériumok sejtvédő, gyulladáscsökkentő és hidratáló tulajdonságokkal. Formájában adják be szemcsepp allergiás kötőhártya-gyulladás kezelésére.
Egyéb lehetőségek:
- Szemfényes szemcsepp
- deszenzitizáció
